گانگرن: معاینه

معاینه بالینی جامع اساس انتخاب مراحل تشخیصی بیشتر است:

  • معاینه عمومی عمومی - شامل فشار خون ، نبض ، وزن بدن ، قد ؛ به علاوه:
    • بازرسی (مشاهده).
      • پوست و غشاهای مخاطی
        • [علائم برجسته گانگرن خشک:
          • مومیایی
          • جمع شدن بافت
          • خشك كردن]
        • [علامت پیشرو در حالت خیس گانگرن: عفونت پوسیدگی مناطق مومیایی شده ، خشک و کوچک شده].
        • [موجود است دیابت ملیتوس (نوع 1 ، 2) - عواقب احتمالی بالقوه: به عنوان مثال ، تأخیر التیام زخم، خارش ، عود (عود) درمان- عفونتهای مقاوم به عنوان مثال درماتومیكوزها. زخم های ضعیف ترمیم ، عفونت های پوستی باکتریایی یا قارچی (فورونکولوز ، کاندیدامایکوزیس) ؛ بالانیت ؛ بیماری پریودنتال (پریودنتیت)]
        • علائم احتمالی اضافی تصلب شرایین موجود (تصلب شرایین):
          • افراط (لمس (احساس) نبض های محیطی ، به دنبال ادم /آب احتباس)
          • گرفتگی رگ گردن؟
          • مرکزی سیانوز؟ (تغییر رنگ مایل به آبی از پوست و غشاهای مخاطی مرکزی ، به عنوان مثال ، زبان).
        • علائم احتمالی اضافی در بیماری انسداد شریانی محیطی موجود: زخم (زخم پوستی) (مرحله چهارم طبق Fontaine) ؛ علائم همراه در دوره بعدی:
          • رنگ پریدگی اندام آسیب دیده
          • ناخن های واضح ضخیم شده
          • پوست براق
          • ریزش مو در ناحیه آسیب دیده
          • کاهش دمای پوست
          • سیانوز - بی رنگی پوست مایل به آبی به دلیل کمبود اکسیژن]
    • در صورت موجود بودن دیابت mellitus (نوع 1 ، 2): لمس نبض ها [به علت بیماری ثانویه احتمالی: بیماری انسداد شریانی محیطی (pAVK)].
    • سمع قلب (گوش دادن) قلب [در صورت ابتلا به دیابت شیرین (نوع 1 ، 2) - بیماری ثانویه بالقوه: بیماری عروق کرونر قلب (CHD)]
      • علاوه بر این ، در صورت تصلب شرایین یا بیماری انسداد شریانی محیطی: سمع عروق مرکزی (صدای جریان؟)
    • سمع ریه ها
    • لمس (لمس) شکم (شکم) (حساسیت به لمس ، درد ضرب؟ درد سرفه؟ ، تنش دفاعی؟ ، روزنه های فتق؟ ، درد ضربان کلیه؟)
    • در حضور بیماری شریانی محیطی: تعیین شاخص مچ پا-بازو - اول ، سیستولیک خون فشار در اندازه گیری می شود مچ پا و بالای بازو سپس یک مقدار از این مقادیر تشکیل می شود. مقادیر برای افراد سالم 1 ≥ است (از سیستولی اندازه گیری می شود) فشار خون در مچ پا تقسیم شده توسط فشار خون سیستولیک در بالای بازو) اگر مقدار ضریب آن کمتر از 0.9 باشد ، یک سیستم عروقی آسیب دیده وجود دارد و اگر کمتر از 0.7 باشد ، تغییر عروق درجه بالاتر احتمال دارد.
  • معاینه چشم پزشکی
    • در صورت موجود بودن دیابت ملیتوس (نوع 1 ، 2) - به دلیل اختلالات بینایی [رتینوپاتی].
  • معاینه گوش و حلق و بینی
  • معاینه عصبی
    • در صورت وجود تصلب شرایین - از جمله آزمایش رفلکس ها (به خصوص رفلکس تاندون دو سر بازویی (BSR) ، رفلکس تاندون عضله سه سر (TSR) ، رفلکس پریوست شعاعی (RPR) ، رفلکس تاندون کشکک) (PSR) و رفلکس تاندون آشیل (ASR ، سوراخ سه سر) رفلکس)) ، بررسی حساسیت و عملکرد حرکتی [به دلیل علائم احتمالی:
      • فلج ناگهانی
      • سردردهای مکرر
      • جادوهای گیجی
      • سقوط غیر قابل توضیح
      • اختلالات موقت بینایی و گفتاری]
    • با موجود دیابت قندی (نوع 1 ، 2) - به دلیل toe.g. پارستزی (بی حس شدن در ناحیه a پوست عصب) در ناحیه پا و پایین پا [نوروپاتی].
  • بررسی سلامت

براکت های مربعی [] یافته های فیزیکی پاتولوژیک (پاتولوژیک) احتمالی را نشان می دهد.