شاخص مچ پا - بازو

مچ پاشاخص بازویی (TBQ) ، ضریب کرو-بازویی (CBQ) ، شاخص مچ پا-بازویی ، یا انسداد اندازه گیری فشار یک روش معاینه است که می تواند خطر بیماری های قلبی عروقی را توصیف کند. این آزمایش برای تشخیص بیماری شریانی محیطی (PAVD) بسیار خاص و حساس تلقی می شود. گزارش شده است که خطر مرگ در اثر بیماری های قلبی عروقی طی یک سال برای بیماران با مقادیر پاتولوژیک در ABI تا سه برابر افزایش می یابد. مچ پاهمچنین شاخص brachial خطر آپوکسی را پیش بینی می کند (ضربه) بهتر از درجه کلسیفیکاسیون عروق کرونر (عروق کرونر) و ضخامت درون رسانه ای کاروتیدها (شریان های کاروتید).

موارد مصرف (مناطق کاربرد)

  • ارزیابی خطر قلبی عروقی.
  • سوp ظن به بیماری شریانی محیطی (pAVD).

قبل از معاینه

  • آماده سازی خاصی برای بیمار لازم نیست.
  • نکات زیر برای تعیین معنی دار مهم هستند:
    • بیمار باید حداقل ده دقیقه قبل از اندازه گیری دراز کشیده استراحت کند
    • اندازه گیری دو بار انجام می شود ، هر بار در سمت راست و چپ
    • برای تفسیر مقادیر ، کمترین مقدار به عنوان مبنای تشخیص در نظر گرفته می شود

در حالی که بیمار دراز کشیده ، سیستولیک است خون فشار (اول فشار خون مقدار ، در میلی متر جیوه) در اندازه گیری می شود مچ پا (تیبیاال خلفی) شریان و شریان قدامی تیبیا) و بازو (شریان بازویی). سپس از این مقادیر یک ضریب تشکیل می شود (مچ پا سیستولیک) شریان فشار / فشار شریان بازوی سیستولیک). در افراد سالم ، ضریب 1 پوند است ، زیرا هنگام خوابیدن ، خون فشار در مچ پا با فشار بالای بازو مطابقت دارد یا کمی بیشتر است. در افراد مبتلا به عروق ، خون فشار در مچ پا هنگام خوابیدن کاهش می یابد. شاخص پاتولوژیک مچ پا-بازو یک شاخص خطر مستقل برای افزایش مرگ و میر قلبی عروقی (مرگ و میر) است. اگر ضریب آن به زیر 0.9/XNUMX کاهش یابد ، این نشانگر بیماری انسداد شریانی محیطی (pAVD) است که به نوبه خود با افزایش قابل توجهی در سکته قلبی همراه است (قلب حمله) یا آپوکسی (ضربه) بیماری انسداد شریانی محیطی معمولاً فقط نشانه آترواسکلروز است (آترواسکلروز، تصلب شرایین) ، که در سراسر بدن رخ می دهد. با کمک شاخص مچ پا-بازو ، مراحل زیر pAVD را می توان تشخیص داد:

ارزش اندازه گیری شده شدت pAVD مرحله فونتین
> 1,3 مقدار زیاد کاذب (مشکوک به مدیاسکلروز / مدیاسکلروز مونکبرگ) / کلسیفیکاسیون لایه دیواره میانی شریان اندام) -
> 0,9 یافتن عادی
0,75-0,9 pAVK ملایم I-II
0,5-0,75 pAVK با شدت متوسط II-III
<0,5 pAVD شدید - ضایعات تروفیک مانند نکروز (مرگ بافت) ، زخم (زخم) ، گانگرن / شکل خاص نکروز انعقادی ؛ پس از ایسکمی نسبی یا مطلق طولانی مدت (کاهش جریان خون) رخ می دهد و در اثر نکروز ایجاد می شود III-IV

با افزایش شدت بیماری شریانی محیطی ، امید به زندگی در افراد مبتلا به طرز چشمگیری کاهش می یابد. ممکن است از برخی سرطان ها کمتر باشد. اگر سندرم متابولیک در همان زمان وجود دارد ، خطر قلبی عروقی دوباره دو برابر می شود. مقادیر غلط یا غیرقطعی ممکن است خصوصاً در افراد بسیار سالخورده یا دیابتی وجود داشته باشد ، زیرا ممکن است تغییرات عروقی ایجاد کند که اندازه گیری صحیح را غیر ممکن می کند. در هر صورت ، بیمارانی که در آنها مقادیر پاتولوژیک در شاخص مچ پا-بازو اندازه گیری شده است ، باید برای تشخیص بیشتر آنژیولوژیک (معاینه توسط متخصص بیماری های عروق) ، از آنجا که یک ABI پاتولوژیک یک شاخص مستقل از بیماری قلبی عروقی (بروز بیماری) و مرگ و میر (میزان مرگ و میر) است.