هپاتیت A: آزمایش و تشخیص

پارامترهای آزمایشگاهی سفارش 1 - آزمایشات آزمایشگاهی اجباری.

  • سرولوژی * - تشخیص هپاتیت A خاص آنتی بادی.
    • تشخیص آنتی ژن HAV در خون یا مدفوع
      • عفونت هپاتیت A تازه را در مرحله جوجه کشی نشان می دهد (قابل تشخیص: 1-3 هفته قبل تا 3-6 هفته پس از شروع بیماری)
    • IgM ضد HAV
      • شواهد تازه هپاتیت یک عفونت
      • آنتی بادی ها از زمان شروع علائم بیماری به مدت 3-6 ماه قابل تشخیص هستند
    • IgG ضد HAV - نشان دهنده عفونت یا واکسیناسیون تازه یا منقضی شده است. آنتی بادی ها:
      • از آغاز علائم بیماری قابل تشخیص هستند.
      • معمولاً در طول زندگی ادامه دارد. به عنوان یک پارامتر برای میزان آلودگی عمل می کند
  • تعیین توالی ژن HAV - فقط در موارد خاص انجام می شود.
  • کبد مولفه های - آلانین آمینوترانسفراز (ALT ، GPT) ، آسپارتات آمینوترانسفراز (AST ، GOT) ، نمک اسید گلوتامیک دهیدروژناز (GLDH) و گاما-گلوتامیل ترانسفراز (γ-GT ، گاما-GT ؛ GGT) ؛ فسفاتاز قلیایی، بیلی روبین [ALT> AST].

* به طور خاص ، از نظر قانون محافظت در برابر عفونت ، بیماری مشکوک ، بیماری و همچنین مرگ ناشی از ویروس حاد هپاتیت باید گزارش شود

پارامترهای آزمایشگاهی مرتبه دوم - بسته به نتایج تاریخچه ، معاینهی جسمیو غیره - برای شفاف سازی تشخیص افتراقی.

  • آنتی بادی در برابر ویروس هپاتیت B ، C ، D ، E
  • باکتری
    • بورلیا
    • بروسلا
    • کلامیدیا
    • گونوکوک
    • لتوسپایرها
    • مایکوباتریوم سل
    • ریکتزیا (به عنوان مثال Coxiella burnetii)
    • سالمونلا
    • شیگلا
    • ترپونما پالیدوم (lues)
  • هلمینت ها
    • آسکاریس
    • بیلهارزیا (شیستوزومیازیس)
    • جگر کبد
    • تریچین
  • تک یاخته
    • آمیب ها
    • لیشمانیا (سالک)
    • پلاسمودیا (مالاریا)
    • توکسوپلاسموز
  • ویروس ها
    • ویروس های آدنو
    • ویروس های Coxsackie
    • سیتومگالوویروس (CMV)
    • ویروس اپستین بار (EBV)
    • ویروس تب زرد
    • ویروس هرپس سیمپلکس (HSV)
    • ویروس اوریون
    • ویروس سرخچه
    • ویروس واریسلا زوستر (VZV)
  • تشخیص خودکار: ANA ، AMA ، ASMA (ضد SMA = AAK در برابر عضله صاف) ، ضد LKM ، ضد LC-1 ، ضد SLA ، ضد LSP ، ضد LMA.
  • گاما-گلوتامیل ترانسفراز (γ-GT ، گاما-GT ؛ GGT) - برای افراد مشکوک الکل سو استفاده کردن.
  • آسپارتات آمینوترانسفراز (AST ، GOT) ، آلانین آمینوترانسفراز (ALT ، GPT) [↑ فقط در صورت کبد آسیب پارانشیم].
  • کمبود کربوهیدرات ترانسفرین (CDT) [↑ به طور مزمن اعتیاد به نوشیدن الکل] *
  • ترانسفرین اشباع [مشکوک در مردان> 45٪ ، زنان قبل از یائسگی> 35٪] - در افراد مشکوک هموكروماتوز (اهن بیماری ذخیره سازی).
  • کوئرولوپلاسمین، جمع مس، مس آزاد ، مس در ادرار - اگر بیماری ویلسون مشکوک است

وضعیت واکسیناسیون - کنترل عناوین واکسیناسیون

واکسیناسیون پارامترهای آزمایشگاهی ارزش رتبه
هپاتیت A ELISA HAV IgG m 20 میلی آمپر در میلی لیتر هیچگونه محافظت کافی از واکسیناسیون در نظر گرفته نشده است
> 20 میلی آمپر در میلی لیتر محافظت کافی از واکسیناسیون را بر عهده بگیرید