اسکلروز جانبی آمیوتروفیک: آزمایش و تشخیص

پارامترهای آزمایشگاهی سفارش 1 - تست های آزمایشگاهی اجباری.

  • شمارش خون کوچک
  • شمارش دیفرانسیل خون
  • کراتین کیناز (CK ، CK-MB) - ممکن است بلند باشد.
  • الکترولیت ها - کلسیم, منیزیم, سدیم, پتاسیم، فسفاتها ، کلرید.
  • پارامترهای التهابی - CRP (پروتئین واکنش پذیر C) یا ESR (میزان رسوب گلبول های قرمز).
  • کبد مولفه های - آلانین آمینوترانسفراز (GPT) ، آسپارتات آمینوترانسفراز (GOT).
  • خشک دهن گلوکز (روزه داری خون گلوکز) ، در صورت لزوم آزمون تحمل گلوکز خوراکی (oGTT).
  • پارامترهای تیروئید - TSH ، fT3 ، fT4
  • پروتئین سرم و ایمونوالکتروفورز.
  • ویتامین B12 (اسید متیل مالونیک ، هموسیستئین)
  • زنجیره سبک نوروفیلامنت پروتئین ها (NFL ؛ زنجیره سبک رشته های عصبی) در سرم [بیش از یک آستانه تشخیصی → ALS احتمالاً در نظر گرفته می شود].

پارامترهای آزمایشگاهی مرتبه دوم - بسته به نتایج تاریخچه ، معاینهی جسمی و پارامترهای آزمایشگاهی اجباری - برای شفاف سازی تشخیص افتراقی.

  • ANA (ضد هسته ای) آنتی بادی) ، ضد DNA ، ضد Hu ، ضد MAG ، ضد AchR ، ضد MU.
  • آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین (ACE).
  • هگزوزامینیداز A و B
  • CSF پنچر شدن (مجموعه ای از مایع مغزی نخاعی توسط سوراخ شدن کانال نخاعی) برای تشخیص CSF - برای تشخیص های افتراقی.
  • عضله و عصب بیوپسی - به ویژه در صورت تظاهرات غیرمعمول (وقوع غیرمعمول) برای ترسیم علل متابولیک ، ایمونولوژیک و نئوپلاستیک (نئوپلازی ، یعنی نئوپلاسم ها)
    • عضله بیوپسی تخریب نوروژنیک الیاف II-A و جبرانی را نشان می دهد هیپرتروفی (بزرگ شدن یک بافت) از فیبرهای عضلانی. هیپرتروفی برق خروجی را حفظ می کند تا جایی که تقریباً 50٪ از فیبرهای عضلانی تحت تأثیر آتروفی قرار بگیرند. در نتیجه ، عضله استحکام در بیماران ALS تا مرحله پیشرفته کاهش نمی یابد.
  • سرولوژی (به عنوان مثال ، بورلیا ، سیفلیس (lues) ، HIV) ، آنتی بادی در برابر کانال های K +.
  • در صورت لزوم ، تجزیه و تحلیل گاز خون (BGA)