گلوکوم: آزمایشات تشخیصی

اجباری تشخیص دستگاه پزشکی.

  • معاینه لامپ شکاف (میکروسکوپ لامپ شکافی ؛ مشاهده کره کره چشم با نور مناسب و بزرگنمایی زیاد) قسمتهای قدامی و میانی چشم (اگر در سال گذشته انجام نشود)
  • یافته های استریوسکوپی دیسک بینایی (ناحیه شبکیه که در آن فیبرهای عصبی شبکیه جمع می شوند و پس از خارج شدن کره چشم ، عصب بینایی را تشکیل می دهند) و لایه فیبر عصب اطراف پاپیلار [یافته های مشخصه:
    • افزایش در حفر دیسک نوری / حفره (حفر) دیسک نوری (دیسک نوری) (مربوط به آتروفی رشته های عصبی).
    • محو شدن دیسک بینایی
    • خونریزی لبه دیسک بینایی (به عنوان نشانه ای از اختلال عملکرد عروقی (اختلال عملکرد عروقی) ؛ شاخص آسیب پیشرونده گلوکوم)
    • نقص بسته نرم افزاری فیبر عصبی (ضخامت لایه فیبر عصبی امروزه با دیسک نوری OCT اندازه گیری می شود (زیر را ببینید))]
  • تونومتری (اندازه گیری فشار داخل چشم) - باید چندین بار انجام شود ، زیرا فشار داخل چشم در طول روز متفاوت است (محدوده طبیعی: 15.5/5.5 21 XNUMX/XNUMX میلی متر جیوه). مقدار بالایی طبیعی XNUMX میلی متر جیوه است توجه: یک قرائت "طبیعی" آسیب گلوکوماتیک عصب بینایی را حذف نمی کند ، زیرا هر گلوکوم با افزایش فشار داخل چشم همراه نیست!
  • پیرامتر * (اندازه گیری میدان بینایی) - به عنوان تشخیص اساسی در همه بیماران لازم است.

* نقص عملکردی در محیط اطراف معمولاً فقط زمانی قابل مشاهده است که آسیب مورفولوژیکی بافت لبه عصب (> 40٪) به طور قابل توجهی پیشرفت کرده باشد.

اختیاری تشخیص دستگاه پزشکی - بسته به نتایج تاریخ ، معاینهی جسمی, تشخیص آزمایشگاهی، و واجب تشخیص دستگاه پزشکی - برای شفاف سازی تشخیص افتراقی.

  • گونیوسکوپی (بررسی زاویه اتاق) - چشم پزشک گونیوسکوپ را مستقیماً روی چشم قرار می دهد تا بتواند زاویه بین قرنیه را ببیند (قرنیه چشم) و جنس زنبق و سوسن (عنبیه). زاویه اتاق (angulus iridocornealis) یک آناتومیک است ساختار چشم واقع در بین قرنیه و جنس زنبق و سوسن.
  • دیسک بینایی نوری و مورفومتری برای پیگیری.
  • پاچیمتری قرنیه (اندازه گیری ضخامت قرنیه).
  • Ultrabiomicroscope (UBM) - ویژه با وضوح بالا سونوگرافی دستگاهی برای تشخیص ، به عنوان مثال ، تومورهای داخل چشم.
  • اندازه گیری چشم خون جریان (OBF) - در گلوکوم بیماران ، جریان خون چشمی در کل چشم به طور متوسط ​​کاهش می یابد.

برای تشخیص پیگیری:

* این معاینات می تواند وخامت را نشان دهد ، به ویژه در مراحل اولیه گلوکوم، که پس از آن عواقب مهمی برای آنها در پی دارد درمان.