نارسایی مزمن کلیه: آزمایش های تشخیصی

اجباری تشخیص دستگاه پزشکی.

  • سونوگرافی کلیه (سونوگرافی بررسی کلیه ها) - در درجه اول برای تعیین اندازه/شکل کلیه ها.

اختیاری تشخیص دستگاه پزشکی - بسته به نتایج تاریخ ، معاینهی جسمی, تشخیص آزمایشگاهی و واجب تشخیص دستگاه پزشکی - برای شفاف سازی تشخیص افتراقی.

  • سونوگرافی دوبلکس (سونوگرافی: ترکیبی از تصویر مقطعی سونوگرافی (B-scan) و روش سونوگرافی داپلر ؛ روش تصویربرداری پزشکی که می تواند جریان مایع (به ویژه جریان خون) کلیه ها را به صورت پویا تجسم کند-برای ارزیابی عروق کلیوی) به عنوان مثال ، در موارد مشکوک به تنگی شریان کلیوی (تنگ شدن شریان کلیوی)
  • تصویربرداری کلیوی - برای ارزیابی عملکرد کلیه.
  • تشدید مغناطیسی آنژیوگرافی (MRA) یا CT آنژیوگرافی (CTA) - برای ارزیابی کلیه عروق، به عنوان مثال ، اگر کلیه باشد شریان مشکوک به تنگی است.
  • سیستوروتروگرافی Micturition (روش معاینه اورولوژی که در آن ادرار مثانه و مجرای ادرار قبل و حین ادرار (ادرار) با کمک ماده حاجب به عنوان بخشی از یک تصویر می شود اشعه ایکس معاینه) - برای حذف کردن رفلکس (برگشت ادرار) به عنوان علت نارسایی کلیه
  • کلیه بیوپسی (نمونه برداری از بافت از کلیه) - برای تشخیص قطعی ، برنامه ریزی درمان ، ارزیابی پیش آگهی.

توجه داشته باشید

  • در بیماران با اختلال شدیدتر در عملکرد کلیه (مراحل 4 و 5 CKD ، یعنی GFR <30 ml/min/1.73 m2) ، مزیت تشخیصی کنتراست رادیوگرافی/MRI حکومت با کاهش احتمالی عوارض و مرگ و میر باید در مورد خطرات احتمالی بیشتر توجه شود.
  • مطالعه ای بر روی کنتراست حکومت و آسیب کلیوی با یک گروه کنترل نشان داد که بیماران پس از تزریق حاجب بیشتر از بیمارانی که از روش ها یا معاینات یکسان بدون کنتراست استفاده کرده اند ، از آسیب کلیوی رنج می برند. نتیجه گیری: وخامت حاد عملکرد کلیه یا به دلیل عمل است ، یا به دلیل بیماری بیمار رخ داده است.
  • محافظت از کلیه در بیماران با خطر بالا (اختلال در عملکرد کلیه یا دیابت mellitus): از کمترین میزان ممکن استفاده کنید حجم of ماده کنتراست؛ قبل از معاینه ، ضد التهاب غیر استروئیدی کلیه را قطع کنید داروهای (NSAIDs) و داروی ضد دیابت متفورمین 24 ساعت قبل از اشعه ایکس معاینه.