MRT ستون فقرات قفسه سینه
اگر نمی توان علائم شکایات بیمار را بطور دقیق مشخص کرد ، معاینه MRI انجام می شود ستون فقرات قفسه سینه همچنین ممکن است نشان داده شود این اصل مانند معاینه MRI ستون فقرات گردنی است. برای بررسی ستون فقرات قفسه سینه، بیمار باید حداقل قسمت بالایی بدن را برهنه کرده و تمام اجسام حاوی فلز را خارج کند.
بیماران مبتلا به ضربان ساز عموماً مجاز به معاینه MRI نیستند! بیمار روی یک کاناپه متحرک دراز کشیده است که برای معاینه به داخل لوله فشار داده شده است. نشانه مکرر برای بررسی MRI از ستون فقرات قفسه سینه مشکوک به a است دیسک لغزش.
اگرچه فتق دیسک در ستون فقرات قفسه سینه بسیار نادر است (بخش بزرگی از فتق دیسک ها در ستون فقرات کمری قرار دارند) ، اما در موارد شدید کمر یا درد قفسه سینه در منطقه مربوطه نخاع یا دیسک های بین مهره ای ، به عنوان بافت نرم ، می توانند در MRI ستون فقرات قفسه سینه بسیار دقیق ارزیابی شوند ، در حالی که اجسام مهره ها ، به عنوان ساختارهای استخوانی ، در حالت معمولی بهتر تجسم می شوند. اشعه ایکس یا CT. تومورها در نخاع این ناحیه اغلب علائم مشابه فتق دیسک را دارد و همچنین می تواند با آزمایش چرخش هسته ای تشخیص داده شود. متاستاز در مغز استخوان (مثلاً بعد از سرطان پستان) همچنین می تواند با MRI تجسم شود. التهاب در دیسک بین مهره ای فضا (اسپوندیلودیسیت) زیرا بافت نرم نیز در MRI قابل مشاهده است. بعد از یک شلاق زدن آسیب (به عنوان مثال به دلیل تصادف رانندگی) ، صدمات به نخاع از ستون فقرات قفسه سینه یا خونریزی در ناحیه ستون فقرات قفسه سینه می توان در MRI حذف کرد.
MRI ستون فقرات گردنی در مولتیپل اسکلروزیس (MS)
بیمارانی که از اسکلروز متعدد (MS) باید اسکن MRI ستون فقرات گردنی و اسکن MRI ستون فقرات قفسه سینه را در فواصل منظم دریافت کند. مولتیپل اسکلروزیس یک بیماری التهابی مزمن در مرکز است سیستم عصبی (که شامل مغز و نخاع) که به غلاف های مدولار اطراف آن حمله می کند اعصاب. این کانون های به اصطلاح دمیلین کننده در نخاع و همچنین در ناحیه نخاع قرار دارند مغز و می تواند در تصاویر مقطعی MRI نشان داده شود.
از مواد حاجب حاوی گادولینیوم می توان برای تشخیص کانون های تازه استفاده کرد. بر خلاف بافت دست نخورده ، خون-مغز مانع در ناحیه ضایعات حاد به محیط کنتراست نفوذ می کند ، به طوری که کانون های دمیلینه شدن را می توان با MRI تشخیص داد. اگر یک اسکلروز متعدد بیمار از دست دادن دست ها یا پاها رنج می برد یا مثانه از بین بردن مشکلات ، می توان به کانون های دمیلیناسیون در ستون فقرات گردنی یا قفسه سینه مشکوک شد و با معاینه MRI تجسم یافت.
به منظور تمایز کانونهای قدیمی MS از کانونهای جدید ، توصیه می شود در طول بررسی MRI از یک ماده حاجب استفاده شود. دیسک های لغزنده (prolapsus nuclei pulposi) در ستون فقرات گردنی نادر هستند و حدود 15 درصد از دیسک های لغزش یافته را تشکیل می دهند. از یک سو ، ستون فقرات گردنی وزن بسیار کمتری نسبت به ستون فقرات کمری دارد ، به عنوان مثال ، و از سوی دیگر ، حرکات بسیار کمتری نسبت به دومی انجام می دهد.
دیسک های مزمن فتق ستون فقرات گردنی به دلیل وضعیت بد دائمی بدن بیشتر از دیسک های فتق حاد است که می تواند ناشی از تکان خوردن باشد. سر پیچ. در فتق دیسک ، هسته ژلاتینی داخلی (nucleus pulposus) از دیسک بین مهره ای (discus intervertebralis) از حلقه فیبری خارجی (annulus fibrosus) عبور می کند. دلیل این امر می تواند سایش و پارگی یا به ندرت آسیب باشد.
به اصطلاح نخاعی اعصاب، که از نخاع بیرون می آیند و بنابراین بلافاصله در مجاورت یکدیگر هستند ، توسط هسته در حال ظهور سوزش می شوند دیسک بین مهره ای و فرد آسیب دیده احساس یک ضربه چاقو قوی می کند درد در امتداد مجاری عصبی در مورد فتق دیسک در قسمت تحتانی گردناز درد اغلب به نوک انگشتان می رسد ، زیرا عصب تحریک شده بازو را تأمین می کند. بی حسی نیز ممکن است رخ دهد.
اگر دیسک بین مهره ای مستقیماً روی نخاع فشار بیاورد ، یک علامت شناسی مقطعی ایجاد می شود که در ناحیه ستون فقرات گردنی نسبتاً چشمگیر است ، زیرا مجاری عصبی مسئول تنفس می تواند مختل شود پس از سingال و معاینه فیزیکی یا عصبی توسط پزشک ، تشخیص باید با تصویربرداری تأیید شود. تصویربرداری رزونانس مغناطیسی ستون فقرات گردنی در اینجا روش انتخابی است زیرا ساختارهای بافت نرم مانند دیسک های بین مهره ای ، نخاع یا ریشه های عصبی را بسیار بهتر از اشعه ایکس یا CT نشان می دهد.
در MRI ، دیسک فتق شده ستون فقرات گردنی را می توان دقیقاً قرار داد و جهت حرکت دیسک را می توان تعیین کرد. تجویز یک ماده حاجب معمولاً برای تشخیص یا حذف a ضروری نیست دیسک فتق شده ستون فقرات گردنی. اگر یک دیسک فتق شده ستون فقرات گردنی فقط باعث می شود درد و محدودیت های حرکتی ، اما کاهش قدرت یا علائم عصبی ، پس درمان در ابتدا باید محافظه کارانه باشد.
در اکثر بیماران ، پس از تجویز داروهای ضد درد، داروهای ضد التهابی و شل کننده عضلات ، و همچنین بی حرکتی و بعداً فیزیوتراپی ، هیچ مداخله جراحی لازم نیست. در صورت عدم موفقیت درمان محافظه کارانه یا بلافاصله در صورت ضعف عضلانی یا علائم عصبی ، جراحی انجام می شود. ابتدا بافت دیسک نشت شده با جراحی برداشته می شود. به عنوان یک گزینه درمانی ، سفت شدن بدن مهره های مجاور (اسپوندیلودز) یا استفاده از دیسک مصنوعی در دسترس است.
