یک داروی جدید برای اسکلروز متعدد (MS) از سال 2011 در آلمان تأیید شده است: برای اولین بار ، ماده فعال است فینگولیمود اجازه می دهد تا آن را به عنوان یک کپسول بلعیده شود - تا آن زمان ، آماده سازی MS باید تزریق می شد. فینگلیمود همچنین یک شیوه عمل ابتکاری را ارائه می دهد. با تأثیرگذاری بر توزیع از سفید خون سلول ها، فینگولیمود از تخریب دیسک های میلین در جلوگیری می کند مغز و بنابراین التهاب از سیستم عصبی معمولی اسکلروز متعدد.
استفاده و اثر fingolimod
Fingolimod در اصل به عنوان یک فرم مصنوعی از ماده فعال میریوسین تولید شده است. این یک متابولیت از Isaria sinclairii است ، قارچی که در آن استفاده می شود داروی سنتی چینی (TCM) از آنجا که میریوسین دارای اثرات سرکوب کننده سیستم ایمنی است ، از fingolimod برای سرکوب آن استفاده شده است سیستم ایمنی بدن بعد از کلیه پیوند اما در اینجا ، نحوه عملکرد آن بهتر از محصولات معمولی نبود.
به عنوان یک داروی MS ، این ماده فعال اکنون به عنوان خط دوم استفاده می شود درمان در بیمارانی که به درمان با پاسخ نمی دهند اینترفرون بتا Fingolimod نیز ممکن است توسط اسکلروز متعدد بیماران مبتلا به بیماری به سرعت پیشرونده یا بسیار تهاجمی.
ماده فعال در شروع می شود خون: اینجا لنفوسيت ها از عبور از ممانعت می شود لنف گره در خون است. در صورت عدم هدایت اشتباه لنفوسیت T به لایه میلین سلولهای عصبی برسند ، آنها می توانند آنها را از بین ببرند و در نتیجه علائم معمولی MS ، مانند اختلالات حرکتی ، پارستزی ، مشکلات روانی و اختلالات بینایی را تحریک کنند.
در آلمان ، فینگولیمود تاکنون منحصراً با نام تجاری Gilenya به بازار عرضه شده است
توزیع شده سازنده توصیه می کند روزانه یک کپسول دارو صرف نظر از وعده های غذایی مصرف کنید. یک کپسول حاوی 0.5 میلی گرم fingolimod است.
عوارض جانبی فینگولیمود
در طی مطالعات ، برخی از عوارض جانبی فینگولیمود تشخیص داده شد. یعنی ، این ماده فعال همچنین واکنشهای دفاعی ایمنی بدن را سرکوب می کند ، به همین دلیل عفونتها می توانند بیشتر رخ دهند. بنابراین عوارض جانبی فینگولیمود ممکن است باشد:
- انفلوانزا
- بیماری های قارچی
- اسهال
- سردرد
- درد پشت
- افزایش آنزیم های کبدی
- کمبود لنفوسیت
در طول آزمایشات نیز دو مورد مرگ وجود داشت - یک بیمار در اثر بیماری الف تب خال عفونت ، دیگری از ابله مرغان. با این حال ، این بیماران بالاتر بود مقدار از fingolimod نسبت به امروز موجود است. با این وجود ، فینگولیمود فقط در اتحادیه اروپا برای درمان خط دوم بیماری ام اس تأیید می شود زیرا احتمال عوارض جانبی شدید دارد.
بارداری و فینگولیمود
فینگولیمود خطر بسیار زیادی از ناهنجاری در کودک متولد شده را تهدید می کند. بنابراین ، نباید در موارد زیر استفاده شود:
- زنان در دوران بارداری
- زنان در سنین باروری که از روش ایمن پیشگیری از بارداری استفاده نمی کنند
با توجه به افزایش نرخ سقط جنین با فینگولیمود ، زنان مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس باید منفی ارائه دهند تست حاملگی قبل از شروع درمان. بی خطر پیشگیری از بارداری باید در طول و حداقل دو ماه پس از درمان استفاده شود. اگر تمایل به بچه دار شدن وجود دارد ، درمان با fingolimod باید حداقل دو ماه قبل از هدف قطع شود بارداری.
If بارداری در طول درمان با فینگولیمود اتفاق می افتد ، درمان باید بلافاصله متوقف شود و زن باردار باید از نزدیک تحت نظارت و مشاوره قرار گیرد.
