گلوکوم (گلوکوم): علل ، علائم و درمان

بیماری گلوکوم، که در استفاده محاوره ای به عنوان گلوکوم نیز شناخته می شود ، متعلق به بیماری های چشم است و توسط چشم پزشکان هم به صورت سرپایی و هم به صورت سرپایی درمان می شود. گلوکوم باید از این بیماری متمایز شود آب مروارید.

گلوکوم چیست؟

اینفوگرافی آناتومی و ساختار چشم in گلوکوم. برای بزرگنمایی روی تصویر کلیک کنید تعریف گلوکوم یا گلوکوم این است که عصب باصره به ویژه ، که مسئول بینایی است ، توسط تأثیرات مختلف آسیب دیده و دیگر نمی تواند عملکرد خود را انجام دهد. مشخصه مشترک گلوکوم نیز باریک شدن میدان بینایی و میدان دید و همچنین فشار داخلی چشمها از حد طبیعی است. گلوکوم یا گلوکوم با انواع مختلف بیماری مشخص می شود. این اشکال مختلف گلوکوم از نظر علائم به میزان کم یا زیاد با یکدیگر متفاوت هستند. بیشتر بیماران مبتلا به گلوکوم به اصطلاح گلوکوم زاویه باز تشخیص داده می شوند. علاوه بر این گلوکوم ، گلوکوم زاویه بسته ، گلوکوم زاویه باریک و گلوکوم ثانویه نیز نقش مهمی دارند. شکل خاصی از گلوکوم ، گلوکوم کششی طبیعی است.

علل

هیچ علتی برای ایجاد گلوکوم وجود ندارد. انواع مختلفی از عوامل محرک می توانند رهبری به گلوکوم یا گلوکوم. اساساً ، گلوکوم ارتباط نزدیکی با تغییر فشار داخلی چشم دارد. علاوه بر این ، عرضه ناکافی از خون به عصب باصره همچنین شرط که می تواند باعث گلوکوم شود. این علل اصطلاحاً نامیده می شوند عوامل خطر که گلوکوم را ترجیح می دهد. در درجه اول ، عدم تعادل بین تامین و تخلیه رطوبت آبی مورد نیاز در محفظه چشم ، اساس فشار داخل چشم غیرطبیعی است. فشار مداوم بر روی ایجاد می شود عصب باصره، آن را منقبض می کند و به بدتر شدن بینایی کمک می کند. علاوه بر این ، نامنظم و کم است خون فشار ، سن بالا ، کوتاه مدت و دوربینی ، بیماری های متابولیکی و قرنیه لایه نازک از دلایل دیگر است. علاوه بر این ، ممکن است استعداد ژنتیکی نیز وجود داشته باشد که دلیل احتمالی گلوکوم است.

علائم ، شکایات و علائم

گلوکوم اغلب دیر تشخیص داده می شود زیرا در ابتدا بدون علامت باقی می ماند. این امر عمدتا در مورد گلوکوم زاویه باز اولیه صادق است. هنگامی که تشخیص داده می شود ، تنها گزینه اغلب جلوگیری از پیشرفت بیماری است. گلوکوم زاویه باز با افزایش اختلالات بینایی همراه با باریک شدن میدان بینایی از خارج مشخص می شود. به سمت مرکز نگاه نیز ممکن است کمبودهایی ایجاد شود. بدون درمان ، از دست دادن کامل بینایی قریب الوقوع است. در صورت افزایش ناگهانی فشار داخل چشم ، ممکن است به اصطلاح بلوک زاویه ای ایجاد شود. این یک اورژانس پزشکی است که با شدت ناگهانی مشخص می شود درد در یک چشم و نیمه مربوط به آن سر، یک کره چشم بسیار سخت ، یک چشم قرمز شده و درک حلقه ها و حجاب های رنگین کمان در اطراف منابع نور. همزمان، تهوع و استفراغ روی دادن. بدون درمان فوری ، کوری قریب الوقوع است گلوکوم ثانویه نیز می تواند رهبری به کوری. علائم آنها به علت خاص بستگی دارد. شایعترین گلوکوم زاویه باز ثانویه ، گلوکوم PEX به اصطلاح در بیماران مسن است. در اینجا نیز علائم با محدود شدن بینایی در حاشیه و در مرکز میدان بینایی و همچنین ظهور تصاویر دوتایی بسیار دیر ظاهر می شوند. اگر درمان نشود ، کوری اغلب در این مورد نیز رخ می دهد. در نوزادان ، گلوکوم ، که ممکن است مادرزادی باشد ، می تواند به سرعت انجام شود رهبری تا شدید اختلال بینایی یا حتی در صورت عدم درمان به موقع نابینایی.

دوره

روند پیشرفت و پیشرفت در گلوکوم (گلوکوم) به طور جداگانه متغیر است و از نظر علائم متفاوت است. بیماران مبتلا از نقصی رنج می برند که منجر به ناتوانی در تخلیه مایع آب چشم تا حد کافی می شود. افزایش فشار داخل چشم منجر به گلوکوم حاد می شود. شدید، قوی سردرد، قرمزی چشم ، سرگیجه, استفراغ, تهوع, لرز و تب روی دادن. همراه دیگر کلاسیک علائم گلوکوم یک میدان دید محدود ، به شدت محدود ، به اصطلاح از دست دادن بینایی و تاری درک تصویر است. برخی از بیماران گزارش می کنند که ساختارهای حلقه ای رنگارنگ را در اطراف نورهای روشن مشاهده می کنند. در گلوکوم ، میدان دید مبهم است.

عوارض

از آنجا که تا زمان پیشرفت بیماری ، گلوکوم یا گلوکوم علائمی به صورت اختلالات بینایی یا از دست دادن بینایی ایجاد نمی کند ، معمولاً تا خیلی دیر متوجه بیماری نمی شود و درمان نمی شود. در نتیجه ، آسیب قابل توجهی به بینایی وارد می شود اعصاب در حال حاضر موجود است. در بسیاری از موارد ، خاص است قطره چشم درمان انتخابی هستند. با این حال ، بسته به مرحله بیماری ، ممکن است انجام عمل جراحی گلوکوم برای حفظ بینایی باقی مانده نیز لازم باشد. اگر آب سیاه درمان نشود ، ممکن است چشم آسیب دیده کاملاً کور شود. در بسیاری از بیماران مبتلا به گلوکوم ، این بیماری قابل درمان است قطره چشم. امروز، پروستاگلاندین ها یا آگونیست آلفا بیشتر برای این منظور استفاده می شود ، که می تواند فشار چشم را به طور بسیار مثر کاهش دهد. با این حال ، اگر قطره چشم کافی نیستند ، در طی آن تخلیه مصنوعی ایجاد می شود جراحی چشم تا فشار چشم را برای همیشه مساوی کند. در موارد نادر ، ممکن است خونریزی در حفره قدامی چشم هنگام جراحی رخ دهد ، اما این به خودی خود برطرف می شود. روش های درمانی جراحی لیزر برای گلوکوم نیز وجود دارد ، اما این فقط فشار داخل چشم را کمی کاهش می دهد و نه به طور دائمی. در شکل خاصی از گلوکوم ، گلوکوم مادرزادی ، علائم اولیه در بزرگسالان مانند آبریزش چشم ، حساسیت به نور یا قرنیه ابری وجود دارد. این فرم ارثی فقط برای جلوگیری از افزایش مشکلات بینایی با جراحی قابل درمان است.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر فرد مبتلا از اختلالات بینایی رنج می برد ، نیاز به معاینه پزشکی دارد. اگر تغییراتی در چشم انداز موجود ایجاد شود ، دلیل نگرانی وجود دارد. محدودیت ها در زمینه بینایی و تاری دید باید مورد بررسی و درمان قرار گیرند. مراجعه به پزشک به محض وجود ضروری است درد در چشم یا سر. اگر درد برای چندین روز ادامه دارد ، باید در اسرع وقت با پزشک مشورت شود. مصرف داروی ضد درد همیشه باید از قبل با پزشک در میان گذاشته شود. در صورت حساسیت به نور یا اختلال در بینایی در شرایط نور طبیعی ، باید با پزشک مشورت شود. اگر قرمزی چشم یا پلک ها مشاهده شد ، توصیه می شود مشاهدات را با یک متخصص پزشکی در میان بگذارید. اگر سرگیجه, تهوع or استفراغ همچنان ادامه دارد ، باید با یک پزشک مشورت شود. اگر علائم خطر تصادف را افزایش می دهد ، نیاز به کمک است. افراد در بزرگسالی بالای 40 سال باید سالانه در معاینات پزشکی پیشگیرانه شرکت کنند. در طول معاینات ، حتی کوچکترین تغییرات و بی نظمی ها نیز قابل تشخیص است که اغلب در زندگی روزمره مشاهده نمی شوند. از آنجا که گلوکوم در صورت عدم درمان منجر به کوری می شود ، در اولین نشانه های اختلال بینایی باید به موقع با پزشک مشورت شود. اگر روانشناختی باشد فشار، نوسانات در خون فشار یا اضطراب رخ می دهد ، مراجعه به دکتر لازم است.

درمان و درمان

گلوکوم حاد به عنوان یک اورژانس درمان می شود. در صورت امکان تشخیص مناسب و تشخیص به موقع می تواند به طور قابل توجهی موفقیت در درمان گلوکوم را بهبود بخشد. در ابتدا ، مواد مخدر درمان ممکن است ، که ممکن است با مداخله پزشکی با استفاده از فن آوری لیزر و سایر روشهای جراحی که کم و بیش تهاجمی هستند ، تکمیل شود. داروهای بر قطره های چشم به عنوان مسدود کننده های بتا تمرکز کنید ، کولینرژیک ها, پروستاگلاندین ها و سایر گروه های دارویی. داروهای در نظر گرفته شده برای کاهش فشار داخل چشم ، افزایش شفافیت بدن مژک ، و ترویج جریان شوک آبی. در بسیاری از موارد ، اینها داروهای به صورت ترکیبی تجویز می شوند. جراحی با لیزر برای درمان گلوکوم شامل اسکلروتراپی بدن مژگانی ، ترابکولوپلاستی لیزر آرگون و بهینه سازی مجرای عبور آب مایع بین اتاقهای خلفی و قدامی چشم با کمک لیزر است. یکی دیگر از گزینه های مبتنی بر لیزر برای درمان گلوکوم ، ایریدکتومی است. تکنیک های جراحی بر روی بدن مژک ، اسکلرا و ملتحمه بهبود بینایی در گلوکوم و طولانی شدن دوره بیماری. درمان جراحی جنس زنبق و سوسن و روشی به نام آب مروارید جراحی همچنین می تواند کاهش فشار داخل چشم را تحقق بخشد.

چشم انداز و پیش آگهی

گلوکوم به ندرت منجر به نابینایی کامل می شود. این را می توان با سیر تدریجی بیماری توضیح داد. مبتلایان مدت طولانی متوجه بیماری خود نمی شوند. با توجه به وخامت بینایی ، عصب بینایی معمولاً به شدت آسیب دیده است. درمان فوری قادر به بهبود پیش آگهی نخواهد بود. برای بهبود پیش آگهی ، معاینات منظم با چشم پزشک توصیه می شوند بنابراین ، لازم است که برای جلوگیری از آسیب های بعدی ، پیشاپیش اقدام شود. این امر به ویژه برای گروه های خطر خاص بیشتر است. افراد بالای 40 سال ، افرادی که سابقه خانوادگی گلوکوم یا دیابت دارند بیشتر در معرض خطر هستند. هدف اصلی درمان کاهش فشار داخل چشم است. اگر قبلاً اختلالی رخ داده باشد ، هدف از درمان جلوگیری از پیشرفت بیشتر بیماری است. اگرچه بیماری به تدریج پیشرفت می کند ، اما همیشه مزمن است. اگر به موقع درمان شود ، پیش آگهی کاملاً مثبت است و می توان روند پیشرفت را کند یا متوقف کرد. با این حال ، بیمار باید محدودیت هایی در بینایی خود داشته باشد. با این حال ، غالباً با درمان به موقع می توان نابینایی را از بین برد. بدون استثنا ، گلوکوم درمان نشده منجر به کوری کامل می شود.

پیشگیری

پیشگیری فردی در برابر گلوکوم به سختی امکان پذیر است ، فقط درک خوب توانایی بینایی و واکنش سریع در صورت وخامت می تواند تشخیص به موقع آن را امکان پذیر کند. تشخیص گلوکوم فقط توسط متخصص انجام می شود و شرط لازم برای موفقیت است درمان، که می تواند در مراحل اولیه شروع شود. به خصوص در بیماری های مرتبط با اختلالات گردش خون مانند بیماری متابولیک دیابت mellitus ، یک بررسی منظم از چشم توسط چشم پزشک با یک اندازه گیری فشار داخل چشم ضروری است.

مراقبت های بعدی

مراقبت های پیگیری مناسب برای گلوکوم برای موفقیت در درمان بسیار مهم است. مراقبت های پیگیری بسیار شخصی است و هفته ها و سالها طول می کشد. طبیعت آن دارو و کنترل است. اول از همه ، لازم است معاینه های منظم چشم حتی پس از اتمام درمان نیز انجام شود. اندازه گیری فشار داخل چشم مهمترین ملفه است. هرگز نمی توان کاملاً منتفی شد که گلوکوم عود کند. علاوه بر این ، کاهش موقتی بینایی پس از آن طبیعی است جراحی چشم، و بیماران باید این موارد را در حین مراقبت های بعدی خود در نظر داشته باشند. بلافاصله پس از جراحی ، ممکن است از آمادگی ها برای کاهش فشار داخل چشم استفاده شود. علاوه بر این ، عوامل برای مهار جای زخم تجویز می شوند. این برای اطمینان از آن است زخم ناشی از جراحی محدودیت بینایی ندارد. قرص یا قطره نیز برای مدتی تجویز می شود التیام زخم و بازسازی بافت. علاوه بر این ، فرم مراقبت های بعدی نیز به روش جراحی انتخابی بستگی دارد. روش های جراحی به مراقبت های بعدی متفاوتی احتیاج دارند معیارهای از جمله ، عملیات لیزر خالص. گاهی اوقات ممکن است لازم باشد که دوباره تحت عمل جراحی قرار بگیریم زیرا نتیجه مطلوب حاصل نشده است. در پیگیری ، همانند درمان گلوکوم ، اصل این است که با کمترین روش های تهاجمی شروع شود.

در اینجا کارهایی است که می توانید خودتان انجام دهید

گلوکوم به تنهایی قابل درمان نیست. پس از تشخیص ، عصب بینایی آسیب دیده فقط با جراحی یا دارو قابل ترمیم است. در مراحل اولیه ، می توان با تغییر در شیوه زندگی گسترش گلوکوم را به تأخیر انداخت و یا حتی از آن جلوگیری کرد. کارشناسان بیش از هر چیز جامع را توصیه می کنند مراقبت از چشم، ورزش منظم و سالم و متعادل رژیم غذایی. افراد مبتلا باید از مصرف غذاهای شیرین و همچنین پرهیز کنند كافئين, الکل و نیکوتین. در عوض ، غذاهایی که بدن را پاکسازی و تصفیه می کنند ، مانند میوه ها و سبزیجات و همچنین جوانه ها و نهال ها باید مصرف شوند. منظم درمانی خشک دهن به ویژه موثر است. همراهی با این مهم است کاهش استرس و بیش از همه ، فشار چشم را کاهش می دهد. هر کسی که هر روز در رایانه کار می کند ، می تواند از طریق آموزش هدفمند چشم ، خطر گلوکوم را به میزان قابل توجهی کاهش دهد و در عین حال تسکین ذهنی نیز ایجاد کند. یک تمرین موثر: بازو را با انگشت شست به حالت ایستاده دراز کنید ، آن را در جهات مختلف حرکت دهید و انگشت شست را با چشم دنبال کنید در حالی که سر حرکت نمی کند. در آخر ، معاینات پیشگیرانه منظم باید توسط an انجام شود چشم پزشک. به خصوص گروه های در معرض خطر (افراد بالای 40 سال ، بیماران مبتلا به بیماری چشم دیگر و غیره) باید این موارد را مصرف کنند معیارهای و بنابراین به طور م effectivelyثر گلوکوم را خنثی می کند.