فرو رفتگی محوری آتلانتو یک است شرط که در آن یک مفصل خاص به طور ناقص جابجا شده است. شرط همچنین در برخی موارد با علامت اختصاری رایج AASL توسط متخصصان پزشکی ارجاع می شود. مفصل آسیب دیده معمولاً مفصلی است که در وسط مهره های اول و دوم در قسمت قرار دارد گردن. علت سابلاکساسیون آتلانتو محوری معمولاً یک ساختار مفصل ناپایدار است. گرفتگی محوری آتلانتو ممکن است به مدولای پشت آسیب برساند.
سابلاکساسیون محوری آتلانتو چیست؟
در گرفتگی محوری آتلانتو ، یک مفصل خاص کاملاً دررفته نیست. مفصل تحت تأثیر شرط در ستون فقرات گردنی قرار دارد. اگر بیماری درمان نشود یا خیلی دیر یا ناکافی درمان شود ، ممکن است آسیب به مدولای پشت وارد شود. به همین دلیل ، تشخیص به موقع ساب واکس آتلانواکسیال از اهمیت ویژه ای برخوردار است. در صورت شکایت مربوط به بیماری ، باید با یک متخصص مناسب مشورت شود تا درمان کافی آغاز شود.
علل
در واقع ، عوامل مختلفی شناخته شده اند که باعث ایجاد سابلاکسیشن آتلانواکسیال می شوند. اول ، برخی از بیماران مبتلا دارای ناهنجاری هستند که از بدو تولد وجود داشته است. در چارچوب این ناهنجاری ، محور اصطلاحاً دانس مانند افراد سالم ایجاد نشده است ، اما شکل ناقصی دارد. محور چاله ها دومین است مهره گردن رحم. این تغییر شکل نه تنها برخی از افراد ، بلکه سگهای خاص را نیز تحت تأثیر قرار می دهد. اینها معمولاً نژادهای سگ در ابعاد کوچک هستند. گاهی اوقات رباط های نگهدارنده مربوطه مهره گردن رحم به طور معیوب تشکیل می شوند ، به طوری که یک فرو رفتگی محوری آتلانتو ایجاد می شود. در بعضی موارد ، رباط های نگهدارنده خیلی شل یا حتی شلی هستند. این به عنوان مثال در ارتباط با امکان پذیر است سندرم مارفان or سندرم داون. علاوه بر این ، چنین شکایاتی در ارتباط با دیسپلازی زانو یا اصطلاحاً سندرم لارسن اغلب دیده می شود. گرفتگی محوری آتلانتو در برخی از بیماران توسط a ایجاد می شود شکستگی از محور چاله ها ابولسیون استخوانی رباط نیز یک عامل بالقوه در ایجاد ساب لگشن است. علاوه بر این ، مشاهدات نشان می دهد که subluxation آتلانواکسیال در ارتباط با ایدیوپاتیک نوجوانان به صورت خوشه ای ایجاد می شود آرتروز or آرتروز با یک دوره مزمن.
علائم ، شکایات و علائم
علائم و نشانه های ساب گلکسیون آتلانواکسیال در درجه اول به میزان آسیب دیدگی مدولای پشت در اثر این بیماری بستگی دارد. مبتلایان زیادی را تجربه می کنند درد در گردن حوزه. این موارد وقتی بیماران خم می شوند شدت می گیرند گردن. بعلاوه ، بعضی از افراد فلج اندامها را دارند که در اصطلاح پزشکی از آن به عنوان تتراپارزی یاد می شود. گاهی اوقات به اصطلاح حس عمقی نیز دچار اختلال شده است. در بعضی موارد ، با مسیری که در آن وجود دارد ، راه رفتن به طور قابل توجهی مختل می شود. در این زمینه ، به عنوان مثال ، سندرم Wobbler یا آتاکسی رخ می دهد. در زمینه فرو رفتگی محوری آتلانتو محوری که از بدو تولد وجود دارد ، علائم معمول بیماری معمولاً در اولین سال پس از زایمان ایجاد می شود. در مورد گرفتگی های محوری آتلانتو محوری ناشی از ضربه وضعیت متفاوت است. در چنین مواردی ، علائم بیماری به طور کامل و غیر منتظره ظاهر می شوند. در برخی موارد ، بیماران از فلج کامل اندام ها رنج می برند.
تشخیص و دوره
در تشخیص ، علائم ساب لوکساسیون آتلانواکسیال و نمایش بصری آنها مهمترین نقش را دارد. به بیماران با علائم اصلی بیماری توصیه می شود برای کسب اطمینان در مورد علائم بیماری و شروع مناسب به پزشک مراجعه کنند درمان. در طول مصاحبه با بیمار ، پزشک معالج سعی می کند دلایل بیماری را دریابد. از آنجا که در برخی موارد ساب واکس آتلانواکسیال مادرزادی است ، پزشک همچنین سابقه خانوادگی را نیز در این زمینه ثبت می کند. سپس وی با استفاده از روش های مختلف معاینه ، بیمار را از نظر بالینی معاینه می کند. اول ، اشعه ایکس معاینه معمولاً برای تجسم تظاهرات فردی ناهنجاری استخوان استفاده می شود. به عنوان یک قاعده ، عواقب اثرات آسیب زا نیز از این طریق به راحتی قابل تشخیص است. علاوه بر این ، برخی از بیماران مبتلا به این بیماری نیز تحت آزمایش MRI قرار می گیرند که این نیز یک روش تصویربرداری است. با کمک این معاینه ، میزان اختلال در نخاع را می توان تخمین زد.
عوارض
در بیشتر موارد ، عوارض و ناراحتی این بیماری تا حد زیادی به میزان آسیب دیده از ناحیه کمر بستگی دارد. با این حال ، اغلب اوقات ، بیماران دچار شدید می شوند درد هنگام خم شدن یا خم شدن در گردن. همچنین فلج شدن اندامهای بیمار غیرمترقبه است و باعث می شود بیمار از تحرک محدودی رنج ببرد. کیفیت زندگی توسط این بیماری بسیار کاهش می یابد. در بدترین حالت ، این می تواند رهبری برای فلج کامل اندام ها ، به طوری که دیگر امکان جابجایی طبیعی وجود ندارد. سپس فرد مبتلا به راه رفتن وابسته است ایدز یا کمک افراد دیگر. درمان یا درمان علی است. با این حال ، درمان بیماری مادرزادی به طور کامل امکان پذیر نیست. اگر محدودیت های ناشی از ضربه یا حادثه باشد ، می توان از روش های درمانی برای افزایش تحرک مفصل استفاده کرد. در این مورد می توان از مداخلات جراحی نیز استفاده کرد. با این حال ، اگر فلج کل بدن را تحت تأثیر قرار دهد ، در بسیاری از موارد هیچ درمانی امکان پذیر نیست و فرد مبتلا باید تا پایان عمر با علائم بیماری زندگی کند.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
با ابتلا به این بیماری ، همیشه وقتی اولین علائم ظاهر می شوند ، باید با پزشک مشورت شود. هرچه این بیماری زودتر تشخیص داده شود ، با درمان مناسب می توان عوارض و آسیب های بعدی را محدود کرد. به عنوان یک قاعده ، این بیماری خود را از طریق نشان می دهد درد در پشت و در ناحیه گردن. اگر این درد در طولانی مدت اتفاق بیفتد و خودبه خود از بین نرود ، مراجعه به پزشک قطعاً ضروری است. راه رفتن فرد مبتلا نیز ممکن است توسط این بیماری محدود شود ، در نتیجه مشکلات راه رفتن یا حرکت محدود شود. در صورت بروز این علائم ، باید با پزشک نیز مشورت شود. علاوه بر این ، این بیماری همچنین منجر به اختلال در حساسیت یا فلج کامل اندام های فردی می شود. حتی در این موارد شدید ، مراجعه به پزشک ضروری است. به عنوان یک قاعده ، بیماری می تواند توسط یک پزشک عمومی تشخیص داده شود. سپس درمان بیشتر توسط درمانگران و سایر متخصصان ارائه می شود. با این حال ، روند کاملاً مثبت بیماری در هر مورد قابل تضمین نیست ، بنابراین بیماران ممکن است مجبور شوند زندگی خود را با محدودیت هایی سپری کنند.
درمان و درمان
درمان ساب واکس آتلانواکسیال براساس علائم هر بیمار است. وقتی فقط بی ثباتی وجود داشته باشد ، مداخلات درمانی در موارد متعددی ضروری نیست. آسیب به مدولای پشت معمولاً عامل تعیین کننده موافق یا مخالف آن است درمان. به عنوان مثال ، یک مداخله جراحی که در آن مفصل تثبیت می شود امکان پذیر است. بیمارانی که از بدو تولد تاکنون دچار سابلاکساسیون آتلانواکسیال بوده اند ، معمولاً پیش آگهی نسبتاً خوبی دارند. علائم همچنین در مقایسه با ساب واکس های اکتسابی خفیف هستند. پیش آگهی در مواردی که سابلاکسس آتلانتال محوری در اثر ضربه آسیب دیده ایجاد شده و با فلج اندام همراه است ، بسیار بدتر است.
چشم انداز و پیش آگهی
پیش آگهی سابلاکساسیون آتلانو-محوری به زمان تشخیص ، شروع احتمالی درمان و علت ایجاد کننده بستگی دارد. با این وجود ، چشم انداز کلی برای رهایی از علائم خوب ارزیابی می شود. هرچه درمان دیرتر آغاز شود ، خطر بیماری های ثانویه یا اختلالات دائمی بیشتر خواهد بود. اگر علت شکایات موجود به سرعت محلی شود ، پیش آگهی خوب است. مفصل کاملاً دررفته در طی چند دقیقه با چند دستگیری متخصص ارتوپدی یا متخصص جراحی متخصص صاف می شود. پس از آن ، ارگانیسم قبل از اینکه بیمار شکایتی نداشته باشد ، به مدتی بهبودی و آرامش رشته های عصبی نیاز دارد. اگر گزینه های درمان به تأخیر بیفتد ، آسیب به نخاع می تواند رخ دهد. این موارد معمولاً برگشت ناپذیر قلمداد می شوند و باید در درمان های بعدی درمان شوند. در موارد شدید ، مداخله جراحی برای بازگرداندن عملکرد سیستم اسکلتی ضروری است. اگر کودکی با ساب واکس آتلانواکسیال متولد شود ، احتمال بهبودی دائمی نیز وجود دارد. اگر علائم دیگری مانند فلج یا تروما وجود داشته باشد ، پیش آگهی در کل تا حدودی مطلوب نیست. اگر علائم در یک حادثه به دست آمده باشد ، احتمال بهبودی به آسیب کلی تصادفی و جراحات بستگی دارد. احتمال نقص مادام العمر وجود دارد زیرا مناطق جداگانه دیگر به اندازه کافی از طریق مناطق دیگر تأمین نمی شوند اعصاب یا عضلات
پیشگیری
از گرفتگی آتلانتوآکسیال فقط در مواردی که بیماری مادرزادی نباشد می توان جلوگیری کرد.
مراقبت پس از آن
معمولاً تعداد بسیار کمی وجود دارد معیارهای و گزینه هایی برای مراقبت های بعدی در دسترس فرد مبتلا به این بیماری است. در این بیماری ، قبل از هر چیز ، تشخیص سریع با درمان بعدی مورد نیاز است ، زیرا این تنها راه جلوگیری از علائم و عوارض بعدی است. در این حالت ، خود ترمیم نیز نمی تواند اتفاق بیفتد ، بنابراین در هر صورت باید درمان انجام شود. همیشه لازم نیست این بیماری درمان شود. درمان به تظاهر دقیق علائم بستگی دارد. با این حال ، باید بررسی ها و معاینات منظم توسط پزشک انجام شود تا آسیب بیشتر تشخیص داده شود. در موارد شدید ، مبتلایان به ندرت وابسته نیستند تن درمانی معیارهای. بسیاری از تمرینات حاصل از چنین درمانی را می توان در خانه خود بیمار نیز انجام داد. این روند بهبودی را تسریع می کند. مراقبت ها و حمایت های ارائه شده توسط دوستان یا خانواده خود می توانند تأثیر مثبتی در روند بعدی بیماری داشته و از شکایت های دیگر جلوگیری کنند. این بیماری همچنین بر امید به زندگی فرد مبتلا تأثیر منفی ندارد. به علاوه معیارهای در این مورد مراقبت های بعدی لازم نیست.
کاری که می توانید خودتان انجام دهید
در درمان محافظه کارانه ، بیمار دریافت می کند کورتیزونروماتیسمی رایگان داروهای (NSAIDs) برای درد. با ماساژ و تن درمانی، گزینه های دیگری برای جبران درد موجود است. علاوه بر این ، این روش های درمانی برای جلوگیری از پیشرفت دررفتگی و محافظت از آن است نخاع. از یقه گردنی برای ایجاد ثبات در مفصل آسیب دیده گردن استفاده می شود. مداخله جراحی با اقدامات استئوسنتز ، که در آن مفاصل Kirschnern با پیچ لگ تثبیت می شوند ناخن و سرکلاژ ، اثبات شده است که در برابر اختلال موثرترین است. به خصوص در مورد یک بیماری مادرزادی ، چنین مداخله ای می تواند موجب تسکین چشمگیر و آزادی حرکت بیشتر شود. از آنجا که خم شدن باعث تحمل گردن می شود ، یک پنس چسبنده می تواند به تسلط بر زندگی روزمره تا حد ممکن بدون درد کمک کند. با ATLANTOtec قهرمانی که دنیا را روی شانههایش نگهداشته است روش تصحیح ، اکنون یک گزینه دیگر وجود دارد ، ماساژروشی با کمک که نتایج خوبی را برای بیماران فراهم کرده و امید جدیدی را ایجاد می کند. توسعه دهندگان و استفاده کنندگان از این روش معتقدند که حل دائمی مشکل بدون وجود آن امکان پذیر است تزریق یا جراحی به خصوص توسعه یافته است ماساژ، که به طور خاص برای قهرمانی که دنیا را روی شانههایش نگهداشته است، قرار است به تدریج جابجایی های ناحیه گردن را جبران کرده و روند بهبودی را آغاز کند. پس از برطرف شدن دررفتگی بعد از چند ماه ، قرار است که عدم انطباق استخوان با استفاده از آخرین وضوح تصویر محلی شده و با تنظیم نهایی برطرف شود.
