تعریف
کیست آنوریسم استخوان در گروه تومورهای خوش خیم استخوان قرار دارد. این هست یک خونکیست پر شده در استخوان ، که توسط سپتوم به چندین حفره منفرد ، یعنی اتاق تقسیم می شود. کیست آنوریسم استخوانی معمولاً در سن 10-20 سالگی اتفاق می افتد و بنابراین در افراد جوان ضایعه استخوانی است.
اکثر کیست های آنوریسم استخوانی قطعاً قبل از 20 سالگی تشخیص داده می شوند. هر دو جنس به یک اندازه تحت تأثیر قرار می گیرند. کیست آنوریسم استخوان به طور کلی می تواند بر روی هر استخوانی در بدن انسان ایجاد شود.
با این حال ، سایت های مستعد هستند ران استخوان (Lat. استخوان ران) و یکی از دو پایین پا استخوان ها، یعنی استخوان شین (لبه تیبیا).
در این دو استخوان ها، متداول ترین محل بروز ناحیه متافیز است ، یعنی بخشی بین شافت استخوان و بخشی از استخوان که مفصل را تشکیل می دهد. علاوه بر این ، کیست آنوریسم استخوان اغلب در ستون فقرات رخ می دهد. کیست استخوان خردسال مهمترین است تشخیص های افتراقی به کیست های آنوریسم استخوان. با این حال ، با کمک تکنیک های تصویربرداری ، یک تمایز واضح امکان پذیر است.
علل
دلایل ایجاد کیست آنوریسم استخوان را می توان نسبتاً واضح تعریف کرد. نوعی وجود دارد که تقریباً 80٪ درست است و کیست اولیه استخوان ایدیوپاتیک است. ایدیوپاتیک به این معنی است که علت تشکیل کیست مشخص نیست یا نمی توان آن را به طور دقیق تعریف کرد. دومین احتمال برای ایجاد کیست آنوریسم استخوان ، ثانویه بودن آن نسبت به سایر ضایعات بدخیم استخوانی است و یا اینکه به عنوان عارضه جانبی سایر بیماری ها رخ داده است. علاوه بر این ، هیچ عامل خطر مهمی یا استعدادهای جنسی مرتبط با کیست آنوریسم استخوان وجود ندارد که بتواند از نظر علیت تأثیر بگذارد.
نشانه ها
کیست استخوان آنوریسم یک ضایعه استخوانی با ناراحتی نسبتاً کمی است. درد و تورم به ندرت اتفاق می افتد. با این حال ، در موارد استثنایی ، تورم می تواند به حدی برجسته باشد که می تواند تومور ، یعنی توده ای را که از خارج قابل مشاهده است ، شبیه سازی کند.
غالباً ، بیماران حتی متوجه وجود کیست استخوان آنوریسماتیک نمی شوند. اغلب فقط وقتی تشخیص داده می شود که الف شکستگی از استخوان آسیب دیده به عنوان یک نتیجه یا یک علامت همراه اتفاق می افتد. به دلیل وجود کیست ، استخوان از ثبات و مقاومت کمتری برخوردار است ، به طوری که می تواند تحت تنش کم تناسلی شکسته شود. بنابراین ، هنگامی که از اشعه ایکس یا تصاویر MRI برای سایر موارد استفاده می شود ، کیست آنوریسم استخوان اغلب یک یافته ثانویه یا تصادفی است. از آنجا که کیست آنوریسم استخوان یک تومور خوش خیم استخوان است ، هیچ کاهش وزن وجود ندارد ، عرق شبانه or تب همانطور که با تومور بدخیم انتظار می رود.
تشخیص
تشخیص کیست استخوان آنوریسم با استفاده از روش های تصویربرداری انجام می شود. تشخیص بالینی دشوار و غیرممکن است ، زیرا هیچ علائم معمولی وجود ندارد که فقط برای تشخیص بالینی کافی باشد. علاوه بر این ، کیست آنوریسم استخوان به صورت بسیار متغیر در بیماران خود را نشان می دهد.
با این حال ، اگر شواهدی در قالب وجود داشته باشد درد یا تورم در زمینه های مستعد استخوان ها یا اگر وجود دارد شکستگی که احتمالاً توسط کیست استخوان تحریک شده است ، اولین قدم برداشتن آن است اشعه ایکس در 2 هواپیما. در اینجا می توان ضایعه استخوانی را مشاهده کرد که معمولاً در ناحیه متافیز واقع شده و به وضوح قابل تعریف است. یکی همچنین از ضایعه ای "استئولیتیک" یعنی کاهش یا انحلال ساختار استخوانی در ناحیه کیست صحبت می کند.
اگر یافته ها هنوز کاملاً مشخص نیست اشعه ایکس، یا اگر نمی توان یافته ها را از تشخیص های افتراقی از کیست استخوان خردسال، اسکن MRI انجام می شود. MRI نشان می دهد یک خونضایعه استخوان پر شده ، که در مقابل با کیست استخوان خردسال به طور مشخص دارای اتاق است ، یعنی توسط یک تیغه جدا شده است. تشخیص را می توان با باز نیز تأیید کرد بیوپسی.
تصویر MRI به عنوان بخشی از تشخیص ضایعه آنوریسم استخوان گرفته نمی شود اشعه ایکس گرفته شده است. یک ویژگی مشخص کیست آنوریسم استخوان در MRI استخوانی بودن آن است ، خونضایعه پر شده ، که توسط سپتوم مجزا می شود. روی استخوانهای لوله ای مانند استخوان دیده می شود ران، بیشتر در ناحیه متافیز است.
یک پدیده معمولی از کیست های آنوریسم استخوانی در MRI "سطح مایعات مایع" نامیده می شود. این یک پدیده به اصطلاح طبقه بندی را توصیف می کند ، که ناشی از غرق شدن اجزای موجود در خون موجود در کیست است. پدیده طبقه بندی می تواند مانند یک تقسیم بعدی کیست باشد که در حال حاضر در یک محفظه است ، زیرا اجزای خون رسوب یافته یا رسوبات به صورت خطوط ظاهر می شوند. در تصویر MRI ، تشخیص های افتراقی از یک کیست استخوان نوجوان به دلیل وجود سپتوم موجود می توان به خوبی کنار گذاشته شد ، زیرا کیست استخوان مجلسی از ویژگی های کیست استخوان آنوریسم است.
