اختلال بیش فعالی با کمبود توجه: دارو درمانی

هدف درمانی

  • بهبود علامت شناسی

برنامه ریزی درمانی مطابق با دستورالعمل S3

  • "کودکان با ADHD قبل از شش سالگی باید مداخلات اولیه روانشناختی (از جمله روان درمانی) انجام شود. داروسازی برای ADHD علائم بیماری نباید قبل از سه سالگی ارائه شود. "
  • برای ADHD با شدت خفیف ، مداخله اولیه روانشناختی (از جمله روان درمانی) باید انجام شود. در موارد منفرد ، دارو درمانی ممکن است به صورت a مکمل اگر علائم ADHD باقیمانده نیاز به درمان داشته باشد.
  • در ADHD متوسط ​​، یا باید مداخلات روانشناختی اجتماعی شدید (از جمله روان درمانی درمانی شدید) یا درمان دارویی یا ترکیبی بعد از جامع ارائه شود آموزش روانی، بستگی به شرایط خاص بیمار ، محیط زندگی وی ، ترجیحات بیمار و مراقبان مربوطه و منابع درمانی دارد.
  • در ADHD شدید ، دارودرمانی باید در درجه اول پس از فشردگی ارائه شود آموزش روانی. مداخله روانشناختی فشرده موازی (از جمله روان درمانی) ممکن است در دارو درمانی ادغام شود. بسته به دوره دارو درمانی ، در صورت وجود علائم ADHD باقیمانده که نیاز به درمان دارند ، باید مداخلات روانشناختی (از جمله روان درمانی) ارائه شود.
  • "برای بزرگسالان مبتلا به ADHD ، درمان باید در یک رویکرد درمانی چند حالته کلی با ترکیبی از مداخلات روانشناختی و روانشناختی ارائه شود." مفصل آموزش روانی (PE) باید قبل از شروع درمان انجام شود! مداخلات روانشناختی بعدی را در زیر ببینید "بیشتر درمان / روان درمانی".

توصیه های درمانی

  • برای ADHD با شدت خفیف ، مداخله روانشناختی (از جمله روان درمانی) باید اولیه باشد.
  • درمان دارویی برای ADHD متوسط ​​یا شدید [دستورالعمل S3]:
  • FDA خاطرنشان می کند که هنگام مصرف ماده محرک ممکن است خطر خودکشی (خودکشی) افزایش یابد اتموکسین. به نزدیکان باید توصیه شود که بخصوص در آغاز کار بیماران را کاملاً تحت نظر داشته باشند درمان. یک مطالعه سوئدی نتوانست ارتباطی بین درمان دارویی برای ADHD و افزایش خودکشی (خطر خودکشی) پیدا کند.
  • درمان دارویی با متیل فنیدیت نسبت به گروه درمانی روانشناختی در بزرگسالان برتر است. به همین ترتیب ، می توان نشان داد که اثر دارو توسط یک گروه اضافی نمی تواند بهبود یابد روان درمانی.
  • توجه: هیچ دارویی بدون مصرف همزمان وجود ندارد روان درمانی/رفتار درمانی.
  • همچنین به بخش «بیشتر درمانی» مراجعه کنید.

یادداشتهای بعدی

  • مودافینیل دارویی است که برای درمان نارکولپسی (تشنج خواب اجباری در طول روز) استفاده می شود. بر اساس گزارش موارد ، مظنون است که استفاده از مودافينيل در طول بارداری ممکن است ناهنجاری های مادرزادی شدید ایجاد کند.
  • تراتوژنیک بودن مودافینیل در یک مطالعه مبتنی بر جمعیت تایید شد. نتیجه گیری: در طول استفاده بارداری; پیشگیری از بارداری (جلوگیری از بارداری) لازم است ، اما مودافینیل ممکن است در اثربخشی تداخل ایجاد کند داروهای ضد بارداری خوراکی ("قرص") ، بنابراین اقدامات پیشگیری از بارداری بی خطر یا اضافی مورد نیاز است.