مودافینیل

محصولات

مودافينيل بصورت تبلتي بصورت تجاري در دسترس است (CH: Modasomil-100، Modafinil-Acino، DL: Vigil، USA: Provigil). از سال 1992 در اتحادیه اروپا ، از سال 1998 در ایالات متحده و از سال 2000 در بسیاری از کشورها تصویب شده است.

ساختار و خواص

مودافينيل يا 2-بنزيدريل سولفينيلاستاميد (C₁₅H₁₅نه₂S، M_r = 273.35 گرم در میلی مول) یک راسمات است و به صورت یک بلور سفید وجود دارد پودر که عملا در آن حل نمی شود آب. -enantiomer armodafinil در ایالات متحده (نوویگیل) نیز موجود است. انانتیومرها از نظر دارویی بسیار شبیه هستند اما از نظر فارماکوکینتیک متفاوت هستند. نیمه عمر آرمودافینیل به طور قابل توجهی بیشتر از -انتانتیومر است. مودافينيل هيچ شباهت ساختاري با آن ندارد آمفتامین ها. آدرافینیل یک داروی مودافینیل است که دیگر از نظر تجاری موجود نیست.

مودافینیل	آرودوفینیل

اثرات

مودافينيل (ATC N06BA07) به طور متمرکز هوشیاری و توجه را افزایش می دهد و فعالیت حرکتی را افزایش می دهد. روی چندین اثر دارد انتقال دهنده عصبی سیستم های؛ دقیق مکانیسم عمل ناشناخته است مودافينيل از نظر دارويي از ساير داروها متمايز است محرک. اینکه آیا بر روحیه و سرخوشی تأثیر می گذارد بحث برانگیز است. به عنوان مثال ، FDA می نویسد: "مودافینیل اثرات روانگردان و سرخوشی ، تغییر در خلق و خو ، درک ، تفکر و احساسات معمول سایر CNS را ایجاد می کند. محرک در انسان. " از طرف دیگر ، انتشارات بیشماری دقیقاً توجه خود را به فقدان اثر سرخوشی جلب می کنند.

موارد مصرف

مودافينيل در بسیاری از کشورها برای درمان نارکولپسی ("بیماری خواب") تأیید شده است. در سایر کشورها ، در نشان دادن کار شیفتی نیز تأیید می شود اختلال خواب. قبلا گرفته شده کار شبانه و شما را بیدار نگه می دارد در ژوئیه 2010 ، آژانس دارویی اروپا (EMA) توصیه کرد که این دارو فقط برای درمان نارکولپسی استفاده شود و دیگر برای بی خوابی ایدیوپاتیک ، سندرم آپنه خواب و شیفت کاری به دلیل عوارض جانبی و امکان سو abuse استفاده Swissmedic بعداً از این توصیه پیروی کرد. در ادبیات استفاده های بالقوه بی شماری وجود دارد ، از دریازدگی به بیماری پارکینسون ، اما مودافینیل توسط تنظیم کننده ها برای این منظور پاک نشده است.

توهین

مودافينيل شما را بيدار نگه مي دارد و مي تواند به عنوان تقويت کننده عملکرد ، داروي هوشمند ، داروي مهموني و تغلیظ عامل. این در تغلیظ لیست اینکه آیا باعث ایجاد سرخوشی می شود بحث برانگیز است (نگاه کنید به بالا).

مقدار مصرف

با توجه به SmPC. این دارو به عنوان یک محرک در صبح ، احتمالاً به طور اضافه در ظهر ، یا 1 ساعت قبل از کار در شیفت مصرف می شود. میزان مصرف مستقل از وعده های غذایی است. حداکثر روزانه مقدار 400 میلی گرم است

موارد منع مصرف

مودافينيل در حساسيت بيش از حد ، درمان همزمان با آن منع مصرف دارد پرازوسین (در بسیاری از کشورها به صورت تجاری موجود نیست) ، گذشته وابستگی به مواد مخدر، سو abuse مصرف مواد مخدر یا الکل ، در طی بارداری و شیردهی ، شدید فشار خون، سابقه بطن چپ هیپرتروفی، و در بیمارانی که به آنها پاسخ داده اند محرک با علائم دریچه میترال افتادگی نباید در کودکان و نوجوانان استفاده شود. برای اقدامات احتیاطی کامل ، به برچسب دارو مراجعه کنید.

تداخلات

مودافينيل باعث القا C CYP3A4 ، CYP1A1 و CYP2B6 و مهار CYP2C19 و CYP2C9 مي شود. داروی مربوطه فعل و انفعالات ممکن است

عوارض جانبی

بسیار شایع عوارض جانبی شامل سردرد و عصبی بودن اختلالات مرکزی ، اختلالات قلبی عروقی و مشکلات گوارشی معمول هستند. مودافينيل مورد انتقاد قرار گرفته است زيرا به ندرت مي تواند واکنش هاي شديد حساسيت زيادي ايجاد کند و پوست واکنش هایی مانند سندرم استیونز-جانسون و نکرولیز اپیدرمی سمی ، و همچنین اختلالات اعصاب و روان مانند جنون, شیدایی، هذیان ، توهم، و افکار خودکشی این عوارض جانبی ممکن است رخ دهد اما تعداد کمی از بیماران را تحت تأثیر قرار می دهد.