کدورت بدن زجاجیه ای

معرفی

تقریباً هر کس وقتی به یک دیوار سفید ، آسمان یا کاغذ سفید نگاه می کند ، نقاط سیاه ، کرک یا نخ های کوچک را می تواند تشخیص دهد ، که افراد دیگر نمی توانند آن را ببینند. این لکه ها در میدان بینایی به صورت انعطاف پذیر همراه با خط دید حرکت می کنند. آنها "پرواز پشه ها »(Mouches volantes).

آنها در اثر کدر شدن بدن زجاجیه ایجاد می شوند. بسته به درجه نقص ، آنها بر اساس شدت طبقه بندی یا طبقه بندی می شوند ، اما هیچ طبقه بندی یکنواختی از کدورت های شیشه ای وجود ندارد. در ابتدای زندگی بدن زجاجیه یک توده همگن است که در طول زندگی به طور فزاینده ای با قسمتهای رشته ای یا حفره های پر از مایع پراکنده می شود.

این قسمتهای رشته ای با تراکم ماکرومولکول های موجود در تشکیل می شوند کلاژن الیاف به روش فیزیولوژیکی. آب پیوند یافته به مولکول ها آزاد شده و بدن زجاجیه مایع می شود. در طی این تغییر ، بدن زجاجیه جمع شده و از شبکیه در ناحیه خلفی جدا می شود.

قسمتهای رشته ای خود را آزادانه در چشم پخش می کنند ، و هنگامی که تابش نور به ویژه زیاد است ، آنها بر روی شبکیه ، "لکه های سیاه" که قبلاً ذکر شد ، سایه می اندازند. نقاط و خطوط استریایی درک شده بنابراین توهم نیستند. volantes موچ به ویژه هنگامی که بی نظمی نزدیک به شبکیه باشد بسیار قوی است. اگر تخریب بدن زجاجیه بسیار پیشرفته باشد ، موچ ها در هر زمینه ای و حتی با چشمان بسته درک می شوند.

بدنه شیشه ای

بدن زجاجیه در چشم وظیفه نگه داشتن شکل چشم را بر عهده دارد. توده شفاف ژل مانند بین آن قرار دارد عدسی چشم و شبکیه ، به همین دلیل است که نور باید از بدن زجاجیه عبور کند تا به شبکیه برسد. بدن زجاجیه عمدتا از آب (98٪) تشکیل شده است ، کلاژن الیاف و اسید هیالورونیک (2٪).

عامل دوم به دلیل توانایی اتصال آب ، مسئول قوام ژل مانند و شفافیت بدن زجاجیه است. دو سوم افراد 65-85 ساله از وقوع "شکایت دارند"پرواز مگس ». حتی جوانان بسیار کوته فکر نیز می توانند تحت تأثیر این پدیده ها قرار بگیرند زیرا بدن زجاجیه آنها طولانی تر است.

"Mouches volant" معمولاً بی ضرر است و بینایی را محدود نمی کند. با این حال ، احساس ذهنی بینایی بیماران محدود است و علائم مرتبط با تیرگی زجاجیه آزار دهنده است. با این حال ، هرچه فرد به پدیده ها کمتر توجه کند ، کمتر دیده می شود.

بنابراین ، شدت بیماری عمدتا با توجه به میزان شدت ، محل لکه ها در میدان دید مرکزی و مجاورت با شبکیه تعیین می شود. علاوه بر این ، تحرک کدورت ها و اختلال ذهنی ملاک ارزش بیماری است. در صورت شروع علائم (درک اولیه لکه ها) ، چشم پزشک باید مشورت شود که می تواند علل آسیب شناختی را حذف کند.

علاوه بر این ، چشم ها باید هر ساله توسط an بررسی شوند چشم پزشک از چهل سالگی به بعد ، به طوری که می توان فرآیندهای آسیب شناختی را زود تشخیص داد و متوقف کرد. در صورت بروز علائم کدر در ازدحام متراکم یا درخشش نور ، احتیاط و شفافیت ویژه ای توصیه می شود ، زیرا در این صورت ممکن است شکستگی شبکیه رخ داده باشد و جداشدگی شبکیه قریب الوقوع است علائم شدیدتر ، که به عنوان "باران دوده" شناخته می شوند ، می توانند در اثر خونریزی در بدن زجاجیه ایجاد شوند ، که ناشی از جداشدگی شبکیه, دیابت ملیتوس یا بیماری های متابولیکی.

به طور کلی ، دیگر نیازی به نگرانی در مورد علائم خفیف نیست ، زیرا آنها بی ضرر هستند و صرفاً به دلیل فرایند تخریب مرتبط با سن هستند. اگر اولین علائم ظاهر شد ، برای روشن شدن علت باید با پزشک مشورت شود. این می تواند یک آلودگی شیشه ای بی ضرر یا یک بیماری جدی تر باشد.

به منظور ساخت این تشخیص های افتراقی، اول از همه مهم است که چشم پزشک جزئیات را می گیرد تاریخچه پزشکی (س questionsالاتی در مورد سابقه بیماری). س aboutالاتی در مورد فرم ، اولین ظاهر ، اولین درک لکه های سیاه مطرح می شود. پس از "پرسش" دقیق ، پزشک چشم را با دقت بیشتری معاینه می کند.

ابتدا به بیمار داده می شود قطره چشم، که در ابتدا بینایی را برای چند ساعت ضعیف می کند. قطره ها مردمک را گشاد می کنند. پزشک به اصطلاح لامپ شکاف را به چشم می زند.

با ذره بین خود می تواند قسمتهای جداگانه چشم را ارزیابی کند. در صورت تیرگی شیشه ، پزشک می تواند سایه های تیره را تشخیص دهد. اگر معاینه با لامپ شکاف مشخص نباشد ، می توان از روش های معاینه دیگر استفاده کرد. یک سونوگرافی معاینه برای روشن کردن جداشدگی شبکیه.

معایناتی مانند اشعه ایکس ، توموگرافی کامپیوتری یا تصویربرداری رزونانس مغناطیسی روشن می کند که a جسم خارجی در چشم باعث علائم تیرگی زجاجیه می شود. به عنوان یک قاعده ، پس از تشخیص تیرگی شیشه ، اقدامات درمانی لازم نیست. به منظور بهبود علائم لکه های سیاه ، بیمار می تواند چند کار را خودش انجام دهد.

عینک افتابی با محافظت زیاد در برابر نور خورشید از تشدید علائم جلوگیری می کند. به همین دلیل ، لنزهای خودتنظیم برای بیماران کوته فکر توصیه می شود. در هنگام استفاده فشرده از دستگاههای الکترونیکی باید روشنایی کاهش یابد تا کار با آنها تا حد ممکن راحت باشد.

چشم ها را می توان با غذای سالم و آب فراوان تقویت کرد. علاوه بر این ، خاص ویتامین ها و مواد گیاهی (Vitrocap) ، که می تواند به عنوان کپسول مصرف شود ، به پوشش نیاز بیشتر به عناصر ریز کمک می کند. تغذیه سالم و ورزش روزانه نه تنها کل بدن را تقویت می کند ، بلکه به کاهش وزن نیز کمک می کند.

این مهم است ، همانطور که اضافه وزن در ادبیات تخصصی به عنوان عاملی موثر در کدر شدن زجاجیه توصیف شده است. علاوه بر این ، شما باید چشم خود را با جلوگیری از تحریک یا چشمهای خشک با قطره چشم. آخرین گزینه برای درمان تیرگی زجاجیه ، برداشتن زجاجیه به روش جراحی است که اصطلاحاً به آن ویتراکتومی گفته می شود.

اما به هر حال باید از این عمل خودداری شود و فقط در موارد شدید باید انجام شود. ما در مورد یک مورد شدید صحبت می کنیم وقتی بیمار در آن است درد و چشمک می زند. تنها در موارد بسیار کمی گزینه دیگری جز برداشتن بدن زجاجیه توسط جراحی وجود ندارد.

این روش معمولاً تحت انجام می شود بیهوشی موضعی. برداشتن قسمتهای زیادی از بدن زجاجیه با مکش ، از بین بردن ذراتی که منجر به ایجاد تصویر می شوند ، انجام می شود پرواز مگس قسمت خارج شده بدن زجاجیه با روغن سیلیکون ، گاز یا محلول نمکی پر می شود تا بدن زجاجیه خارج شود.

به طور کلی ، به لطف فناوری دقیق ، برداشتن بدن زجاجیه با جراحی خطرات جراحی کمتری را شامل می شود و با حداقل دسترسی به ناحیه عمل ، حتی بخیه لازم نیست ، زیرا دهانه ها به خودی خود دوباره بسته می شوند. با این وجود ، این روش برخی از خطرات را دربردارد: بیشتر بیماران دچار بروز واضحی می شوند آب مروارید پس از یک یا دو سال جراحی ، که نیاز به جراحی بیشتر دارد. در این حالت ، باید یک تجزیه و تحلیل دقیق ریسک و سود ، به ویژه در بیماران جوان انجام شود.

گزینه دیگر ، لیزر درمانی را توصیف می کند ، که خطر کمتری نسبت به برداشتن بدن زجاجیه دارد. بدن زجاجیه طی چندین جلسه با لیزر تابانده می شود تا توده های موجود در بدن زجاجیه را از بین ببرد. به این روش اختلال نوری گفته می شود.

لیزر درمانی یک روش فنی دشوار است که در نهایت حذف کامل ذرات مزاحم را تضمین نمی کند. معمولاً در عمل به صورت سرپایی انجام می شود ، چشم ها با آن بی حس می شوند قطره چشم. بیمار از طریق یک شیشه تماسی که به لیزر متصل است نگاه می کند ، در حالی که پزشک تنظیمات لیزر را تنظیم می کند و با مشاهده از طریق میکروسکوپ ، محل تابش را تعیین می کند.

استفاده از لیزر بین 30 تا 60 دقیقه طول می کشد و سپس قطره های ضد التهابی چشم استفاده می شود. در بیشتر موارد ، کدر شدن شیشه به دلیل فرایند مربوط به سن است. با این حال ، تیرگی های شیشه ای آسیب شناختی نیز وجود دارد ، مانند هیالوز سیارک ، که در آن تیرگی ها ناشی از رسوبات سفید است و معمولاً فقط در یک چشم ایجاد می شود.

علاوه بر این ، در تصویر بالینی هیالوز سیارک ، کدورت ها متحرک نیستند و کاملاً با چارچوب بدن زجاجیه مرتبط هستند. گمان می رود که این شکل از کدورت زجاجیه ناشی از کنترل ضعیف باشد دیابت ملیتوس در موارد نادر ، تیرگی های زجاجیه ای نیز پس از آسیب دیدگی چشم یا التهاب رخ می دهد.

قبل از هرگونه درمان ، باید آنامنیز و معاینه گسترده ای انجام شود. اگر لکه های سیاه برای اولین بار ظاهر شد ، باید فورا با چشم پزشک مشورت شود. وی سپس تشخیص خواهد داد که کدر شدن زجاجیه بدون مشکل است یا بیماری دیگری است. به طور معمول ، تیرگی شیشه ای به درمان بیشتری نیاز ندارد و علائم بیمار به خودی خود فروکش می کند. پس از چندین ماه تا سال ، پشه های پرنده می توانند کمتر شوند یا حتی به طور کامل ناپدید شوند.