هایپرانندروژنمی اختلال عملکرد را توصیف می کند تخمدان و / یا غدد فوق کلیوی ، که می تواند به دلایل مختلف تحریک شود و به اشکال مختلف بروز کند. شرط نتیجه ترشح بیش از حد جنسیت مرد است هورمون (آندروژن) بدون درمان ، هایپرآندروژنمی اغلب منجر به بروز می شود ناباروری و در نتیجه آرزوی تحقق نیافته برای بچه دار شدن.
هایپرآندروژنمی چیست؟
هیپرآندروژنمی بیش از حد جنسیت مرد است هورمون در زنان اینها توسط مردان تولید می شود ، اما به همان اندازه توسط زنان تولید می شود ، همانطور كه مردان جنسیت زن را تولید می كنند هورمون در بعضی از اندام ها بنابراین ، این بیماری متعلق به اختلالات هورمونی است. آندروژن ها موادی هستند که باعث پیشرفت و شکل گیری خصوصیات جنسی مرد می شوند. در نهایت ، تعادل بین هورمونهای جنسی زن و مرد همیشه نقشی تعیین کننده دارد. در صورت نامطلوب بودن تعادل، علائم بالینی مربوطه رخ می دهد. در زنان ، هورمون های جنسی مردانه در وهله اول تولید می شوند تخمدان، اما غدد فوق کلیه و بافت چربی نیز هورمون های مردانه تولید می کنند. هیپرآندروژنمی می تواند توسط بیماری های زمینه ای مختلف یا ایجاد شود اختلالات عملکردی. بنابراین ، در صورت سوicion ظن ، در وهله اول باید محل اصلی تشکیل هورمون تعیین شود.
علل
دلایل مختلفی برای هیپرآندروژنمی ممکن است. به ندرت ، بیماری های مختلف محرک بیش از حد هورمون های مردانه هستند ، به عنوان مثال ، تومور در بدن غده فوق کلیوی, غده هیپوفیز یا تخمدان ، که تولید می کند آندروژن، اما بسته به محل معمولاً با جراحی به خوبی برداشته می شود. بسیاری از افراد مبتلا به اختلال هورمونی مانند سندرم تخمدان پلی کیستیک. این اختلال متابولیکی باعث تولید بیش از حد هورمون های مردانه در بدن می شود تخمدان. علل این امر هنوز به طور کامل روشن نشده است. پیشگیری و درمان چاقی و دیابت همچنین تصور می شود که باعث پیشرفت بیماری می شود.
علائم ، شکایات و علائم
هیپرآندروژنمی با علائم مختلفی بروز می کند که بسته به میزان آن می تواند شدت آن متفاوت باشد. علائم معمول هیپرآندروژنمی در زنان شامل افزایش رشد بدن است مو، افتادن از موی بدن، شکل گیری طاسی (دور شدن مو) و ناخالصی پوست ظاهر ، از جمله آکنه. زنان مبتلا به طور کلی مردانه با صدای عمیق تر ظاهر می شوند و همچنین به دلیل افزایش ترشح سبوم ، چربی بیش از حد در اپیدرم ایجاد می شود. افزایش میل جنسی وجود دارد ، و در عین حال بی نظمی در قاعدگی مانند عدم وجود پریود رخ می دهد. ناباروری ممکن است رخ دهد در موارد شدید حتی ممکن است صدا عمیق شود و کلیتور نیز بزرگ شود. با این حال ، این علائم نسبتاً نادر است. در این حالت ، توضیحات بیشتر لازم است. این امر به ویژه در صورت بروز علائم خیلی سریع صادق است. سپس باید بررسی شود که آیا تومور در تخمدان وجود ندارد یا خیر غده فوق کلیوی که مقادیر زیادی هورمون های مردانه تولید می کند و بنابراین این علائم غیرمعمول را ایجاد می کند. در اکثر موارد ، هایپرآندروژنمی فقط با علائم خفیف ظاهر می شود ، به طوری که بیماری اغلب دیررس یا اصلاً تشخیص داده نمی شود.
تشخیص و روند بیماری
اگر مشکوک به وجود هیپرآندروژنمی باشد ، پزشک می تواند این مسئله را به راحتی تعیین کند. او ابتدا مقدمات a خون تست. در این ، غلظت هورمونهای مردانه در خون بررسی می شود اگر بیش از حد وجود داشته باشد ، سپس علل بررسی می شود. این بدان معنی است که مشخص می شود کدام عضو محل اصلی تشکیل است. سپس درمان مناسب بر این اساس آغاز می شود. علاوه بر این ، به اصطلاح ACTH تست تحریک در دسترس است ، که می تواند برای بررسی عملکرد قشر آدرنال استفاده شود. هایپرآندروژنمی قابل درمان نیست ، اما در حال حاضر روشهای درمانی مختلفی وجود دارد که بیمار مبتلا را قادر می سازد بدون علامت زندگی کند و همچنین آرزوی فرزندآوری خود را برآورده کند.
عوارض
به عنوان یک قاعده ، هیپرآندروژنمی منجر به مردانگی فرد مبتلا می شود. این در درجه اول به شکایات زیبایی منجر می شود ، زیرا اکثر بیماران دیگر با بدن خود احساس راحتی نمی کنند. غیر معمول نیست افسردگی و سایر شکایات روانشناختی برای ایجاد ، که می تواند تأثیر بسیار منفی بر زندگی روزمره بیمار داشته باشد. علاوه بر این، ناباروری نیز رخ می دهد. در بیشتر موارد ، در صورت عدم درمان هایپر آندروژنمی ، فرد مبتلا دیگر قادر به بچه دار شدن نخواهد بود. آرزوی تحقق نیافته برای بچه دار شدن می توان رهبری ناراحتی روانی قابل توجهی نه تنها برای خود بیمار ، بلکه همچنین برای شریک زندگی او ، که معمولاً باید توسط روانشناس معاینه و درمان شود. اختلالات چرخه همچنان وجود دارد و بیمار است مو می افتد پوست بسیار لکه دار می شود و آکنه غیرمعمول نیست به دلیل کاهش زیبایی ، اغلب عقده های حقارت یا نارضایتی عمومی و تحریک پذیری ایجاد می شود. درمان هایپرآندروژنمی همیشه علت است و به بیماری زمینه ای بستگی دارد. در مورد تومور ، این می تواند رهبری به عوارض بعدی ، گرچه این موارد به نوع و میزان تومور بستگی دارد. با این حال ، در بیشتر موارد ، امید به زندگی تحت تأثیر هیپرآندروژنمی قرار نمی گیرد.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
اختلالات چرخه قاعدگی زنان به طور کلی باید به محض بروز در طی چند ماه توسط پزشک مشخص شود. اگر یک توقف وجود دارد قاعدگی، یک مرحله خونریزی کوتاه یا خونریزی شدید ، مراجعه به پزشک توصیه می شود. زنانی که از هورمون استفاده نمی کنند پیشگیری از بارداری اگر باید هوشیاری بیشتری نشان دهد تخمک گذاری رخ نمی دهد. اگر تخمک گذاری برای چندین ماه متوالی اتفاق نمی افتد ، بازدید از دکتر توصیه می شود. اگر تمایل به وجود دارد بارداری که با وجود تمام تلاشها انجام نشده است ، باید با پزشک مشورت شود. افرادی که از آن رنج می برند دیابت یا زنانی که بسیار اضافه وزن باید به محض ایجاد اختلاف با پزشک مشورت کنند. تغییرات در وزن ، پوست لکه ها یا ریزش مو غیرمعمول تلقی می شوند و باید مورد بررسی قرار گیرند. در بسیاری از موارد ، این علائم هشدار دهنده از بدن است که نیاز به درمان دارد. اگر به طور ناگهانی رنگ روغنی ظاهر شود ، آکنه در صورت ایجاد می شود ، یا نوسانات خلقی آغاز شود ، باید با پزشک مشورت شود. در صورت ناهنجاری های رفتاری ، ظاهر افسردگی یا بیش فعالی و همچنین صفات رفتاری مالیخولیایی ، به پزشک نیاز است. روحیه مخصوصاً سرخوشی ، پرخاشگری ناگهانی ، افزایش تحریک پذیری و تغییر دائمی نظر باید با پزشک در میان گذاشته شود. در موارد نادر ، تغییر در میزان صدا اتفاق می افتد. در صورت بروز این علامت ، باید در اسرع وقت به پزشک مراجعه شود.
درمان و درمان
درمان هایپرآندروژنمی به دو عامل بستگی دارد: این میزان بیماری از یک طرف و علت آن از سوی دیگر است. بنابراین ، تعیین کافی ماشه مهم است. اگر هایپرآندروژنمی به دلیل اختلال متابولیک مانند رخ دهد سندرم تخمدان پلی کیستیک، قرص ضد بارداری معمولاً استفاده می شود زیرا هورمون زن را متعادل می کند تعادل. این روش درمانی همچنین برای زن مبتلا که مایل به بچه دار شدن است و تا زمان بازگشت تعادل هورمون به حالت طبیعی ادامه دارد. در نتیجه ، بیش از حد آندروژن ها بیشتر و بیشتر به سطح طبیعی کاهش می یابد. دوز هورمون های ارائه شده توسط قرص به میزان هیپرآندروژنمی بستگی دارد. بنابراین باید متناسب با هر زن باشد. پس از نرمال شدن تعادل آندروژن ، قرص ضد بارداری در زنانی که مایل به بچه دار شدن هستند قطع می شود. سپس با Clomifien ، ماده موثره ای که باعث تحریک می شود ، جایگزین می شود تخمک گذاری و بنابراین اساس یک فرد سالم را تشکیل می دهد بارداری. اگر به دلیل عملکرد بیش از حد غدد فوق کلیوی ، تشکیل هورمون های مردانه افزایش یابد ، می توان با استفاده از دوزهای پایین گلوكوكورتيكوئيدهاکه شامل کورتیزون. هیپرآندروژنمی نیز در موارد نادر ناشی از تومور تولید کننده هورمون است که باید با جراحی برداشته شود.
چشم انداز و پیش آگهی
پیش آگهی براساس علت بیماری و همچنین پیشرفت بیماری تعیین می شود. به طور معمول ، هرچه زودتر تشخیص داده شود و درمان چشم اندازهای درمانی بهتر است در مورد یک بیماری متابولیک موجود ، آماده سازی هورمون معمولاً تجویز می شوند. اینها تعادل هورمون را به تعادل برمی گردانند و علائم را کاهش می دهند. طولانی مدت درمان آغاز شده است ، زیرا انتظار می رود در صورت قطع دارو ، عود مجدد شود. اگر تغییرات هورمونی به طور طبیعی در مراحل بعدی رشد رخ دهد ، آزادی علائم اغلب مستند شده و درمان خاتمه می یابد. اگرچه تسکین از طریق حکومت از دارو ، عوارض جانبی و عواقب ممکن است رخ دهد. علاوه بر تغییر در میل جنسی ، تغییرات رفتاری نیز رخ می دهد. عواقب آن برای فرد مبتلا همیشه مطلوب یا خوشایند نیست. در مورد بیماری تومور موجود ، پیش آگهی هایپرآندروژنمی به چشم انداز درمان آن بستگی دارد. سرطان. اگر تومور بتواند به طور کامل برداشته شود و درمان پیگیری با موفقیت به پایان برسد ، احتمال زیادی برای درمان هیپرآندروژنمی وجود دارد. در غیر این صورت ، درمان علامتی برای تسکین درد در اولویت قرار دارد اگر بیماری از کلیه or غده فوق کلیوی وجود دارد ، درمان دارویی نیز آغاز می شود. بستگی به شدت آن دارد کلیه آسیب ، چشم انداز بهبود فردی است.
پیشگیری
از هیپرآندروژنمی فقط به میزان محدود می توان پیشگیری کرد. توصیه ها شامل پرهیز از نیکوتین, یادگیری فشار تکنیک های مدیریت ، و در نهایت ، درمان مداوم شرایطی که در تأثیر تعادل هورمونی موثر است. از آنجا که بافت چربی همچنین می تواند هورمون های جنسی مردانه ، کاهش وزن و کم چربی تولید کند رژیم غذایی برای بسیار مهم هستند اضافه وزن زنان. بر این اساس ، ورزش همچنین می تواند از هیپرآندروژنمی جلوگیری کند.
پیگیری
در مورد هایپرآندروژنمی ، اثبات می شود که مراقبت های بعد از آن نسبتاً دشوار است و فرد مبتلا معمولاً فقط گزینه های بسیار محدودی در دسترس دارد. اول و مهمتر از همه ، تشخیص و درمان سریع و بالاتر از همه این بیماری باید انجام شود تا بتوان از عوارض یا شکایات بعدی جلوگیری کرد. هرچه هیپرآندروژنمی زودتر تشخیص داده شود ، روند بعدی این بیماری معمولاً بهتر است. در اولین علائم و شکایات باید با پزشک مشورت شود. با این حال ، این بیماری همیشه قابل درمان نیست ، بنابراین باید روش دیگری برای تحقق آرزوی کودک استفاده شود. در برخی موارد ، برای کاهش یا جلوگیری از آن ، درمان روانشناختی نیز ضروری است افسردگی یا ناراحتی های روانی. حمایت از خانواده یا دوستان نیز بسیار مهم است. خود درمان می تواند با مصرف دارو انجام شود ، در نتیجه فرد مبتلا باید به یک دوز صحیح با مصرف منظم توجه کند. در شرایطی که فعل و انفعالات یا عوارض جانبی ، ابتدا باید با پزشک تماس گرفته شود. در مورد تومور ، ابتدا باید آن را خارج کرد. پس از چنین روش جراحی ، بیمار باید استراحت کند و از بدن خود مراقبت کند.
این همان کاری است که می توانید خودتان انجام دهید
هایپرآندروژنمی نوعی اختلال هورمونی است که بیمار نمی تواند خودش آن را درمان کند. تشخیص دقیق لازم است تا پزشک بتواند به صورت جداگانه و متناسب با آن ایجاد کند درمان و برنامه درمانی. اگر بیمار صادقانه به همه سالات پاسخ دهد و مشاهدات خود را به اشتراک بگذارد ، همکاری بیمار در این فرآیند می تواند تأثیر بسیار مثبتی داشته باشد. پس از تکمیل تشخیص و تنظیم برنامه درمانی ، بیمار می تواند با پیوستن دقیق به برنامه درمانی و مراجعه به پزشک برای معاینات منظم ، کمک زیادی به بهبودی خود کند. رابطه اطمینان با پزشک اجازه می دهد تا پرسش ها یا تنظیمات مشترک در برنامه درمانی وجود داشته باشد. در بسیاری از بیماران ، هیپرآندروژنمی منجر به افزایش و تشکیل آکنه شدید می شود. اگرچه این مورد برای مبتلایان خطرناک نیست ، اما معمولاً از نظر لوازم آرایشی و بهداشتی به عنوان یک کمبود عمده تلقی می شود و باعث ناراحتی بیشتر می شود. بیمار از طریق مراقبت های ویژه و فشرده از پوست می تواند کارهای زیادی در جهت بهبود علائم آکنه انجام دهد و می تواند از متخصص زیبایی توصیه و راهنمایی کند. مراجعه منظم به آرایشگر روند خوب آکنه را پشتیبانی می کند. اگر علائم جسمی مانند پرخاشگری یا بی قراری تحت هیپرآندروژنمی رخ دهد ، بیمار می تواند در یک برنامه ورزشی و ورزشی متناسب با توانایی های خود کمک بخواهد. بیماران سالم این را پیدا می کنند تحمل ورزش به آنها کمک می کند تا مهارت های خود را بهتر کنترل کنند نوسانات خلقی.
