هردنسفالیت یک تغییر التهابی در بخشی از است مغز. معمولاً به علت باکتری و معمولاً به عنوان یک بیماری ثانویه از یک رویداد التهابی دیگر در بدن رخ می دهد. در حالی که در گذشته هردنسفالیت اغلب کشنده بود ، اما امروزه می توان آن را به طور نسبی درمان کرد.
هرنسفالیت چیست؟
هرنسفالیت سپتیک یا به اختصار هرنسفالیت یک نوع است التهاب که در یک یا چند قسمت از مغز اما به طور کامل بر آن تأثیر نمی گذارد. علت آن اغلب اوقات است باکتری، اما در موارد نادر نیز می تواند توسط قارچ ها یا انگلی ایجاد شود. اشکال مختلف هرندسفالیت را می توان تشخیص داد. در مورد مرتبط مغز آبسه، بافت آلوده به وضوح از منطقه اطراف مشخص شده است ، در حالی که حجم از این منطقه به طور قابل توجهی افزایش می یابد. در مورد هرنسفالیت سپتیک آمبولی ، ضربه به دلیل انتقال آلوده رخ می دهد خون لخته شدن ورم حفره متاستاتیک سپتیک توسط مناطق مختلفی از مغز که همزمان تحت تأثیر قرار می گیرند مشخص می شود پاتوژن ها آزادانه در خون.
علل
هردنسفالیت زمانی رخ می دهد باکتری یا در موارد کمتر معمول ، موارد دیگر پاتوژن ها مانند قارچ ها یا انگل هایی مانند Toxoplasma gondii وارد بافت مغز می شوند. فقط به ندرت این اتفاق می افتد از طریق عفونت مستقیم ، در صورت باز بودن ضربه مغزی مغزی به دنبال یک تصادف در اکثریت قریب به اتفاق موارد بیماری ، شستشو در پاتوژن ها از قسمتهای دیگر بدن صورت می گیرد. این در درجه اول زمانی اتفاق می افتد که بیماری های التهابی پیشرفته از قبل وجود داشته باشند ، به خصوص اگر در ناحیه روده واقع شده باشند دستگاه تنفسی و سر. تغییرات التهابی در دستگاه های دندانی نیز می تواند منجر به ورم گردنی شود. گاهی اوقات ، هرنسفالیت نیز پس از کاشت رخ می دهد. این نشانه ای است که ایمپلنت به آن آلوده شده است میکروب ها. حضور یک نقص ایمنی اختلال علتی برای وقوع هرنسفالیت نیست ، اما باعث پیشرفت آن می شود.
علائم ، شکایات و علائم
در بیشتر موارد ، هرنسفالیت در ابتدا با علائم غیر اختصاصی آشکار می شود. متداول ترین آنها هستند سردرد, سرگیجه، و گسیختگی خفیف. اینها نتیجه افزایش فشار از کانون بزرگ شدن است التهاب. Febbre, استفراغ، تشنج ، مشکل در تکلم و هر ترکیبی از این علائم نیز ممکن است. علائم مرتبط با هرنسفالیت تا حد زیادی به محلی که مغز در آن قرار دارد بستگی دارد. با پیشرفت بیماری ، علائم موجود نیز تشدید می شوند. علاوه بر بالا تب، نقص های عصبی و حتی اغماء در صورت عدم وجود درمان می توان انتظار داشت.
تشخیص و پیشرفت
برای تشخیص هرنسفالیت با اطمینان ، یک روش تصویربرداری لازم است. بنابراین ، پس از حکومت از ماده کنتراست, توموگرافی کامپیوتری or تصویربرداری رزونانس مغناطیسی انجام می شود در مراحل اولیه ، هرندسفالیت هنوز هم می تواند به راحتی با سایر بیماری های مغز اشتباه گرفته شود. با این حال ، تنها پس از چند روز ، بیماری توسط تمرکز التهابی ، ورم مرتبط و کپسوله شدن قابل مشاهده از بافت اطراف به وضوح قابل تشخیص است. به منظور تعیین دقیق پاتوژن ، یک کمر پنچر شدن انجام می شود و مایع مغزی نخاعی گرفته می شود. سپس این مورد تحت آزمایش میکروبیولوژیکی در آزمایشگاه قرار می گیرد. متعاقباً باید منشا پاتوژن را یافت تا بیماری اولیه نیز قابل درمان باشد. این اغلب شامل دیگری است توموگرافی کامپیوتری اسکن ، در این صورت قفسه سینه و شکم ترجیحی معاینه می شود. از آنجا که هرنسفالیت یک بیماری بسیار سریع در حال پیشرفت است ، می توان آن را با اطمینان و درمان آغاز شده پس از مدت کوتاهی تشخیص داد ، حتی اگر علائم در ابتدا منتشر و به وضوح قابل تجویز نباشند. در دهه های اخیر ، این تأثیر فوق العاده مثبتی بر احتمال بهبودی از بیماری داشته است ، که قبلاً به طور غیرمعمول کشنده نبود.
عوارض
هردنسفالیت در درجه اول باعث ناراحتی مغز می شود. این موارد از طریق علائم مختلف جسمی و روانی برای بیمار قابل توجه است. در بیشتر موارد ، سردرد با افزایش فشار داخل جمجمه رخ می دهد. این اتفاق غیرمعمول نیست درد به مناطق و مناطق دیگر بدن گسترش یابد و همچنین ممکن است باعث درد در این مناطق شود. علاوه بر این، سرگیجه و تهوع نیز رخ می دهد. فرد مبتلا به این بیماری رنج می برد تب و شدید گرفتگی عضلات. عمل و تفکر نیز محدود است و بروز اختلالات گفتاری و جهت گیری غیرمعمول نیست. در بعضی موارد ، بیمار از هوش می رود یا به یک a می افتد اغماء. بدون درمان ، امید به زندگی به واسطه هرنسفالیت بسیار کاهش می یابد و بیمار بر اثر بیماری می میرد. به همین ترتیب ، ممکن است فلج و سایر اختلالات حسی در بدن بیمار ایجاد شود. تشخیص هرندسفالیت معمولاً نسبتاً سریع و آسان است و امکان درمان زودرس این بیماری را فراهم می کند. علاوه بر این ، هیچ علائم و عارضه ای وجود ندارد. با کمک آنتی بیوتیک ها، هرنسفالیت می تواند به سرعت کنترل شود. اگر درمان سریع و صحیح باشد ، امید به زندگی محدود نمی شود.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگر علائمی مانند سردرد, سرگیجه، و گمراهی رخ می دهد ، هرندسفالیت ممکن است زمینه ای باشد. در صورت ادامه علائم بیش از دو تا سه روز باید با پزشک مشورت شود. اگر علائم دیگری مانند تب ، تهوع و استفراغ، تشنج یا اختلالات گفتاری رخ دهد ، فرد مبتلا باید فوراً به دنبال مشاوره پزشکی باشد. ادم و سایر تغییرات خارجی نیز باید بلافاصله روشن شوند. فرد مبتلا باید به بیمارستان مراجعه کرده و علائم آن را مشخص کند. توصیه های پزشکی حداکثر در صورت مشاهده علائم عصبی مورد نیاز است. اگر فرد مبتلا از هوش رفت ، باید پزشک اورژانس فراخوانی شود. هردنسفالیت معمولاً در زمینه بیماری تنفسی یا تغییرات التهابی در دستگاه دندان ایجاد می شود. شکایات ذکر شده در بالا همچنین می توانند پس از کاشت یا پس از یک تصادف در حالت باز رخ دهند ضربه مغزی مغزی. علاوه بر این ، بیمارانی که از آن رنج می برند نقص ایمنی این بیماری به گروه های خطرزا تعلق دارد و باید علائم ذکر شده توسط پزشک به موقع مشخص شود. علاوه بر پزشک خانواده ، متخصصان مغز و اعصاب و متخصصان داخلی نیز از این تماس ها هستند. در صورت بروز علائم شدید ، بهتر است با یک پزشک اورژانس تماس بگیرید یا با اورژانس پزشکی تماس بگیرید.
درمان و درمان
در موارد هردنسفالیت ، برای جلوگیری از آسیب بیشتر ابتدا ضروری است فشار در مغز عادی شود. این می تواند به عنوان مثال ، با اکسیداسیون hypobaric حاصل شود. در این شکل از درمان ، خالص است اکسیژن در فشار محیط بالا استفاده می شود. این کار در یک محفظه فشار مخصوص طراحی شده انجام می شود. اگر به دلیل قرارگیری در مغز این امکان وجود داشته باشد ، سپس منطقه ملتهب با جراحی برداشته می شود. اگر ناحیه مغزی مهمی مانند مرکز گفتار یا ساقه مغز تحت تأثیر قرار گیرد ، باید این مورد را حذف کرد. آنتی بیوتیک ها به جای آنها استفاده می شود یا اگر قبلاً جراحی اضافی انجام شده باشد. آنتی بیوتیک درمان ممکن است قبل از تشخیص نهایی هردنسفالیت استفاده شود. در این حالت ، طیف گسترده آنتی بیوتیک ها اول استفاده می شود پس از مشخص شدن پاتوژن مسئول ، سپس سوئیچ به an انجام می شود آنتی بیوتیک متناسب با آن پاتوژن. عفونت با توکسوپلاسما گوندی نیز با آنتی بیوتیک قابل درمان است. اگر پاتوژن قارچ باشد ، باید از داروی ضد میکروس استفاده شود. علاوه بر درمان هردنسفالیت ، درمان همچنین شامل درمان بیماری زمینه ای واقعی است. به طور خاص ، کانون های چرک در بدن باید کاملاً از بین برود. بنابراین ، ممکن است لازم باشد که از طریق جراحی ، عفونت آلوده شود زخم، آبسه در ناحیه دندان ها و شیاف در گوش ، بینی، و گلو
چشم انداز و پیش آگهی
چند سال پیش ، پیش آگهی برای گله تشخیص داده شده است آنسفالیت همیشه منفی بود: این بیماری در بیشتر موارد منجر به مرگ شد. امروزه ، روشهای نوین درمانی و درک بهتر بیماری ، پیش آگهی بسیار مطلوب تری را در اکثر موارد ممکن ساخته است. به طور کلی شرط از بیمار برای موفقیت در درمان و از این رو برای چشم انداز بهبودی بیمار مهم است. برخی شرایط خاص از قبیل دیابت or ایدز تأثیر منفی بر پیش آگهی دارد. بیماری های زمینه ای مانند موجود التهاب از پوشش داخلی از قلب همچنین می تواند تأثیر منفی داشته باشد. اگر عمومی بیمار باشد شرط در غیر این صورت خوب است ، گله آنسفالیت به شرطی که بیمار از مراقبت پزشکی مناسب برخوردار باشد ، به راحتی قابل درمان است. بنابراین ، یک شروع سریع از درمان با آنتی بیوتیک و احتمالاً جراحی لازم تأثیر مثبتی در پیش آگهی دارد. برای این ، لازم است که بیمار از بیمارستانی بازدید کند که می تواند بخشها و امکانات تخصصی لازم را فراهم کند ، به ویژه توموگرافی رایانه ای ، آزمایشگاه ، جراحی مغز و اعصاب و میکروبیولوژی. این بدان دلیل است که در این صورت ، علاوه بر درمان مداوم ، در صورت بروز هرگونه عارضه ای از جمله افزایش فشار داخل جمجمه یا ایجاد کانون های بعدی التهاب ، مداخله سریع نیز امکان پذیر است.
پیشگیری
برای جلوگیری از هرنسفالیت ، علاوه بر این به طور کلی تقویت می کند سیستم ایمنی بدن و از افراد مبتلا به بیماری های عفونی، در صورتي كه كليه بيماري هاي التهابي بايد به سرعت درمان شوند نقص ایمنی حاضر است. این امر به ویژه در مورد عفونت های موجود در ناحیه دندان ها ، گوش ها و سینوس ها اعمال می شود. کانون طولانی مدت از چرک در صورت امکان باید از آن اجتناب شود. این می تواند از انتقال بیماری های متناظر و گسترش پاتوژن ها از طریق جریان خون به مغز جلوگیری کند ، جایی که آنها می توانند باعث تحریک هرنسفالیت شوند.
پیگیری
در بیشتر موارد ، مبتلایان به هرنسفالیت هیچگونه مستقیم یا خاصی ندارند معیارهای یا گزینه هایی برای مراقبت های بعدی. تمرکز اصلی در تشخیص به موقع بیماری است تا بتوان از عوارض بعدی جلوگیری کرد. بنابراین ، در اولین علائم و نشانه های این بیماری باید از قبل با پزشک مشورت شود. در بیشتر موارد ، درمان مستقیماً در بیمارستان انجام می شود. افراد آسیب دیده همیشه به کمک ، مراقبت و حمایت از خانواده و دوستانشان وابسته هستند. این همچنین می تواند از ناراحتی های روانی یا جلوگیری کند افسردگی. بعلاوه ، هردنسفالیت نیز با مصرف دارو درمان می شود. افراد مبتلا باید به دوز صحیح و مصرف منظم داروها توجه کنند تا شکایات برطرف شود. الکل نباید با آنتی بیوتیک مصرف شود ، زیرا این امر می تواند اثر دارو را تضعیف کند. در بیشتر موارد ، معاینات منظم توسط پزشک باید در طول درمان انجام شود تا به درستی علائم ورم حنجره را کنترل کند. در برخی موارد ، امید به زندگی فرد مبتلا به دلیل این بیماری کاهش می یابد.
در اینجا کارهایی است که می توانید خودتان انجام دهید
با برداشتن برخی مراحل می توان از ابتلا به ورم گردن جلوگیری کرد. اگر فرد مبتلا از ضعف رنج می برد سیستم ایمنی بدن یا نقص ایمنی ، از عفونت و التهاب باید به هر قیمتی جلوگیری شود. این شامل رعایت سطح بالای بهداشت و درمان همه بیماریها در مراحل اولیه است. به خصوص در ناحیه گوش ، دندان و بینی، عفونت ها باید خیلی سریع بررسی شوند. این می تواند از گسترش عوامل بیماری زا به مغز جلوگیری کند. با این حال ، گزینه های خاص خودیاری برای ورم حفره رحم امکان پذیر و ضروری نیست. در بیشتر موارد ، بیماری می تواند توسط پزشک نسبتاً سریع و به راحتی درمان شود. مبتلایان به مصرف آنتی بیوتیک وابسته هستند. ممکن است فعل و انفعالات با سایر داروها باید در نظر گرفته شود. بنابراین ، اگر فرد مبتلا مطمئن نیست که داروها روی یکدیگر تأثیر می گذارند ، همیشه باید با پزشک تماس گرفت. الکل همچنین باید از مصرف آنتی بیوتیک خودداری شود. در برخی موارد ، مداخلات جراحی باید انجام شود. پس از انجام چنین روش هایی ، برای افراد مبتلا مهم است که راحت عمل کنند و هیچ فعالیت سنگینی انجام ندهند.
