مقدار PSA چقدر قابل اعتماد است؟
همانطور که قبلاً توضیح داده شد ، سطح PSA مخصوص تومور نیست بلکه فقط مختص اندام است. هر مردی با یک پروستات همچنین دارای سطح PSA قابل اندازه گیری است. در عمل بالینی روزمره ، معمولاً از این مقدار به عنوان نشانگر پیگیری و پیشرفت استفاده می شود و بنابراین بیشتر احتمال دارد در صورت استفاده از پروستات سرطان قبلاً تشخیص داده شده یا درمان شده است.
از آنجا که مقدار بسیار نامشخص است ، بعنوان یک پارامتر غربالگری کمتر مناسب است و فقط باید در ترکیب با شرح حال استفاده شود ، معاینهی جسمی و DRU. به عنوان یک راهنمای تقریبی ، مقادیر زیر اعمال می شود: <4 ng/ml: غده پروستات سرطان بسیار بعید است 4-10 ng/ml: منطقه خاکستری ، بیانیه دقیق ممکن نیست> 10 ng/ml: احتمال سرطان پروستات تقریبا 40 In در منطقه به اصطلاح خاکستری (4-10 نانوگرم در میلی لیتر) ، PSAQ نیز باید تعیین شود.
- <4 ng/ml: سرطان پروستات بسیار بعید است
- 4-10 نانوگرم بر میلی لیتر: منطقه خاکستری ، بیانیه دقیق ممکن نیست
- > 10 ng/ml: احتمال پروستات سرطان تقریبا 40 درصد
کدام بیماری علاوه بر سرطان پروستات سطح PSA را افزایش می دهد؟
در اصل ، همه تغییرات در پروستات می تواند سطح PSA را افزایش دهد ، اما همچنین می تواند برای همه تغییرات طبیعی باشد. بنابراین مقدار بسیار نامشخص است و فقط نشان دهنده تغییر احتمالی در پروستات است. علاوه بر پروستات سرطان، این موارد عبارتند از: هیپرپلازی خوش خیم پروستات (BPH) ، پروستاتیت (التهاب غده پروستات) ، انفارکتوس پروستات و حتی دوچرخه سواری بیش از حد. به طور کلی ، هر مقدار مشکوک باید توسط پزشک روشن شود.
- هیپرپلازی خوش خیم پروستات (BPH)
- پروستاتیت (التهاب غده پروستات)
- انفارکتوس پروستات
- و حتی دوچرخه سواری بیش از حد
پیش آگهی سرطان پروستات چگونه با سطح PSA ارتباط دارد؟
به طور کلی، سرطان پروستات تنها در صورت محدود بودن در اندام می تواند درمان شود و بنابراین درمان می شود. به محض اینکه فراتر از مرزهای اندام گسترش یابد یا حتی شکل بگیرد متاستازها، احتمال زنده ماندن به سرعت کاهش می یابد. سطح از مقدار PSA در برآورد پیش آگهی نقش نسبتاً جزئی ایفا می کند و هرگز نمی تواند تنها یا مطلق ترین شاخص باشد.
به هر حال ، تخمین پیش آگهی فردی بسیار دشوار است زیرا به عوامل زیادی بستگی دارد. یکی از مهمترین پارامترها یافته های بافت شناسی است که با نمره گلیسون ارزیابی می شود. پارامترهای دیگر عمدتا سن بیمار ، بیماریهای قبلی و عمومی هستند سلامت شرط.
عوامل با هم با استفاده از اصطلاحاً نوموگرام ها ارزیابی می شوند و می توانند برآوردی از پیش آگهی را ارائه دهند. با این حال ، این باید منحصراً به متخصص درمان واگذار شود. و پیش آگهی در سرطان پروستات.
