شکم حاد: علائم ، شکایات ، علائم

شکایات زیر مجموعه علائم "شکم حاد" را توصیف می کنند:

درد شکم* (درد شکم) - شروع حاد یا دردی که به تدریج در طول 24 ساعت ادامه دارد.
تنش دفاعی (به علت پریتونیت /پریتونیت).
اختلال در حالت چرخش روده: احتمالاً ایلئوس فلج کننده / فلج کننده انسداد روده (صداهای روده ای وجود ندارد ، احتمالاً هواشناسی / نفخ); تهوع (حالت تهوع)/استفراغ.
اختلالات گردش خون تا علائم شوک

* درد شکم با انواع زیر درد / بدخیمی توصیف می شود:

انواع درد

ذره ای درد: دردی که بر اعضای داخلی احشایی نامیده می شود درد یا درد احشایی. این مشخصه ناگهانی ، اسپاسمودیک است درد که به راحتی برای مدت کوتاهی بومی سازی می شود ، و سپس منتشر می شود (یعنی محلی سازی آن دشوار است) و به این صورت توصیف می شود سوزش و کسل کننده با پیچیدن ، بیمار سعی می کند تا تسکین یابد و بر این اساس رفتار بسیار ناآرامی دارد. این درد در التهاب اندام های توخالی یا زخم سوراخ شدن (سوراخ شدن زخم). علاوه بر این ، در صورت تحریک صفاقی viscerale (برگ داخلی صفاق ، که از طریق ماسوره ها به peritoneum parietale متصل می شود) یا انسداد (قولنج).
درد سوماتیک: این درد با یک درد برشی مشخص می شود که با حرکت به شدت بدتر می شود. بیمار در طی این فرایند نسبتاً ساکت است. در ابتدا ، درد به راحتی محلی می شود ، اما به دلیل تحریک یا درد ، به طور فزاینده ای منتشر می شود (محلی سازی آن دشوار است) پریتونیت (التهاب صفاقی آهسته پوشش داخلی دیواره شکم) گسترش می یابد. عوامل تحریک کننده درد سوماتیک عبارتند از: آپانديسيت (آپاندیسیت) ، کولسیستیت (التهاب کیسه صفرا) ، پانکراتیت (پانکراتیت) و غیره

انواع درد

درد کولیک: این درد ثانویه درد احشایی است و در ایلئوس دیده می شود (انسداد روده) و همچنین کوللیتیازیس (سنگهای صفراوی) ، نفرولیتیازیس (کلیه سنگ) و سنگ حالب (سنگ حالب). درد کولیک با یک دوره دردهای اپیلاسیون و کمرنگ ، متناوب ، اسپاستیک (اسپاسمودیک) مشخص می شود. در اینجا نیز بیمار دچار درد می شود.
درد التهابی: در اینجا یک درد دائمی وجود دارد که شدت آن به تدریج و به طور مداوم افزایش می یابد.

علائم مرتبط

شرایط عمومی به شدت کاهش یافته است
علائم ادراری
اسهال (اسهال)
یبوست (یبوست)
لکوسیتوز - افزایش رنگ سفید خون سلول در خون ؛ اینها نشان دهنده پاسخ التهابی است.

علائم هشدار دهنده (پرچم های قرمز)

شروع حاد درد با شدت درد که به سرعت در حال افزایش است. شروع ناگهانی درد با سه بیماری تهدید کننده حیاتی همراه است:
- ایسکمی مزانتریک (انفارکتوس مزانتریک / انفارکتوس روده):
  - مرحله اولیه با شروع ناگهانی درد شکمی کرامپپی (درد بسیار شدید شکمی) ؛ شکم متسع ، نرم و خمیری
  - فاصله بدون درد یا بدون علامت در حدود 6-12 ساعت (به دلیل وجود گیرنده های درد داخل مغزی ("واقع در دیواره اندام")) با شکم نرم ("آرامش تنبل").
  - بعد از 12 تا 48 ساعت: شکم حاد با ترانزیت پریتونیت (پریتونیت ناشی از باکتری در نتیجه ترانزیت باکتریایی دیواره روده) ، ایلئوس فلج کننده (انسداد روده) احتمالاً مدفوع خونی.
- سوراخ شدن اندام توخالی (سوراخ شدن دیواره یک اندام توخالی ، اغلب دستگاه گوارش / دستگاه گوارش).
- پارگی آنوریسم آئورت شکمی
  - شروع حاد درد شدید کمر یا شکم + علائم هیپوولمی (کمبود حجم) یا شوک خونریزی دهنده (شوک هموراژیک / شوک کمبود حجم) → (تحت پوشش) پارگی AAA احتمالاً!
عدم تخلیه مدفوع یا گازها
هماتمیز (استفراغ خون ؛ استفراغ زمین قهوه) ، ملنا (خون در مدفوع) یا خونریزی دستگاه گوارش (خونریزی دستگاه گوارش)
افزایش یافت استفراغ که قابل درمان نیست یا درمان آن دشوار است.
افزایش تورم شکم
ضعف عمومی
سنکوپ (از دست دادن لحظه ای هوشیاری).