معده لوله ای

تعریف

یک لوله ای معده نتیجه کاهش معده توسط جراحی است. در حین عمل ، اندام توخالی به حدود یک دهم حجم اصلی خود کاهش می یابد. روشی است که ممکن است در موارد شدید مورد توجه قرار گیرد چاقی، هنگامی که تمام اقدامات کاهش وزن غیر جراحی بیهوده انجام شده است.

تولید جراحی لوله معده پس از مصرف مقدار کمی غذا منجر به احساس سیری می شود. این میزان کالری دریافتی را به شدت کاهش می دهد و فرد مبتلا معمولاً می تواند وزن زیادی کاهش دهد. لوله ای معده عمل جراحی معمولاً در آلمان برای معالجه شدید انجام می شود اضافه وزن با استفاده از کاهش معده.

مواردی برای جراحی لوله معده

جراحی لوله ای لوله ای فقط در موارد پاتولوژیک نشان داده می شود اضافه وزن (چاقی در هر مگنا) برای اینکه توجیه پزشکی برای این عمل وجود داشته باشد ، باید چند شرط اضافی وجود داشته باشد. از یک طرف ، علائم جدی همراه باید با علائم همراه باشد اضافه وزن.

اینها می توانند باشند دیابت به عنوان مثال (یا دیابت) یا بیماری مفصل دژنراتیو. علاوه بر این ، تمام اقدامات غیر جراحی برای کاهش وزن بدن باید قبلاً بیهوده امتحان شده باشد. درجه بالایی از رنج از جانب بیمار و همچنین شانس کم موفقیت در اقدامات غیر جراحی می تواند از نظر پزشکی عمل معده لوله ای را در مراحل اولیه توجیه کند.

با این حال ، یک پیش نیاز مهم برای نشان دادن ، همیشه انگیزه و همکاری بیمار است. این جنبه ها باید توسط پزشک معالج ارزیابی شود. در صورت تردید ، این ممکن است منجر به منع مصرف (منع مصرف) برای عمل شود.

برای ایجاد نشانه برای روش ، معمولاً پیش شرط این است که اضافه وزن بیش از حد حداقل پنج سال وجود داشته باشد و بیمار از 65 سال بزرگتر نباشد. به طور کلی شرط همچنین باید به اندازه کافی خوب باشد تا عمل بدون افزایش خطر انجام شود. اولین قدم در آماده سازی قبل از عمل سنگدان لوله این است که بررسی کنید آیا این عمل از نظر پزشکی موجه است.

علاوه بر این ، بیمار در مورد روش ، عواقب و خطرات عمل مطلع می شود. اطلاعات باید به روشی ارائه شود که بیمار بتواند آن را درک کند و باید زمان کافی برای بررسی در نظر گرفته شود. مانند قبل از هر عمل ، معاینات مختلف قبل از عمل لوله لوله ای انجام می شود ، مانند خون آزمایش برای تعیین توانایی انعقاد و غلظت هموگلوبین رنگدانه قرمز.

معاینات بیشتر ممکن است بسته به شرایط برای بیمار لازم باشد. در برخی موارد ، ECG برای ارزیابی آن انجام می شود قلب تابع. علاوه بر معاینات ، مکث یا تغییر برخی از داروها ممکن است مرحله مهم دیگری قبل از انجام معده گاستروشیزی باشد.

یک عمل لوله لوله ای همیشه در زیر انجام می شود بیهوشی عمومی در طول اقامت در بیمارستان در بیشتر موارد ، این روش با استفاده از "روش سوراخ کلید" (لاپاراسکوپی) با حداقل تهاجم انجام می شود. ابزارهای جراحی و دوربین از طریق چندین برش کوچک پوستی به شکم وارد می شود که با گاز دی اکسید کربن باد می شود.

اولین مرحله از عملیات جدا کردن شبکه به اصطلاح بزرگ است (omentum majus) از معده علاوه بر این ، الف لوله معده پیشرفته است گلو و منگنه در امتداد این قرار داده شده است. این دستگاه برای از بین بردن بیشتر معده و همزمان بخیه زدن آن استفاده می شود.

قسمت جدا شده معده از طریق یک برش کوچک که معمولاً در شکم میانی ایجاد می شود ، از حفره شکم خارج می شود. فقط معده لوله ای باریک باقی مانده است که بین مری و مری واقع شده است اثنی عشر. پس از اتمام عمل واقعی ، دی اکسید کربن دوباره تخلیه می شود ، ابزار جراحی برداشته می شود و برش های شکم بخیه می شود.

بیهوشی به آرامی تخلیه می شود تا زمانی که بیمار از خواب بیدار شود. پس از انجام یک عمل باند معده ، مراحل خاصی بعد از عمل ضروری است. ابتدا معاینات انجام می شود تا احتمال بروز عوارض رد شود.

عملکرد دستگاه گوارش نیز پس از عمل بررسی می شود. قسمت مهم دیگر در درمان پس از عمل ، بسیج دقیق بیمار در اسرع وقت است. در حال حاضر یک روز پس از عمل ، بیمار باید در صورت امکان برای اولین بار از رختخواب بلند شود. در روز دوم پس از عمل ، به اصطلاح بلع گاستروگرافین نیز انجام می شود.

در طی این روش ، بیمار باید محلولی با ماده حاجب بنوشد و سپس از آن اشعه ایکس گرفته شود. این اجازه می دهد تا انقباض یا نشت احتمالی در معده لوله ای تشخیص داده شود. وقت گیرترین جنبه پس از درمان پس از ایجاد معده لوله ای ، تجمع تدریجی آن است رژیم غذایی طی هفته ها و ماه ها

در این فرآیند ، از غذای اولیه مایع قابل هضم به غذای معمولی در بخشهای کوچک افزایش می یابد. مدت زمان تقریبی عمل معده لوله ای حدود دو ساعت است. با این حال ، زمان مورد نیاز به چندین جنبه مختلف بستگی دارد و فقط یک رقم متوسط ​​تقریبی است.

از یک طرف ، عوامل بیمار می توانند مدت زمان را تحت تأثیر قرار دهند. به عنوان مثال ، در موارد شدید چاقی و عمل های قبلی در حفره شکم ، زمان مورد نیاز بیشتر است. علاوه بر این ، مدت زمان جراحی به تجربه تیم جراحی و مرکزی که در آن عمل انجام می شود بستگی دارد.

اگر عارضه ای مانند خونریزی ناشی از آسیب رساندن به رگ وجود داشته باشد ، این روش می تواند به طور قابل توجهی بیش از دو ساعت طول بکشد. مدت زمان بستری در بیمارستان به دلیل عمل جراحی سوسک می تواند از فردی به فرد دیگر بسیار متفاوت باشد اما معمولاً از چند روز تا دو هفته متغیر است. در روزهای بعد از عمل ، چند معاینه دیگر انجام می شود.

علاوه بر این ، بیمار باید به آرامی بسیج شود. همچنین مدت زمان بستری در بیمارستان به سرعت بیمار برای مراقبت مجدد از خود و بهبودی زخم ها نیز بستگی دارد. اگر اختلالی در وجود داشته باشد التیام زخم یا عارضه دیگری مانند نشت بخیه معده ، ممکن است جراحی بیشتر لازم باشد و مدت اقامت در بیمارستان به همین دلیل به تأخیر بیفتد.