تشخیص بر اساس ظاهر بالینی انجام می شود. علائم معمولی مانند قرمزی و تورم لوزه ها ، بزرگ شدن لوزه ها لنف گره ها و مشکل در بلعیدن معمولاً امکان تشخیص آسان را فراهم می کند.
معاینات لازم است
- وضعیت گوش و حلق و بینی - بازرسی از لوزه ها ، ارزیابی محل ، ظاهر ، تورم ، ترشحات و غیره
- لمس (لمس) دهانه رحم و نوکال ("متعلق به گردن و گلو ") لنف گره ها
پارامترهای آزمایشگاهی مرتبه دوم - بسته به نتایج تاریخچه ، معاینهی جسمیو غیره - برای شفاف سازی تشخیص افتراقی.
- شمارش خون کوچک
- شمارش دیفرانسیل خون
- پارامتر التهابی - CRP (پروتئین واکنش پذیر C) [> 35 میلی گرم در لیتر: احتمال تشخیص GABHS (= استرپتوکوک بتا-همولیتیک گروه A) (2)]
- وضعیت ادرار (آزمایش سریع برای: pH ، لکوسیتها، نیتریت ، پروتئین ، خون) ، در صورت لزوم رسوب می کند.
- باکتری شناسی (فرهنگی): اسمیر لوزه برای پاتوژن و مقاومت یا آزمایش سریع برای بتا-همولیتیک گروه A استرپتوکوک (GABHS) و مقاومت سنجی (تعیین که آنتی بیوتیک ها are suitable for,en درمان) ، اگر نمره مثبت 3 پوند باشد (سیستم نمره گذاری تشخیصی ، که معمولاً نمره Centor / McIsaac Score اصلاح شده است ؛ به زیر مراجعه کنید "معاینهی جسمی") تست سریع: حساسیت (درصد بیماران مریضی که بیماری با استفاده از آزمایش در آنها تشخیص داده شده است ، یعنی نتیجه آزمایش مثبت اتفاق می افتد) و ویژگی (احتمال اینکه افراد در واقع سالم که بیماری مورد نظر را ندارند نیز وجود دارد) روشهای تست سریع برای تشخیص GABHS به ترتیب بین 65.6٪ و 96.4٪ و 68.7٪ و 99.3٪ متفاوت است. مجموعه نمونه ها: پایین را فشار دهید زبان با یک کفگیر و سواب "مالش - چرخش" را از روی هر دو لوزه یا رشته های جانبی لنفاوی و دیواره حلق خلفی تحت کنترل بینایی عبور دهید. توجه: بعد از استرپتوکوک حاد ورم لوزه، کنترل های معمول پیشرفت سواب گلو نباید انجام شود. پس از استرپتوکوک حاد ورم لوزه، روال خون و آزمایش ادرار یا تشخیص قلب (ECG) لازم نیست.
- توجه داشته باشید: خون آزمایشات از حساسیت و ویژگی بسیار کمتری نسبت به سیستم های بالینی و تشخیص پاتوژن در تشخیص التهاب حنجره استرپتوکوکی β-همولیتیک برخوردار هستند.
- آنتی بادی به کوکساکی ویروس ها (گروه: A2 ، A4 ، A5 ، A6 ، A8 ، A10 ، B4) - به دلیل VD در آنژین herpetica (التهاب عفونی حلقه لنفاوی حلق) ، DD: استوماتیت آفتوز کودک (تب خال ویروس سیمپلکس).
- تشخیص پاتوژن یا سرولوژی خاص پاتوژن - در افراد مشکوک ویروس Epstein-Barr (EBV) عفونت (مونونوکلئوز عفونی) در بیماران پر خطر (به عنوان مثال ، کودکان با نقص ایمنی).
- واکنش زنجیره ای مولتی پلکس پلیمراز (multiplex PCR) - تشخیص ژنتیکی مولکولی ویروسی (ورم لوزه) عوامل بیماری زا
