معاینه بالینی جامع اساس انتخاب مراحل تشخیصی بیشتر است:
- معاینه عمومی عمومی - شامل فشار خون ، نبض ، وزن بدن ، قد ؛ به علاوه:
- بازرسی از ناحیه بدن آسیب دیده
- دلور (درد (درد پریوست))
- تومور (تورم)
- روبر (قرمزی)
- کالری (گرما)
- Functio laesa (محدودیت تحرک / از دست دادن عملکرد) ؛ احتیاط! آزمایش کشش آرنج پس از ضربه ، شکستگی را رد نمی کند!
- هماتوم (کبودی)
- شکستگی باز در مقابل بسته
- شکم (شکم)
- شکم شکلی؟
- رنگ پوست؟ بافت پوست؟
- گل آذین (تغییرات پوستی)؟
- ضربانها؟ حرکات روده؟
- عروق قابل مشاهده؟
- جای زخم؟ فتق (شکستگی)؟
- بازرسی (مشاهده) از پوست و غشاهای مخاطی.
- سمع قلب (ضربه زدن) قلب
- معاینه ریه ها (به دلیل عواقب احتمالی شکستگی دنده ها یا ترقوه (استخوان یقه):
- سمع (گوش دادن) ریه ها.
- برونکوفونی (بررسی انتقال صداهای با فرکانس بالا ؛ از بیمار خواسته می شود کلمه "66" را چندین بار با صدای تیز تلفظ کند در حالی که پزشک به ریه ها گوش می دهد) [در مورد کاهش رسانش صدا (ضعیف یا غایب: برای به عنوان مثال ، در پنوموتوراکس) در نتیجه ، عدد "66" به سختی قابل شنیدن است که در قسمت بیمار ریه وجود ندارد زیرا صداهای با فرکانس بالا بسیار ضعیف می شوند]
- ضربات (صدای کوبنده) ریه ها [صدای جعبه در پنوموتوراکس].
- fremitus صوتی (بررسی انتقال فرکانس های پایین ؛ از بیمار خواسته می شود که کلمه "99" را چندین بار با صدای کم تلفظ کند در حالی که پزشک دست های خود را روی بیمار قرار می دهد قفسه سینه یا پشت) [به شدت ضعیف یا غایب: در پنوموتوراکس) در نتیجه ، عدد "99" به سختی قابل شنیدن است که در ناحیه ریه بیمار وجود داشته باشد ، زیرا صداهای با فرکانس پایین بسیار ضعیف می شوند]
- لمس (لمس) شکم (شکم) (درد تحت فشار؟ ، درد ضرب؟ درد سرفه؟ ، تنش دفاعی؟ ، روزنه های فتق؟ ، درد تق تق کلیه؟)
- بازرسی از ناحیه بدن آسیب دیده
- غربالگری سرطان [به دلایل برجسته تر:
- بدخیمی (تومورهای بدخیم).
- متاستاز (تومورهای دختر)
- پلاسموسیتوما (مترادف: میلوم چندگانه ، بیماری کالر ؛ تومور بدخیم سلولهای پلاسما)]
- در صورت لزوم ، بررسی عصبی [به دلیل بیماری های ثانویه احتمالی:
- CRPS (منطقه ای مجتمع) درد سندرم) - سندرم درد منطقه ای پیچیده ؛ اختلال عصبی مزمن پس از آسیب بافت نرم یا عصب رخ می دهد.
- آسیب عصبی یا عروقی (اختلالات گردش خون / اختلالات عملکرد حرکتی و حساسیت)]
- معاینه ارتوپدی / روماتولوژی [به علت علل احتمالی:
- بیماری های دایره فرم روماتیسمی (به عنوان مثال ، انسداد اسپوندیلیت/ بیماری بختروف).
- استئولیز Gorham - استئولیز (انحلال استخوان) پس از ضربه آسیب رساننده به استخوان.
- روده استئوپاتی - تغییرات اسکلتی ناشی از سو mala جذب (عدم توانایی در جذب کافی مواد مغذی).
- سندرم Jaffé-Lichtenstein - Osteofibrosis deformans juvenilis (بیماری سیستمیک اسکلت که از آغاز می شود کودکی و می تواند فقط روی یک استخوان (تک لپه ای) تأثیر بگذارد و بر روی چند مورد تأثیر بگذارد استخوان ها (پلی استوتیک). به دلیل فیبروز مغز (تکثیر غیر طبیعی از بافت همبند) و اسفنجیوز (متخلخل-اسفنجی ، بازسازی آسیب شناختی بافت استخوان) فشرده (لایه حاشیه خارجی استخوان) ، آسیب دیده استخوان ها از دست دادن ظرفیت تحمل بار).
- کیست استخوان
- بیماری پیج یا سندرم های پاژه بیماری پاژه (مترادف: استئودیستروفیا دفرمانس ، بیماری پاژه ، بیماری پاژه) - بیماری سیستم اسکلتی که در آن ضخیم شدن تدریجی چندین وجود دارد استخوان ها، معمولاً ستون فقرات ، لگن ، اندامها یا جمجمه.
- استئوژنز ناکامل (بیماری شکننده استخوان).
- استئومالاسی (نرم شدن استخوان) - اختلال معدنی شدن استخوان به عنوان مثال اختلالات در ویتامین D متابولیسم
- استئیت / اوستیت (التهاب استخوان)
- استئومیلیت (التهاب مغز استخوان)
- استئوپتروز - بیماری استخوان مرمر / استئوپتروز فامیلیاریس / استئوسکلروزس مادرزادی
- پوکی استخوان (از دست دادن استخوان)
- استئواسکلروز - تراکم بافت استخوانی با از دست دادن خاصیت ارتجاعی.
- استئودیستروفی کلیوی (کلیوی) / راشیتیس کلیوی - اختلال در متابولیسم ویتامین D یا حمله استخوان در اثر تجمع مواد ادراری]
[به دلیل تشخیص های افتراقی:
- تغییرات اسکلتی دژنراتیو
- ناهنجاری های اسکلتی ارثی
- بیماری هایی از نوع روماتیسمی
- کوفتگی (کوفتگی)
- تجملات (دررفتگی مفاصل)
- استئوپاتی (بیماری های اسکلتی تعمیم یافته از ریشه های مختلف).
- رگ به رگ شدن
- آسیب های بافت نرم (عضله و غیره)]
[به علت بیماری های ثانویه احتمالی:
- آسیب دیدگی
- شکستگی خستگی
- شکستگی اختلالات بهبودی - به عنوان مثال شبه آرتروز (تغییر شکل مفصل).
- میوزیت ossificans - استخوان سازی عضلات به دلیل کلسیفیکاسیون پاتولوژیک پس از ضربه
- استئومیلیت (التهاب مغز استخوان)
- پس از سانحه آرتروز (پارگی مفصل پس از آسیب رخ می دهد).
- شکستگی (تکرار شکستگی استخوان)]
براکت های مربعی [] یافته های فیزیکی پاتولوژیک (پاتولوژیک) احتمالی را نشان می دهد.
