معاینه بالینی جامع اساس انتخاب مراحل تشخیصی بیشتر است:
- معاینه عمومی عمومی - شامل فشار خون ، نبض ، دمای بدن ، وزن بدن ، قد بدن ؛ علاوه بر این:
- بازرسی (مشاهده).
- پوست و غشاهای مخاطی [Purpura Schoenlein-Henoch (Purpura anaphylactoides) - خونریزی های کوچک پوستی ، به ویژه در ناحیه پایین پا (پاتوگنومونیک) ، که عمدتاً پس از عفونت یا به دلیل داروها یا غذا رخ می دهد. در این حالت ، اپیدیدیم یا بیضه اغلب بزرگ می شود]
- شکم (شکم)
- شکم شکلی؟
- رنگ پوست؟ بافت پوست؟
- گل آذین (تغییرات پوستی)؟
- ضربانها؟ حرکات روده؟
- عروق قابل مشاهده؟
- جای زخم؟ فتق (شکستگی)؟
- لمس (لمس) شکم (شکم) ، ناحیه اینگوینال (ناحیه کشاله ران) و غیره [تورم ضخیم در ناحیه کانال مغبنی ممکن است حکایت از حبس فتق مغبنی / فتق مغبنی حبس شده].
- بازرسی و لمس دستگاه تناسلی (آلت تناسلی مرد و کیسه بیضه) [محل بیضه ، اندازه و درد در مقایسه با طرف مقابل یا جایی که حداکثر سوراخ سوراخ درد است] ؛ تغییر رنگ بیضه به رنگ آبی تیره و سیاه. غالباً بیضه به بدن در ناحیه آسیب دیده ثابت می شود یا به صورت عرضی خوابیده است ، به دلیل پیچش بند ناف کوتاه شده / علامت Brunzel: برآمدگی ثابت ، دردناک و افقی بیضه در حضور پیچش بیضه] [به دلیل تشخیص افتراقی
- پیچش هیداتید: در دیافانوسکوپی (فلوروسکوپی کیسه بیضه با نور) ، به اصطلاح "علامت نقطه آبی" (ساختارهای براق کننده مایل به آبی ؛ 20٪ موارد) اغلب در چنین مواردی یافت می شود ، به عنوان نشانه ای از اختلال گردش خون در ضمائم پیوندهای بیضه یا اپیدیدیم ؛ گره دردناک قابل لمس
- هیدروسل (تجمع مایع سروز در اطراف بیضه) و فونیکولوسل (کیست در ناحیه طناب اسپرماتیک): فضای الاستیک برآمده با حباب مایع شفاف همگن ؛ با دیافانوسکوپی قابل تشخیص است]
- معاینه رکتال دیجیتال (DRU): معاینه رکتوم (راست روده) و اندامهای مجاور با انگشت با لمس: ارزیابی از پروستات در اندازه ، شکل و قوام.
- بازرسی (مشاهده).
براکت های مربعی [] یافته های فیزیکی پاتولوژیک (پاتولوژیک) احتمالی را نشان می دهد.
علائم زیر برای تشخیص افتراقی پیچ خوردگی بیضه یا ارکیت مناسب است:
- رفلکس کرماستریک (رفلکس آسانسور بیضه ؛ ماشه: مسواک زدن قسمت داخلی ران) - رفلکس کرماستریک لغو می شود [ممکن است در آن وجود نداشته باشد پیچ خوردگی بیضه].
- علامت Prehn:
- مثبت: هنگام بلند کردن بیضه ، درد کاهش می یابد ، نشان دهنده ارکیت یا اپیدیدیمیت.
- منفی: هنگام بلند کردن بیضه ، درد افزایش می یابد یا بدون تغییر باقی می ماند ، به عنوان مثال ، در مورد پیچش بیضه
- علامت Gersche - جمع شدن کیسه بیضه پوست در قاعده کیسه بیضه [که نشان دهنده مرحله اولیه آن است پیچ خوردگی بیضه].
