Exophthalmos: معاینه

معاینه بالینی جامع اساس انتخاب مراحل تشخیصی بیشتر است:

  • معاینه عمومی عمومی - شامل فشار خون ، نبض ، وزن بدن ، قد ؛ علاوه بر این:
    • بازرسی (مشاهده) پوست ، چشمها و کل بدن [wg:
      • آلوپسی *؟ (ریزش مو ، انتشار)
      • عرق کردن ، پوست گرم و مرطوب *؟
      • چشم ها: اگزوفتالموس (مترادف *: افتالموپتوز ؛ چشم پزشکی ؛ برجستگی چشم ؛ معروف به "چشم های گوگل") - برآمدگی آسیب شناختی کره کره چشم از مدار (مدار) [وقوع: قبل ، هنگام یا بعد از شروع پرکاری تیروئید] ؛ قرمزی ملتحمه (ملتحمه) ؛ بسته شدن ناقص پلک ها (لاگفتالموس) ؛ احساس جسم خارجی در چشم و افزایش سوزش. به علائم کم کاری تیروئید گریوز مراجعه کنید:
        • علامت Graefe: هنگام پایین آوردن نگاه ، پلک فوقانی پشت سر می ماند ، به طوری که بخشی از صلبیه که در بالای قرنیه قابل مشاهده است ، در اگزوفتالموس بزرگ می شود
        • علامت Stellwag: پلک زدن مکرر پلک
        • علامت Dalrymple: در نتیجه جمع شدن پلک فوقانی (عقب کشیدن پلک فوقانی) ، صلبی بین لبه پایین پلک فوقانی و قرنیه لیمبوس (ناحیه انتقال بین قرنیه و صلبیه کره چشم) به صورت ریز قابل مشاهده است نوار سفید هنگام نگاه مستقیم به جلو
      • اریتم کف دست *؟ - رنگ قرمز کف دست ها
      • ژنیکوماستی*؟ - بزرگ شدن غده پستانی در مردان.
      • درموپاتی *؟ - تغییرات پوستی شبیه به آن پوست پرتقال، بیشتر در پایین ساق پا
      • myxedema Pretibial (در جلوی ساق)؟ - پوست (شامل بافت زیرپوستی و چربی) به طور معمول خمیری متورم ، خنک ، خشک و خشن است (به خصوص در اندام ها و صورت). بیماران پف کرده به نظر می رسند
      • آکروپشی *؟ - ضخیم شدن استخوان (به دلیل قرار گرفتن استخوان در زیر پریوست) با ضخیم شدن همزمان بافت نرم (بدون درد ؛ دمای طبیعی) در فالانژهای انتهایی انگشت و انگشتان پا (I-III) و اونیکولیز (جدا شدن صفحه ناخن)
      • لرزش (لرزش) *؟]
    • بازرسی و لمس (لمس) از غده تیروئید و دهانه رحم لنف گره ها
    • سمع قلبی (گوش دادن) قلب [عوارض احتمالی بالقوه: تاکی کاردی (ضربان قلب خیلی سریع:> 100 ضربان در دقیقه) ، فیبریلاسیون دهلیزی]
  • معاینه چشم پزشکی [به دلیل عواقب احتمالی: آسیب قرنیه به علت کم آبی بدن در غیاب / بسته شدن ناقص پلک (لاگوفتالموس) ، عصب باصره فشرده سازی (فشار زیاد بر روی عصب بینایی ، که می تواند رهبری به اختلال بینایی or کوری، و همچنین اختلال بینایی رنگ)].
    • میکروسکوپ لامپ شکاف (بررسی لامپ شکاف).
    • تست دقت بینایی و دید رنگی.
    • تونومتری جهت نگاه (اندازه گیری فشار داخل چشم).
    • آزمایش حداکثر فواصل سفر لامپ یک چشمی.
    • سونوگرافی مداری (سونوگرافی از مدار)
    • محیط (اندازه گیری میدان دید)
  • معاینه غدد درون ریز (به زیر مراجعه کنید) تشخیص آزمایشگاهی).
  • بررسی سلامت

* یافته های احتمالی در بیماری گریوس: قالب پرکاری تیروئید (پرکاری تیروئید) ناشی از یک بیماری خود ایمنی (= پرکاری تیروئید ایمنی).

توجه: در مرحله فعال بیماری ، معاینات باید در فواصل چهار تا شش هفته انجام شود.

براکت های مربعی [] یافته های فیزیکی پاتولوژیک (آسیب شناسی) احتمالی را نشان می دهد.