معاینه بالینی جامع اساس انتخاب مراحل تشخیصی بیشتر است:
- معاینه عمومی عمومی - شامل فشار خون ، نبض ، وزن بدن ، قد ؛ به علاوه:
- بازرسی (مشاهده).
- تغییر بوی تنفس [شیرین و بد ، foetor hepaticus (بوی تنفس خاص خام) کبددر)).
- بازرسی از دست [زدن لرزش (لرزش بال زدن ؛ لرزش درشت دست)].
- سمع (گوش دادن) از قلب.
- معاینه شکم (شکم)
- سمع (گوش دادن) شکم [صداهای عروقی یا استنوتیک؟ ، صداهای روده؟]
- ضربات (ضربه زدن) روی شکم.
- آسیت (مایع شکم): پدیده موج نوسان. این را می توان به صورت زیر شروع کرد: اگر به یک طرف ضربه بزنید ، موجی از مایعات به سمت دیگر منتقل می شود که با قرار دادن دست (پدیده لرزشی) احساس می شود. میرایی
- هواشناسی (نفخ): صدای تپش ابرقهرمانانه.
- میرایی صدای ضربه زدن به دلیل بزرگ شدن کبد یا طحال ، تومور ، احتباس ادرار؟
- هپاتومگالی (کبد بزرگ شدن) و / یا اسپلنومگالی (طحال بزرگ شدن): اندازه کبد و طحال را تخمین بزنید.
- معاینه عصبی - علائم: اختلال هوشیاری ، نوسانات خلقی, بیخوابی (اختلال خواب) ، گیجی.
- برای مرحله بندی یا تشخیص حداقل اشکال ("حداقل انسفالوپاتی کبدی"):
- رویه های آزمایش روان سنجی - آزمون اتصال شماره ، آزمون ردیابی خط ، آزمون نماد عدد.
- آزمایش عملکرد عصبی - عضلانی - "آزمایش مداد کاغذی" (نمونه های نوشتاری).
- آزمونهای حسابی
- [عواقب احتمالی بالقوه: ادم مغزی (تورم مغز)]
- برای مرحله بندی یا تشخیص حداقل اشکال ("حداقل انسفالوپاتی کبدی"):
- بررسی سلامت
براکت های مربعی [] یافته های فیزیکی پاتولوژیک (پاتولوژیک) احتمالی را نشان می دهد.
