La معاینهی جسمی روی صندلی بدنام زنان انجام می شود. حتی اگر شکل آن کاملاً خنک کننده باشد و آن - esp. دیواره شکم با کمی ارتفاع از قسمت بالایی بدن برطرف می شود و باعث لمس و نرم شدن آن می شود. تودوزی صندلی ، از جمله در پشت ، با یک پشت توخالی مقابله می کند و به بیمار کمک می کند تا حد امکان شل شود. و گسترش پاها به پزشک دید و لمس ناحیه واژن را می دهد. بلافاصله قبل از شروع معاینه ، بیمار باید یک بار دیگر از توالت بازدید کند - پزشک فقط در صورت ادرار می تواند منطقه را به درستی ارزیابی کند مثانه خالی است و بنابراین کوچک است.
امتحانات با اسپکولوم
ابتدا پزشک به دنبال علائم قابل مشاهده خارجی از بیماری (بازرسی) مانند قرمزی ، جوش های کوچک یا ترشحات مخاط در اندام تناسلی خارجی خواهد بود. سپس پزشک به آرامی گسترش می یابد لگن با دو انگشت و بررسی داخل واژن (واژن).
سپس او اسپکولوم (آینه واژن) را وارد می کند. این یک ابزار معاینه فلزی است که برای گسترش کمی واژن به طوری که دیواره واژن و گردنه می توان ارزیابی کرد و - به عنوان مثال به عنوان بخشی از معاینه غربالگری - می توان از اسمیرها برای معاینه میکروسکوپی استفاده کرد.
بسته به سوال ، پزشک ممکن است در همان معاینه از کولپوسکوپ استفاده کند ، یک ذره بین با منبع نوری که جلوی واژن قرار می گیرد ورود و با آن می توان ساختارهای داخلی را با بزرگنمایی 10-40 برابر ارزیابی کرد.
در امتحانات ویژه مانند استیک اسید آزمایش ، غشای مخاطی با تنتور خیس می شود و سپس بسته به نوع سلول تغییر رنگ می دهد. این امر باعث می شود مناطق مشکوک به ویژه به خوبی تجسم و از آنها نمونه های بافتی گرفته شود. از آنجا که اندازه اسپکولوم با توجه به اندازه واژن انتخاب می شود ، این معاینات معمولاً دردناک نیستند ، حداکثر ناخوشایند هستند. با این حال ، پیش نیاز این کار این است که بیمار موفق شود او را آرام کند کف لگن منطقه.
معاینه لرزشی
مرحله بعدی لمس اندام های داخلی دستگاه تناسلی با دو دست است ("bi-manual"). برای انجام این کار ، بسته به اندازه واژن ، فقط شاخص انگشت یا انگشتان اشاره و میانی یک دست (با دستکش و روان کننده) به واژن وارد می شوند و با دست دیگر پزشک از خارج بالای آن فشار می دهد استخوان pubic. این به او امکان می دهد واژن را لمس کند ، گردنه, رحم و لوله های فالوپ بین دستانش بسیاری از بیماران این لمس دو دستی را فشار ناخوشایندی می دانند. با این حال ، نباید دردناک باشد.
به عنوان بخشی از تشخیص زود هنگام سرطان، پزشک همچنین می تواند لمس راست روده انجام دهد که در آن با لمس تومورهای موضعی می توان تشخیص داد رکتوم. معاینه همزمان رکتوم و واژن با یک انگشت هر یک از آنها همچنین باعث اتصال رباطهای حفره ای می شود رحم و دیواره لگن به خوبی ارزیابی شود (معاینه دو طرفه رکتوواژینال).
در طی بارداری، پزشک می تواند شکم را از بیرون با دستهای خاصی لمس کند (گیره های دست لئوپولد) و بنابراین اطلاعات مختلفی را به دست می آورد ، به عنوان مثال در مورد موقعیت و اندازه کودک. علاوه بر این ، او همچنین از واژن و - بعدا - از روده معاینه می کند.
معاینه پستان (تشخیص مادربرد).
بخشی از معاینه زنان، به خصوص با توجه به تشخیص زود هنگام سرطان، ارزیابی سینه ها با استفاده از مشاهده (بازرسی) و لمس (لمس) است. از جمله ، به تقارن سینه ها ، توجه می شود پوست، نوک سینه ها ، ترشحات ، توده ها یا چسبندگی ، عدم تحرک هنگام بلند کردن بازوها ، حساسیت به لمس و بزرگ شدن لنف گره ها روش های تصویربرداری مانند ماموگرافی، سونوگرافی ، یا تصویربرداری رزونانس مغناطیسی ممکن است در صورت لزوم دنبال کنید.
