مدت زمان
مورد حاد ریشه عصب التهاب معمولاً بین یک هفته و نیم سال طول می کشد ، بسته به شدت و بروز آن. با درمان کافی ، درد باید به سرعت بهبود یابد تحریک مداوم یا اختلال دیگر در ریشه عصب می تواند مزمن شود و منجر به درد درمان آن دشوار است. این موارد می توانند بیماران را در طول زندگی همراهی کنند.
تحریک ریشه عصبی ستون فقرات گردنی
کمتر از شکایت از ستون فقرات کمر ، اما به طور قابل توجهی بیشتر از شکایت های کمر ستون فقرات قفسه سینه, ریشه عصب تحریک ستون فقرات گردنی (ستون فقرات گردنی) رخ می دهد. مهره های گردنی نسبتاً کوچک همراه با دیسک های بین مهره ای همراه آنها فقط به دلیل ماهیت و اندازه آنها نسبت به تحریک حساس ترند. با این وجود ، به طور مثال وزن آنها بسیار کمتر از ستون فقرات کمر است و بنابراین کمتر تحت فشار قرار می گیرند.
بسته به محل دقیق تحریک ، تحریکات ریشه عصبی ستون فقرات گردنی می تواند منجر به احساس سوزن سوزن شدن و بی حسی در بازو و / یا در ناحیه دستها. این اختلالات حسی را می توان از یک طرف احساس کرد ، اما در صورت تحریک شدید نیز می تواند همزمان از هر دو طرف احساس شود. در اینجا نیز ، نارسایی های رفلکس و ضعف های عملکردی برخی از عضلات مشخصه می تواند نشانه های بالینی محل ضایعه عصبی یا تحریک را فراهم کند.
تحریک ریشه عصبی ستون فقرات قفسه سینه
به عنوان قسمت میانی ستون فقرات ، مهره های قفسه سینه بسیار کمتر از ستون فقرات کمر تحت تأثیر دیسک های فتق یا کوفتگی قرار می گیرند. در مواردی که این اتفاق می افتد با این وجود ، تصویر بین دنده ای است نورالژی معمولاً ارائه می شود. این کمربند مانند است درد در قسمت فوقانی بدن با درد ناگهانی که در امتداد آن تابیده می شود دنده.
علاوه بر این ، علائم دیگری نیز می تواند رخ دهد. اختلالات حسی با تحریک ریشه عصب in ستون فقرات قفسه سینه معمولاً مشابه درد مربوطه به شکل کمربند یا حلقه در اطراف قفسه دنده نیز وجود دارد. دیسک فتق حاد در غیر معمول نیست ستون فقرات قفسه سینه با اشتباه گرفته شود a قلب حمله در نگاه اول به دلیل همین علائم.
در مقابل یک قلب حمله ، با این حال ، درد از تحریک ریشه عصب به طور کلاسیک توسط عمیق تشدید می شود استنشاق یا چرخش بالاتنه به چپ و راست. به ویژه حرکات چرخشی سپس بیشتر باعث تحریک ریشه های عصبی حساس می شوند ، به طوری که همه علائم به طور قابل توجهی بدتر می شوند. تشخیص بین دنده ای نورالژی بنابراین معمولاً می توان با سingال از بیمار ایجاد کرد.
فقط در صورت درد غیرمعمول یا طولانی مدت باید از روش های تصویربرداری و معاینات بعدی استفاده شود. ستون فقرات کمر ، که غالباً به اختصار به عنوان ستون فقرات کمر شناخته می شود ، شایعترین محل بروز آن است تحریک ریشه عصب. در اینجا بیشتر دیسک های فتق شده نیز وجود دارد.
دیسک های بین مهره ای بین اجسام مهره ای L4 (یعنی کمر چهارم) بدن مهره) و L5 و همچنین بین L5 و اولین بدن مهره خاجی (S1) به ویژه در معرض خطر هستند. دلیل این امر بار بالاتر ناشی از بیومکانیک در قسمت پایین کمر است. ستون فقرات کمر قسمت زیادی از وزن بدن را حمل می کند ، بیمار را قادر می سازد به حالت ایستاده قرار گیرد و در هنگام برداشتن اجسام سنگین در بهترین حالت خود عمل می کند.
شناخته شده ترین تحریک ریشه عصبی ستون فقرات کمر ، لومب-ایسکالژی است - که معمولاً به آن معروف است سیاتیک - ناشی از فتق دیسک در ستون فقرات کمر. این بسیار مشخصه همراه است سوزش یا چاقوکشی کمر درد در ناحیه ستون فقرات کمر ، که ممکن است به داخل منتقل شود پا از طرف آسیب دیده ، و همچنین اختلالات حسی و فلج. به اصطلاح عضله مشخصه ریشه عصب L5 عضله اکستانسور عضله توهم بلند است که وظیفه کشیدن انگشتان پا به سمت بینی (= کشش پشتی پا).
عضله شناسایی یک عصب خاص را شناسایی می کند ، زیرا توسط این عصب تامین می شود و دستورات خود را دریافت می کند. اگر عضله امضا دیگر نتواند عملکرد واقعی خود را به اندازه کافی انجام دهد در حالی که عضلات اطراف کاملاً تحت تأثیر قرار نمی گیرند ، شک می شود که این می تواند یک مشکل عصبی باشد . همین امر در مورد برخی موارد صادق است واکنشبه همین دلیل است رفلکس خلفی تیبیالیس باید با دقت و در کنار هم از نظر سوزش ریشه عصب در ناحیه L5 آزمایش شود. این رفلکس می تواند با یک ضربه هدفمند به عضله پشتی تیبیالیس تحریک شود ، که باید باعث شود لبه داخلی پا با بلند شدن واکنش نشان دهد.
علاوه بر ضعف عضلانی و اختلالات رفلکس ، اختلالات حسی می تواند در قسمت خارجی زانو ، از طریق قسمت تحتانی زانو رخ دهد پا و پشت پا تا پشت انگشت شست. در صورت تحریک ریشه عصب ریشه عصب S1 ، یک عضله مشخص نیز قابل آزمایش است. این عضله gastrocnemius است ، یعنی عضله ساق پا. عضله بزرگ پوموس (M. gluteus maximus) نیز می تواند تحت تأثیر قرار گیرد.
علاوه بر این، تاندون آشیل رفلکس نیز مهم است ، که باعث می شود نوک پا به محض ضربه زدن روی تاندون آشیل سست شود. اختلالات حسی هنگامی رخ می دهد که تحریکات ریشه عصب در ناحیه S1 عمدتا در قسمت پشتی کل قسمت داخلی رخ دهد پا و همچنین بالای پاشنه و در لبه خارجی پایین پا.
