محلی سازی بیشترین دیسک های فتق شده ستون فقرات کمر
L3 و L4 ارتفاع افتادگی را توصیف می کند و مکانی بسیار معمول برای افتادگی آن است دیسک بین مهره ای. دیسک فتق در سطح ستون فقرات کمر واقعاً در همان سطح با بالاترین نقطه تاج های ایلیا قرار دارد. به دلیل علائم طبیعی فرسودگی ، ناحیه بین مهره های کمر چهارم و پنجم ("L4 و L5") رایج ترین محل دیسک فتق است.
دلیل این امر این است که این ناحیه ستون فقرات کمر بیشترین فشار را در هنگام انجام اعمال بدنی یا ورزش تحمل می کند. دیسک فتق L4 / 5 به عصبی که از آن خارج می شود فشار می آورد نخاع در این منطقه. این باعث شدید می شود درد در جبهه بیرونی ران و جلوی داخلی پایین پا.
La درد اغلب با حرکات غیرمعمول یا هنگام برداشتن بارهای سنگین تحریک می شود و می تواند با عطسه یا سرفه شدت یابد. علاوه بر این ، ممکن است در مناطق توصیف شده اختلالات حسی نیز وجود داشته باشد پا، به عنوان مثال گزگز ، بی حسی یا احساس پشمالو ، شبیه به پایی که به خواب رفته است. به اصطلاح عضله شناسایی برای a دیسک لغزش L4 / L5 عضله است چهار سر ران femoris ، چهار سر ران اکستانسور در جلوی ران.
اگر دیسک فتق به رشته های عصبی حرکتی به این عضله فشار وارد کند ، مفصل زانو دیگر قابل کشش نیست. بر اساس عضله شناسایی ، غالباً فقط معاینه دستگاه برش دهنده زانو می تواند در حال حاضر سو reasonable ظن منطقی برای تشخیص دیسک فتق در ناحیه L4 / 5 ایجاد کند. حتی بلند كردن انگشتان پا فقط به میزان محدودی امكان پذیر است ، به همین دلیل در هنگام كشیده شدن انگشتان پا در هوا برای راه رفتن روی پاشنه پا مشكل یا غیرممكن است.
دیسک فتق L5 / S1 بین پنجم قرار دارد مهره کمر و اولین کوکسیکس مهره غالباً به دیسک فتق در این ناحیه "سیاتیک"، زیرا عصب سیاتیک شدید ایجاد می کند درد وقتی توسط دیسک فتق منقبض شود. بررسی علامت اصطلاح Lasègue یک روش ساده برای تشخیص مشکوک باریک شدن است عصب سیاتیک.
فرد مبتلا به پشت خوابیده و دردناک است پا بلند می شود در حالی که مفصل زانو کشیده شده است. این باعث کشش عصب و ایجاد درد در صورت انقباض می شود. درد ناشی از فتق دیسک در ناحیه L5 / S1 می تواند تا پاشنه پا و انگشت کوچک پا تابش کند.
در این مناطق ممکن است ساق دچار اختلالات حسی مانند گزگز ، بی حسی یا احساس خز شود. به اصطلاح عضله شناسایی کننده دیسک فتق L5 / S1 عضله سه سر عضله ، عضله ساق پا سه سر در پشت استخوان است ساق پا. اگر دیسک فتق به رشته های عصبی حرکتی به این عضله فشار وارد کند ، دیگر پا نمی تواند خم شود (به سمت پایین زاویه دارد). بر اساس عضله مشخصه ، اغلب فقط با بررسی خم شدن پا فعال و قدرتمند می توان سو the ظن موجه دیسک فتق در ناحیه L5 / S1 را تشخیص داد ، زیرا فرد مبتلا دیگر نمی تواند روی انگشتان پا راه برود یا فقط می تواند به سختی راه برود.
