کوکلوتومی کوبلاسیون (مترادف: کاهش توربینات ، کاهش توربینات ؛ انگلیسی: turbinectomy) یک روش جراحی با حداقل تهاجم برای کاهش (جراحی) توربین های بزرگ شده (conchae nasales) است. این به عنوان یک اقدام درمانی در درمان توربین های تغییر یافته که اختلال ایجاد می کنند استفاده می شود تنفس. به اصطلاح coblation ("فرسایش کنترل شده" ؛ "سرد فرسایش ”؛ مترادف: جراحی فرکانس رادیویی ، فرکانس رادیویی درمان) یک روش فنی برای فرسایش نرم بافت است. روش کوبلاسیون از انرژی فرکانس رادیویی دو قطبی برای از بین بردن بافت نرم به صورت هدفمند و بدون آسیب رساندن به بافت سالم اطراف با ایجاد دمای بالا استفاده می کند. بنابراین کوبلاسیون برای عملکرد ملایم ورم بینی مناسب است.
موارد مصرف (مناطق کاربرد)
- انواع تشریحی توربین های بینی.
- اختلال عملکرد مزمن بینی - با هیپرپلازی جبرانی رفلکس بافت (رشد بیش از حد).
- رینیت بیش از حد انعکاسی یا رینوپاتی وازوموتور - ترشح شدید آبکی از مخاط بینی به دلیل اختلال در عملکرد ناشی از عوامل داخلی یا داخلی.
- هیپرپلازی مخاط - بیش از حد مخاط بینی.
- انحراف سپتوم (سپتوم بینی انحنا) با هیپرپلازی جبرانی رفلکس بافت.
- ضربه (آسیب) به توربین با هیپرپلازی انعکاسی و جبرانی بافت.
- بزرگ شدن قسمت استخوانی توربین ها.
- تغییرات بافت نرم ، که می تواند به عنوان مثال ، مزمن ، ناشی از دارو یا هورمون باشد.
موارد منع مصرف
در صورت وجود عفونت ، تحت هیچ شرایطی نباید عمل ورم بینی انجام شود. به طور خاص ، علائم در گوش ، بینی و ناحیه گلو مانند رینیت باید موارد منع مصرف مطلق باشد.
قبل از جراحی
قبل از عمل ، بیمار باید از خطرات جراحی مطلع شود و رضایت کتبی را بدهد. قطع داروهای ضد انعقاد خون (خونداروهای نازک) مانند استیل سالیسیلیک اسید (ASA) یا ماركومار نیز باید با مشورت با پزشك معالج انجام شود. تعلیق دارو برای مدت زمان کوتاه به طور قابل توجهی خطر خونریزی مجدد را بدون افزایش قابل توجه خطر برای بیمار به حداقل می رساند. علاوه بر این ، بیمار باید از هر گونه اختلال در آن مطلع شود التیام زخم که ممکن است مربوط به باشد نیکوتین استفاده کنید.
روش
این روش به صورت سرپایی انجام می شود و کوتاه مدت است (10 دقیقه). این معمولا تحت محلی انجام می شود بیهوشی (بی حسی موضعی) در طی کوبلاسیون به عنوان بخشی از عمل جراحی کاستوم ، از کاوشگرهای یکبار مصرف ویژه استفاده می شود که از طریق آنها می توان انرژی فرکانس رادیویی دو قطبی را به بافت اعمال کرد. به موازات برداشتن بافت ، ناحیه جراحی با محلول نمک شسته می شود. در این فرایند ، الکترولیت ها (محلول نمکی) با استفاده از انرژی فرکانس رادیویی در یک محیط رسانا تحریک می شوند و به اصطلاح یک میدان پلاسما تشکیل می دهند. این شامل ذرات یونیزه شده است که می توان از انرژی آنها برای تجزیه پیوندهای مولکولی آلی استفاده کرد. هدف قرار گرفته حکومت محلول نمکی به ناحیه جراحی اساس تولید میدان پلاسما را تشکیل می دهد که در آن محلول نمک به عنوان یک محیط رسانا عمل می کند. میدان پلاسما می تواند تماس های سلولی را بشکند و در نتیجه باعث اختلال مولکولی در بافت هدف شود. مناطق فوق پلاستیکی توربین ها می توانند به طور موثری حذف شوند. برخلاف حرارت درمانی ناشی از فرکانس رادیویی ، دمای بافت فقط تا حدود 50-70 درجه سانتی گراد افزایش می یابد. این باعث می شود که کبالت یک روش بسیار مثر باشد. بر این اساس ، کوبرینگ روشی آرام است.
بعد از عمل
خنک کننده بعد از عمل بینی توصیه می شود ، زیرا این می تواند تورم و احتمالاً خونریزی بعد از عمل را کاهش دهد. به دنبال این روش ، بیمار می تواند به خانه خود برود. بهبود در بینی تنفس طی یک هفته اتفاق می افتد. مطالعات علمی نشان می دهد که بهبود تقریبی 50٪ در بینی تنفس ظرف یک هفته اتفاق می افتد. بیماران تسکین طولانی مدت را پس از 3 ، 6 و 12 ماه گزارش می کنند.
عوارض بالقوه
- پس از خونریزی
- عفونت زخم
- عفونت های تنفسی بعد از عمل
- سردرد
- درد در ناحیه جراحی
- خالی بینی سندرم (ENS) (مترادف: سندرم بینی خالی ، همچنین "بینی باز") - این سندرم شامل افزایش خشکی در ناحیه بینی است که می تواند در نتیجه از بین بردن بافت مقعد باشد. در نتیجه ، بسیاری از بیماران پوسته پوسته می شوند و از تنگی نفس رنج می برند. این متناقض به نظر می رسد ، زیرا پس از کاهش توربین ، فضای بیشتری برای ورود و خروج هوا وجود دارد. خود توربین ها برای رطوبت بخشیدن به بینی (تهویه هوا) عمل می کنند ، بنابراین حذف بیشتر این بافت منجر به این واقعیت می شود که توربین ها دیگر نمی توانند وظیفه خود را انجام دهند و بنابراین بینی خشک می شود.
- اوزاینا (بینی بدبو) - در موارد بسیار نادر ، پس از جراحی ، ممکن است بینی به اصطلاح بدبو ایجاد شود ، که با این واقعیت مشخص می شود که با پوسته های خشک مسدود می شود باکتری. با وجود این عارضه نسبتاً جدی ، امکان بهبود در مدت زمان کوتاهی وجود دارد ، زیرا غشای مخاطی مخروطی ها بسیار توانایی بازسازی را دارد.
