فشار خون بالا در دوران بارداری: درمان

بیماری بارداری فشار خون بالا نیاز به ارائه به کلینیک تحت موارد زیر دارد:

  • فشار خون فشار خون بالا؛ (≥ 160 میلی متر جیوه سیستولیک یا ≥ 110 میلی متر جیوه دیاستولیک).
  • پروتئینوریا (افزایش دفع پروتئین از طریق ادرار) و افزایش شدید وزن در سه ماهه 3 (سه ماهه سوم) ≥ 1 کیلوگرم در هفته).
  • سو susp ظن بالینی به سندرم HELLP (بالا مداوم درد شکم).
  • قریب الوقوع پره اکلامپسی (مثلاً شدید سردرد یا بالا درد شکم؛ اختلالات عصبی و بینایی).
  • پره اکلامپسی آشکار
  • اکلامپسی
  • فشار خون بالا یا پروتئینوریا و سایر عوامل خطر مانند:
    • شرایط مادر از قبل موجود مانند دیابت ماهی
    • چندین بارداری (بارداری چندقلویی).
    • سن حاملگی زودرس (<34th SSW / هفته از بارداری).
  • نشانه تهدید جنین (کودک):
    • CTG مشکوک / پاتولوژیک (کاردیوتوکوگرافی) - روشی برای ثبت همزمان (همزمان) و ضبط قلب میزان کودک متولد نشده و فعالیت کار (یونانی tokos) در مادر باردار.
    • سونوگرافی داپلر پاتولوژیک مشکوک (به عنوان مثال جریان صفر / جریان معکوس در شریان های ناف).
    • رشد داخل رحمی عقب افتادگی (صدک دهم) [محدودیت رشد جنین].

موارد مصرف برای ختم بارداری

In پره اکلامپسی و اکلامپسی ، زایمان تنها علت است درمان.باید بلافاصله در بیماران پس از اتمام 37 هفته انجام شود بارداری. در بیماران بین هفته های 34 تا 37 بارداری ، زایمان باید در اسرع وقت پس از بحث در مورد فواید احتمالی بارداری طولانی مدت به پایان برسد توجه: پره اکلامپسی کم است: بیش از 5 روز بین گروه با القا immediate فوری و گروهی که در آن حفظ حاملگی دنبال شده بود ، وجود داشت. در بیماران بین هفته های 24 تا 34 بارداری ، محافظه کار درمان باید در درجه اول برای حفظ مزایای کودک در بارداری طولانی مدت در نظر گرفته شود. با این حال ، در شرایط زیر ، نشانه ای برای زایمان وجود دارد:

  • علائم جنین (علائم مبتنی بر وضعیت جنین) ، به عنوان مثال ، جریان معکوس در ناف شریان؛ هیپوکسی داخل رحمی (CTG) [کاهش یافته است اکسیژن عرضه به رحم متولد نشده].
  • شدید فشار خون که با دارو قابل کنترل نیست.
  • نارسایی کلیه (کلیه ضعف) ، که با دارو قابل کنترل نیست.
  • حاد ادم ریوی - تجمع آب در ریه ها.
  • شواهد انعقاد داخل عروقی منتشر شده (به عنوان مثال ، کاهش تدریجی پلاکت ها و افزایش دیمرهای D) - اختلال انعقادی شدید به دلیل فعال شدن بیش از حد عوامل لخته شدن در بیماری شدید و تروما ، که می تواند منجر به خونریزی و ترومبوز همزمان شود
  • ناراحتی شدید مداوم در قسمت فوقانی شکم.
  • علائم عصبی شدید (اکلامپسی قریب الوقوع).
  • اکلامپسی
  • عوارض مادر و کودک (به عنوان مثال ، مشکوک خونریزی مغزی (مغز خونریزی) abruptio placentae (قطع زودرس جفت) و غیره).

نوع تحویل مورد نظر بستگی به شرط مادر و نوزاد.

اقدامات کلی

  • استراحت جسمی ، استراحت مکرر.
  • رعایت اقدامات بهداشت عمومی!
  • نیکوتین محدودیت (خودداری از تنباکو استفاده کنید).
  • محدودیت الکل (خودداری از الکل)
  • هدف داشتن وزن طبیعی! تعیین BMI (شاخص توده بدن، شاخص توده بدن) یا ترکیب بدن با استفاده از آنالیز امپدانس الکتریکی و در صورت لزوم ، شرکت در یک برنامه کاهش وزن تحت نظارت پزشکی بعد از بارداری.
    • BMI ≥ 25 → مشارکت در یک برنامه کاهش وزن تحت نظارت پزشکی.
  • اجتناب از موقعیت های درگیری روانی اجتماعی:
    • فشار

معاینات منظم

  • معاینات پزشکی منظم

داروی تغذیه ای

  • مشاوره تغذیه ای مبتنی بر تجزیه و تحلیل تغذیه ای
  • توصیه های تغذیه ای مطابق با مخلوط رژیم غذایی با در نظر گرفتن بارداری. این به معنی سایر موارد است:
    • در کل 5 وعده سبزیجات و میوه های تازه (400 گرم g 3 وعده سبزیجات و 2 وعده میوه).
    • یک یا دو بار در هفته ماهی دریایی تازه ، یعنی ماهی دریایی چرب (امگا 3) اسیدهای چرب) مانند ماهی آزاد ، شاه ماهی ، ماهی خال مخالی.
    • فیبر بالا رژیم غذایی (غلات سبوس دار ، سبزیجات).
  • انتخاب غذای مناسب بر اساس تجزیه و تحلیل تغذیه ای
  • همچنین به بخش "درمان با ریز مغذی ها (مواد حیاتی) ”- در صورت لزوم ، گرفتن رژیم غذایی مناسب مکمل.
  • اطلاعات دقیق در داروی تغذیه ای از ما دریافت خواهید کرد