پیامدهای آب در ریه ها
دوره ی ذات الریه بسته به سن ، وضعیت دفاع ایمنی ، نوع پاتوژن و درمان مورد استفاده می تواند متفاوت باشد. انتظار می رود افراد جوان و قبلاً سالم پس از حدود چهار تا شش هفته درمان شوند. با این حال ، قدیمی و سلامت- افراد محدود امکان ادامه دوره بیماری یا بهبودی کندتر را دارند.
برونشکتازی (اتساع از آلوئول ریوی) و فیبروز ریوی (زخم در ریه بافت) می تواند بوجود آید ، خصوصاً در موارد مزمن. عوارض بعدی در زمینه ذات الریه همچنین ممکن است. مثلا، چرک (به اصطلاح پلور است آمیما) یا مایع (به اصطلاح افیوژن پلور) می تواند در شکاف پلور ، فضای بین ریه غشای پوشاننده ریه ها و گریهاگر این منجر به محدودیت شدید شود تنفس، پزشک می تواند مایعات را از طریق a پنچر شدن و در نتیجه منجر به بهبود مشکلات تنفسی می شود.
در بدترین حالت ، ذات الریه همچنین می تواند در جریان خون گسترش یابد و به اصطلاح سپسیس شود (خون مسمومیت) در این حالت ، عوامل بیماری زا می توانند ارگان های دیگر مانند قلب یا کلیه ها ، که می تواند منجر به از دست دادن عملکرد آنها شود و در نهایت کشنده باشد. در نتیجه احتباس آب در ریه ها به دلیل قلب or کلیه ضعف ، ناراحتی شدید تنفسی می تواند هنگام ایجاد ادم ریوی ایجاد شود.
در موارد بسیار شدید ، غشاهای مخاطی ، بینی و نوک انگشتان و انگشتان پا کبود می شود زیرا ریه ها دیگر نمی توانند بافت را با اکسیژن کافی تأمین کنند. پلورال آمیما نیز نتیجه از آب در ریه ها و تجمع چرک در ریه حوزه. بنابراین توصیه می شود که به این موضوع نیز بپردازید: آمپیه پلور - چه چیزی پشت آن است؟
به منظور تشخیص آب در ریه ها or ادم ریوی، یک آنامزیز کافی لازم است ، یعنی مکالمه با بیمار برای گرفتن علائم و یافتن دلایل احتمالی. سپس معاینه بالینی لازم است. در طی این معاینه ، تصویر کلی بیمار ارزیابی می شود تا ببیند آیا علائم خارجی مانند رنگ پریدگی یا لبها یا انگشتان تغییر رنگ مایل به آبی وجود دارد (علائم سیانوز، یعنی کمبود اکسیژن).
به همین ترتیب ، معاینه کننده از قبل به بیمار توجه می کند تنفس، چه تنفس شدیدتری داشته باشد ، چه از عضلات تنفسی (مثلاً ایستاده با بازوهایی که به حالت ایستاده نشسته اند) ، سرفه یا اینکه اگر نفس بکشد و تنفس سریعتر بدون استتوسکوپ شنیده شود ، استفاده می کند. به دنبال آن ضربات کوکشی و سمعک انجام می شود که طی آن ریه ها با دقت بیشتری بررسی می شوند. در طول سمع ، توجه ویژه ای به اصطلاح gulling ، یک صدای جغجغه مرطوب ، که علاوه بر صدای طبیعی به عنوان یک صدای ثانویه نیز وجود دارد ، توجه می شود. تنفس صدا و عمدتا در بخشهای پایین ریه شنیده می شود.
همچنین ضربه زدن (کوبه ای) ریه اغلب نشان دهنده وجود آب در ریه است. برای تأیید تشخیص ، اشعه ایکس اغلب گرفته می شود. بر این اساس ، آزمایشگر می تواند تغییرات معمول را بسته به شدت و میزان آن تشخیص دهد ادم ریوی.
اگر زمینه ای است قلب بیماری ها باید بررسی شوند ، نوار قلب (الکتروکاردیوگرام) یا یک قلب سونوگرافی (اکوکاردیوگرافی) می تواند اجرا شود. برای تعیین شدت ناراحتی تنفسی ، الف خون آنالیز گاز با خون از لاله گوش یا مچ دست می تواند اجرا شود. محتوای اکسیژن و دی اکسید کربن از خون اندازه گیری می شود البته باید توجه داشت که در مواقع اضطراری ، یعنی وقتی ادم ریوی بسیار حاد است ، تشخیص باید سریعتر انجام شود تا اقدامات درست با سرعت بیشتری آغاز شود. سپس این ممکن است نیاز به معاینات طولانی مدت مانند آنامز دقیق و طولانی را از بین ببرد.
