علائم | گلیوبلاستوما

نشانه ها

اولین علائم بالینی پس از چند هفته یا حتی زودتر ظاهر می شود. سردرد (35٪) ، حملات صرعی (30٪) و تغییرات روانی (16٪) شایعترین علائم اولیه هستند. افزایش فشار داخل جمجمه به دلیل اثر فضایی تومور و اختلال مرتبط با جریان مایع مغزی نخاعی (گردش مایع مغزی نخاعی) باعث می شود سردرد, تهوع, استفراغ و تورم (ورم) محل خروج محل عصب باصره (تراکم، شلوغی پاپیلا) ، که می تواند منجر به اختلالات بینایی شود.

فلج می تواند به دلیل گسترش تومور نیز رخ دهد. تشدید علائم تشنج مانند علائم ناشی از خونریزی تومور (گلیوم آپوپلکسی) است و غیر معمول نیست. در توموگرافی رایانه ای ، گلیوبلاستوما با تراکم متفاوت ، مرزهای تومور تاری ، مرکز نکروز در داخل تومور و یک ادم بزرگ در اطراف تومور (ادم صفاق).

پس از تجویز ماده حاجب ، ماده ای كه كنتراست تصویر را افزایش می دهد ، تجمع (تجمع) ماده حاجب بخصوص در منطقه حاشیه ای تومور اتفاق می افتد. در مورد تومورهای کوچک ، ساختار حلقه ای قابل مشاهده است ، در تومورهای بزرگتر تشکیل غده. خونریزی توموری در حدود 7٪ از گلیوبلاستوما قابل مشاهده است.

MRI از مغز گسترش تومور را نشان می دهد ، تا حدی در سراسر بار. پس از تجویز ماده حاجب ، ماده حاجب در قسمتهای تومور جامد جمع می شود. تصویر MRI معمولی از a گلیوبلاستوما همچنین شامل خونریزی باقیمانده و گسترده است انگشتادم گردن رحمی شکل

با این حال ، تشخیص یک بزرگ ، نکروزان ممکن است دشوار باشد مغز متاستاز و مغز آبسه. آنژیوگرافی می تواند علاوه بر این انجام شود ، اما دیگر یک روش تشخیصی استاندارد برای آن نیست گلیوبلاستوما. در این روش ، ماده حاجب به داخل تزریق می شود خون عروق و عروق با استفاده از روش های تصویربرداری تشخیصی مانند اشعه ایکس یا MRI تجسم می شوند.

آنژیوگرافی در گلیوبلاستوما تجمع ماده حاجب در پاتولوژیک را نشان می دهد عروق در 60-70٪ موارد. رگهای تخلیه شده از تومور قبلاً در مرحله شریانی ("رگهای اولیه") نشان داده شده اند ، که جریان بسیار سریع خون وارد رگها از طریق آناستوموز شریانی می شود. ظن الف گلیوبلاستوما اغلب با استفاده از روش تصویربرداری مطرح می شود.

در بیشتر موارد ، این تصویربرداری با تشدید مغناطیسی است. یافته معمول یک تومور را نشان می دهد بدون ساختار همگن (یکنواخت). قطعات جامد (قطعات ثابت) بسیار خوب تهیه می شوند خون و بنابراین مقدار زیادی ماده حاجب را جذب می کند.

این در نگاه اول قابل توجه است. آنها بسیار روشن هستند و به معنای واقعی کلمه بر روی تصویر MRI می درخشند. علاوه بر این ، همیشه فرورفتگی هایی با ماده حاجب وجود دارد (مناطقی که در MRI روشن نیستند).

اینها قطعات کیستیک یا خوشه سلولهای مرده (نکروز) هستند ، اینها توسط a تأمین نمی شوند رگ خونی و بنابراین نمی تواند ماده حاجب را جذب کند. تومور معمولاً بلافاصله به صورت ورم (سلولهای متورم) قابل مشاهده است. اغلب اوقات اثر اشغال فضایی تومور در اولین تشخیص قابل مشاهده است ، یعنی خط میانی در حال حاضر توسط رشد تومور تغییر مکان داده است. برای تشخیص نهایی ، یک نمونه باید گرفته شود و تحت میکروسکوپ بررسی شود. فقط آسیب شناس می تواند تشخیص گلیوبلاستوما را تأیید کند.