نشانه ها
به طور کلی، درد اولین چیزی است که رخ می دهد به دلیل بد قرار دادن پاها ، زانو دائماً تحت بار نادرست قرار دارد. در مورد پاهای باندپیچی ، سمت داخلی زانو مفاصل بیشترین استرس را دارد
این منجر به افزایش و بیش از همه زود از بین رفتن پارگی می شود مفصل زانو در سمت داخلی منیسک (مخصوصاً مینیسک داخلی) و غضروف بیشتر رنج می برند این فقط در نیست مفصل زانو که مشکلات بوجود می آیند
همچنین پاهای پایین آورنده زانو می تواند ایجاد شود. این امر همچنین در خدمت جبران ، یعنی اصلاح بدشکلی پاها است. پا به سمت بیرون خم می شود ، به طوری که قسمت داخلی پا بیش از حد به سمت پایین نشان داده می شود. در طی معاینه بالینی مفصل زانو، تنش و فشار درد، به ویژه از رباط خارجی ، و علائم معمول آن آرتروز (ریزش مفصل ، مالش در مفصل زانو ، درد در حرکت و فشار) قابل تشخیص است. اگر به اصطلاح genu varum فقط در یک طرف وجود داشته باشد ، این می تواند منجر به عدم انطباق جانبی ستون فقرات از طریق انحراف لگن به منظور جبران انحراف لگن. به دلیل این ناهنجاری ها ، کودکان باید به پزشک (ترجیحاً متخصص ارتوپدی) معرفی شوند.
تشخیص پاهای کمان
این تشخیص البته از نظر بالینی به اشکال مشخص انجام می شود. در اینجا بدرفتاری را می توان از خارج به راحتی تشخیص داد. در اشکال سبک تر ، اشعه ایکس تصویر می تواند مفید باشد.
در این مورد، ران استخوان ، مفصل زانو و مچ پا مفصل در تصویری به اصطلاح محوری اشعه ایکس می شود. برای ثبت عینی میزان تغییر شکل ، یک خط خیالی از استخوان ران کشیده می شود گردن از استخوان ران از طریق مفصل زانو به طرف مچ پا مفصل به طور معمول ، این خط از وسط مفصل زانو عبور می کند.
در پاهای کمان ، این خط اتصال بیش از حد به داخل مفصل زانو برخورد می کند ، یعنی به سمت دیگر پا. یک امکان تشخیص بیشتر از طریق a وجود دارد در حال اجرا تحلیل و بررسی. درمان پاهای آرشه به شدت به سن بیمار و همچنین به علل آنها و میزان بدآموزی بستگی دارد.
در كودكی پاهای كمان بخشی از رشد طبیعی است. درجه بیش از حد عدم تطابق اغلب به دلیل اختلال در رشد استخوان است (راشیت) ناشی از فقدان ویتامین D یا اختلالی در جذب کلسیم در روده بنابراین درمان شامل دوز بالایی از کلسیم or ویتامین D. اگر ناهنجاری زانو فقط کمی برجسته باشد ، می توان آن را محافظه کارانه ، یعنی غیر جراحی ، درمان کرد.
در بیشتر موارد ، از کفی های جداگانه سازگار استفاده می شود. اینها ارتفاعات گوه ای شکل از لبه های خارجی کفش است ، و زانو را مجبور می کند به حالت متمایل به سمت مرکز و در نتیجه صاف شود پا محور به عنوان یک کل. به خصوص برای کودکان ، بلکه برای بزرگسالان ، پوشیدن این کفی ها به مدت چندین سال موفقیت درمانی خوبی را نوید می دهد.
این درمان اغلب با تمرینات فیزیوتراپی تکمیل می شود. از آنجا که خطر آسیب شدید و دردناک طولانی مدت (علائم ساییدگی) به مفصل زانو وجود دارد ، درمان محافظه کارانه معمولاً دیگر برای اشکال شدیدتر پاهای کمان کافی نیست (ژنوم واروم). برای اصلاح دائمی بدخیمی یک مداخله جراحی ، به اصطلاح استئوتومی تغییر موقعیت دهنده ، ضروری است پا محور.
با برداشتن یک تکه استخوان به شکل گوه در قسمت خارجی استخوان درشت نی یا با گسترش انتهای استخوان در قسمت داخلی ، استخوان درشت نی بریده شده و به حالت مستقیم آورده می شود. برای تثبیت استخوان درشت نی از صفحات و پیچ های تیتانیوم استفاده می شود. انتهای استخوان جدا شده بدون زخم در طی ماه ها یا سال های بعدی رشد می کند. بارگیری کامل پا بعد از حدود 3 ماه دوباره امکان پذیر است.
