سارکوئیدوز: آزمایش و تشخیص

پارامترهای آزمایشگاهی سفارش 1 - تست های آزمایشگاهی اجباری.

  • شمارش خون کوچک
  • شمارش دیفرانسیل خون
  • پارامترهای التهابی-CRP (پروتئین واکنشی C) یا ESR (میزان رسوب گلبول قرمز) [ESR: ↑ در دوره حاد].
  • کلسیم سرم
  • کلسیم در ادرار
  • گاما گلوبولینها (IgG) [IgG about در حدود 50٪ موارد].
  • ایمونوگلوبولین G (IgG)
  • پارامترهای فعالیت مانند:
    • S-IL-2R (گیرنده اینترلوکین -2) [S-IL-2R ↑ در: تقریبا 80٪ از 70٪ از سارکوئیدوز موارد].
    • ACE (آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین) [ACE ↑ در:
      • ٪ 60 از سارکوئیدوز بیماریها
      • آلوئولیت آلرژیک برون زا (14))
      • سیلیکوز (30٪)
    • Neopterin (انتشار توسط ماکروفاژها) [neopterin ↑ در: حدود 70 of از سارکوئیدوز موارد].
  • کبد مولفه های - آلانین آمینوترانسفراز (ALT ، GPT) ، آسپارتات آمینوترانسفراز (AST ، GOT) ، گاما گلوتامیل ترانسفراز (γ-GT ، گاما-GT ؛ GGT)-در درگیری کبد [افزایش پارامترهای کلستاز].
  • برونکوسکوپی (برونکوسکوپی) با شستشوی برونکوآلوئولار [BAL/روش برای به دست آوردن نمونه های مورد استفاده در برونکوسکوپی (برونکوسکوپی) ؛ نسبت بالای CD4: CD8 ، زیر را ببینید] و بیوپسی (نمونه های بافتی) برای بررسی بافت شناسی مخاط برونش [گرانولوم] ؛ در صورت لزوم ، نمونه برداری از اندام های دیگر [بافت شناسی به عنوان استاندارد طلا در نظر گرفته می شود. باید در موارد نامشخص جستجو شود]
  • تجزیه و تحلیل CSF (بررسی مایع مغزی نخاعی) شامل باکتری شناسی و سیتولوژی (برای حذف تشخیص های افتراقی عفونی یا نئوپلاستیک) - در صورت مشکوک به نوروسارکوئیدوز

پارامترهای آزمایشگاهی مرتبه دوم - بسته به نتایج تاریخچه ، معاینهی جسمی و پارامترهای آزمایشگاهی اجباری - برای شفاف سازی تشخیص افتراقی.

  • آزمایش پوستی توبرکولین
  • تشخیص بیماری سل
  • ACE
  • نسبت CD4/CD8 (نسبت عددی زیرجمعیت های لنفوسیتی CD4 و CD8 در ؛ = ضریب کمک T به سلولهای T سیتوتوکسیک) [ضریب CD4/CD8 ↑ در: سارکوئیدوز ، کلاژنوز ، بیماری کرون].
  • T مخصوص بریلیوم لنفوسيت ها - مشکوک به بریلیوز
  • CSF پنچر شدن (مجموعه ای از مایع مغزی نخاعی توسط سوراخ شدن کانال نخاعی) برای تشخیص CSF - در صورت دخالت مرکز سیستم عصبی مشکوک است