بررسی اجمالی
- علل و عوامل خطر: فشار شدید، به عنوان مثال از طریق حرکات تند، توقف ناگهانی. اغلب در ورزش هایی مانند تنیس یا فوتبال. عوامل خطر عبارتند از عدم تناسب اندام، کفش های نادرست، عدم تعادل عضلانی، عفونت ها.
- علائم: درد ناگهانی و کوبنده، احتمالاً ترشح خون، از دست دادن قدرت در عضله آسیب دیده، محدودیت تحرک
- سیر بیماری و پیش آگهی: پارگی فیبر عضلانی معمولاً بدون عواقب بهبود می یابد. چندین هفته طول می کشد.
- درمان: استراحت، خنک کردن، بانداژ فشاری و بالا بردن قسمت آسیب دیده بدن به عنوان اقدامات حاد، مسکن و فیزیوتراپی در صورت لزوم، جراحی در موارد شدید.
- معاینه و تشخیص: مصاحبه با بیمار (سابقه پزشکی)، معاینه فیزیکی، احتمالاً سونوگرافی و تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI)
- پیشگیری: گرم کردن و تمرینات کششی قبل از ورزش، جبران عدم تعادل عضلانی از طریق تمرینات عضلانی
پارگی فیبر عضلانی چیست؟
پارگی فیبر عضلانی آسیبی است که به فیبرهای عضلانی وارد می شود. اینها کوچکترین واحدهای ساختاری عضله هستند. رشته های عضلانی سلول های استوانه ای بلند و با هسته های سلولی زیادی هستند. طول آنها 30 سانتی متر و ضخامت آنها بین 100 تا XNUMX میکرومتر است که بستگی به عضله و کشیدگی دارد.
بارگذاری بیش از حد ناگهانی عضله باعث پارگی فیبرهای عضلانی می شود. اضافه بار به این معنی است که نیرویی به عضله وارد می شود که از قدرت خود عضله بیشتر است. عضله نمی تواند این نیروی بیش از حد - پارگی بافت را تحمل کند.
به طور معمول، پارگی فیبر عضلانی در طول چندین سرعت طولانی، توقف های ناگهانی، تغییر جهت سریع، زمانی که عضلات خسته یا تمرین نکرده یا تحت فشار شدید هستند، رخ می دهد. بسته به میزان آسیب عضلانی ناشی از آن، به این موارد گفته می شود:
- پارگی فیبر عضلانی: یک یا (معمولا) چند فیبر از یک پارگی عضله. این اغلب منجر به خونریزی (تراوش خون) در بافت می شود. پارگی فیبر عضلانی به ویژه اغلب عضله ران (عضله چهارسر ران) و ماهیچه ساق پا (عضله گاستروکنمیوس) را تحت تاثیر قرار می دهد.
- پارگی دسته عضلانی: در این شکل آسیب عضلانی، کل دسته های فیبر آسیب می بینند.
- پارگی عضلانی: جدی ترین پیامد اضافه بار عضلانی. در پارگی عضله، کل عضله به طور کامل قطع می شود. پس از آن دیگر کاربردی نیست.
اگر نیروی اعمال شده فقط اندکی به ماهیچه اضافه بار وارد کند، فقط کشیده می شود اما پاره نمی شود. نتیجه کشش عضلانی است (که همچنین دردناک است).
ضربه شدید مستقیم (مانند ضربه به ساق پا) نیز گاهی باعث پاره شدن فیبر عضلانی می شود. با این حال، معمولاً بدون آسیب خارجی رخ می دهد.
عوامل خطر برای پارگی فیبرهای عضلانی و همکاران
عوامل مختلفی به پارگی فیبر عضلانی، پارگی بسته عضلانی، پارگی عضله یا کشیدن ساده ماهیچه کمک می کنند. مثلاً اینها عبارتند از
- عضلات خسته یا گرم نشده یا کشیده شده اند
- اختلال در هماهنگی حرکت
- عدم تعادل عضلانی در اندام ها یا ستون فقرات
- شرایط تمرینی نامناسب/عدم آمادگی جسمانی
- جراحات قبلی که بهبود نیافته اند
- شرایط زمین ناآشنا
- هوای سرد
- کفش های نادرست
- کمبود مایعات، ویتامین ها، مواد معدنی و عناصر کمیاب
- عفونت ها (مانند تب غدد فایفر)
- آماده سازی برای عضله سازی سریع (استروئیدهای آنابولیک)
چگونه یک فیبر عضلانی پاره شده خود را در اندام های مختلف نشان می دهد؟
پارگی فیبر عضلانی با درد ناگهانی و چاقو مانند همراه است. عضله آسیب دیده در عملکرد خود محدود است و دیگر نمی توان آن را تا حداکثر بارگذاری کرد. بیمار باید فوراً فعالیت ورزشی را متوقف کند. توالی حرکت طبیعی مختل می شود.
افراد مبتلا معمولاً یک وضعیت تسکین دهنده اتخاذ می کنند. اگر بخواهند عضله آسیب دیده را در برابر مقاومت منقبض کنند، درد ایجاد می شود. فشار و درد کششی نیز وجود دارد.
- روی ساق پا: درد هنگام راه رفتن یا هنگام بالا و پایین بردن پا
- در قسمت جلو یا پشت ران: درد هنگام خم شدن یا باز کردن مفصل زانو یا لگن
- در بالای بازو یا در شانه: درد هنگام بلند کردن بازو
بلافاصله پس از آسیب، گاهی اوقات یک فرورفتگی قابل مشاهده و قابل لمس در ناحیه آسیب دیده ایجاد می شود. این امر به ویژه اگر نه تنها فیبرهای عضلانی بلکه کل عضله پاره شده باشد (پارگی عضلانی). با این حال، از آنجایی که بافت معمولا متورم می شود، به زودی دیگر نمی توان فرورفتگی را احساس کرد.
گاهی اوقات ترشح قابل مشاهده خون (هماتوم) در محل پارگی فیبر عضلانی ایجاد می شود.
هر چه آسیب عضلانی شدیدتر باشد، علائم توصیف شده بارزتر هستند - یعنی اگر بیش از یک فیبر، یک بسته فیبر یا حتی کل عضله پاره شود.
پارگی فیبر عضلانی چقدر طول می کشد؟
به طور کلی هیچ عارضه ای با پارگی فیبر عضلانی وجود ندارد. جراحت معمولاً بدون هیچ عواقبی بهبود می یابد. با این حال، فیبر عضلانی پاره شده زمان می برد تا بهبود یابد: بسته به شدت آسیب، توصیه می شود برای دو تا شش هفته هیچ ورزشی انجام ندهید.
برای پارگی عضله، چهار تا هشت هفته استراحت توصیه می شود. اگر قبل از التیام پارگی فیبر عضلانی (پارگی دسته عضلانی، پارگی عضله) عضله را تحت فشار قرار دهید، آسیب جدیدی به راحتی می تواند رخ دهد (ترومای مجدد).
در صورت پارگی فیبر عضلانی یا آسیب جدی‌تر عضلانی (پارگی بسته عضلانی، پارگی عضله)، اقدامات کمک‌های اولیه طبق طرح PECH در سریع‌ترین زمان ممکن توصیه می‌شود:
- P برای استراحت: فعالیت ورزشی را متوقف کنید، اندام آسیب دیده را بی حرکت کنید.
- E برای یخ: ناحیه آسیب دیده را به مدت ده تا 20 دقیقه با کیسه یخ یا کمپرس سرد خنک کنید.
- C برای فشرده سازی: یک باند فشاری اعمال کنید.
- H برای ارتفاع: پارگی فیبرهای عضلانی اغلب روی بازو، ران یا ساق پا تاثیر می گذارد. اندام آسیب دیده باید بلند شود تا خون کمتری به بافت آسیب دیده بریزد.
این اقدامات با هدف توقف خونریزی در بافت، کاهش درد و تورم و جلوگیری از آسیب بیشتر انجام می شود. مهم است که دستمال را گرم نکنید یا ماساژ ندهید. هر دو منجر به افزایش خونریزی می شوند.
پارگی فیبرهای عضلانی: درمان توسط پزشک
پزشک ممکن است مسکن های ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن یا دیکلوفناک را برای پارگی فیبر عضلانی تجویز کند. فیزیوتراپی با دوز (درناژ لنفاوی، سرما درمانی و غیره) باعث بازسازی عضله آسیب دیده می شود.
اطمینان حاصل کنید که تمرینات مورد استفاده برای درمان پارگی فیبر عضلانی هیچ دردی ایجاد نمی کند!
اگر ترشح زیاد خون در بافت وجود داشته باشد، ممکن است سوراخ کردن لازم باشد. دکتر یک سوزن توخالی را به کبودی وارد می کند. سپس خون یا به خودی خود تخلیه می شود یا پزشک آن را می مکد (زهکشی).
در مورد پارگی شدید فیبر عضلانی، پارگی دسته عضلانی یا پارگی کامل ماهیچه، گاهی اوقات جراحی لازم است. نواحی عضلانی پاره شده بخیه زده می شود. جراح از مواد بخیه ای استفاده می کند که به مرور زمان خود به خود حل شده و جذب بدن می شود.
برای پارگی فیبر عضلانی چه معایناتی لازم است؟
اگر مشکوک به پارگی فیبر عضلانی هستید، بهتر است به پزشک خانواده یا پزشک ورزشی مراجعه کنید. آنها ابتدا در مورد علائم و مکانیسم آسیب (سابقه پزشکی = تاریخچه) سوال خواهند کرد. سوالات احتمالی عبارتند از:
- مصدومیت کی اتفاق افتاد؟
- چند وقت پیش این اتفاق افتاد؟
- علائم دقیقاً کجا بروز می کند؟
پس از آن معاینه فیزیکی انجام می شود. پزشک ناحیه آسیب دیده را از نظر هرگونه فرورفتگی یا تورم عضلانی معاینه می کند. او بررسی می کند که آیا کشش و کشیدگی عضله باعث درد می شود و آیا عضله قدرت خود را از دست داده است یا خیر.
اگر این ظن وجود داشته باشد که استخوانی نیز آسیب دیده است، می توان آن را با معاینه اشعه ایکس بررسی کرد.
چگونه می توان از پارگی فیبر عضلانی جلوگیری کرد؟
خطر آسیب عضلانی ناشی از بار اضافی را می توان با گرم کردن بدن قبل از فعالیت ورزشی و انجام تمرینات منظم برای تعادل ایستا/عضلانی کاهش داد. در صورت لزوم، ماهیچه های در معرض خطر را می توان با باند یا نوار حمایت کرد - این ممکن است از پاره شدن فیبر عضلانی جلوگیری کند.
