نشانه ها
تصویر بالینی از مغز استخوان سندرم ادم با استرس حاد مشخص می شود درد در ناحیه کشاله ران و یک الگوی لنگیدن راه رفتن به عنوان یک نتیجه از این. شدت درد معمولاً با گذشت زمان افزایش می یابد ، اما در هر صورت کاملا از بین نمی رود. درد در حالت استراحت و شب معمولاً اتفاق نمی افتد. همچنین محدودیت های حرکتی در ناحیه لگن نیز مشخص است مفاصل. بیش از هر چیز ، در حال قدم زدن ، خم شدن در لگن و چرخش آن است ران در اطراف محور خود دشوار تر هستند.
درمان
همانند سایر بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی ، ورزش وسیله ای بسیار خوب برای پیشگیری است مغز استخوان ورم تجمع عضلات ثبات مفصل را تضمین می کند ، بنابراین به طور قابل توجهی خطر آسیب های استخوانی و احتمال زمین خوردن را کاهش می دهد. استرس وارد شده بر استخوان همچنین باعث سوخت و ساز بدن و در نتیجه تجمع مواد استخوانی می شود.
با بومی سازی
زانوی یک انسان از یک استخوان تشکیل نشده است ، اما به عنوان یک مفصل در نظر گرفته می شود. از سه ساخته شده است استخوان ها که توسط رباط ها و عضلات تثبیت می شوند. قسمت های استخوانی زانو شامل ران، استخوان استخوان و زانو زدن.
در صورت جمع شدن مایعات در یک یا چند مورد استخوان ها از مفصل زانونامیده می شود مغز استخوان ورم زانو چه مدت مفصل زانو باید تسکین یابد به روند بهبود بستگی دارد. با این وجود تجربه نشان می دهد که باید حدود شش هفته طول بکشد و در طول زمان با بارگیری مجدد تدریجی جایگزین شود.
این بخاطر این است که ادم مغز استخوان بسیار طولانی است ، زیرا متابولیسم استخوان با افزایش سن کند می شود. فرایندهای تعمیر با افزایش سن به زمان بیشتر و بیشتری نیاز دارند. اغلب یک سال طول می کشد ادم مغز استخوان به طور کامل بهبود یابد.
برای ورزشکاران ، این به معنای افزایش تدریجی عملکرد آنها و انجام حداقل XNUMX ماه هیچگونه رقابت ورزشی است. اگر مبتلایان به این مفصل خیلی زود دچار استرس شوند ، استخوان تهدید به از دست دادن ثبات و انعطاف پذیری می کند. هرچه فشار بیشتری توسط مایعات جمع شده بر روی استخوان وارد شود ، فشار آن نیز اندک است خون عروق و اعصاب فشرده شده اند
نتیجه این است که مقدار کمتری از بافت استخوان است ، که در بدترین حالت می تواند منجر به تخریب استخوان شود. شکستگی استخوان می تواند نتیجه باشد. برای جلوگیری از بار سریع ، داروهای ضد درد باید به اندازه کافی اما به صورت دوز استفاده شود.
فقط در موارد شدید باید اقدامات جراحی مانند حفاری تسکین دهنده را در نظر گرفت. آنها اغلب خطرات غیر ضروری را در پی دارند و روند بیماری را کوتاه نمی کنند.
- علت: علت تجمع مایعات در حفره های کوچک استخوان می تواند از یک حادثه تا یک بیماری متابولیک باشد و باید توسط پزشک به تفصیل روشن شود.
- علائم: به طور علامت دار ، افراد مبتلا احساس درد در ناحیه زانو می کنند ، که می تواند با افزایش فشار بر ساختارهای استخوان توضیح داده شود.
این به این دلیل است که مایع فضاهای کوچک بین آن را پر می کند استخوان ها و از درون به آنها نیرویی عادت نکرده اعمال می کند. هنگامی که وزن بدن و وزن بدن بیمار فشار بیشتری به مفصل وارد می کند ، فشار به خصوص بارگیری می شود. بنابراین اوج درد وابسته به حرکت معمول است ادم مغز استخوان در زانو با ظاهر غیر قابل مشاهده مفصل.
مایعات موجود در استخوان از خارج با چشم غیر مسلح قابل مشاهده نیست. در اصطلاح کاملاً تصویری ، بنابراین می تواند با زانوی سالم مطابقت داشته باشد.
- درمان: درمان همیشه به علت ورم مغز استخوان بستگی دارد ، اما معمولاً شامل محافظت اولیه از مفصل آسیب دیده است. تسکین با ساعد چوب زیر بغل کاملاً کافی است و تحرک مفصل را حفظ می کند.
این تسکین بدن را قادر می سازد تا واکنش التهابی را بدست آورد. حرکت فقط به معنای تحریک بیشتر تمام ساختارها است و به طور واکنشی منجر به تجمع مایع حتی بیشتر می شود. زهکشی لنفاوی می تواند به تخلیه مایع حتی سریعتر کمک کند.
ادم مغز استخوان ران ، تجمع مایعات در حفره های کوچک استخوان های ران است.
مایع ترجیحاً در فمورال رسوب می کند سر. درمان بیشتر به علت بیماری بستگی دارد و هدف آن از بین بردن عوامل محرک است. آزادی کامل از علائم معمولاً پس از یک سال قابل انتظار است ، اما در موارد جداگانه ممکن است بیشتر طول بکشد.
- علائم: برای درک بهتر علائم ، شناخت ساختار این مهم است مفصل ران. از آن تشکیل شده است ران و لگن برای اینکه این دو استخوان مفصل تشکیل شود ، ران ران ران دارد سر و لگن دارای یک سوکت است.
فقط با یک تناسب کامل ، همراه با رباط ها و عضلات ، آنها یک مفصل بهینه را تشکیل می دهند. اگر مایع در استخوان ران جمع شود سر، مایع به شبکه ساختارهای استخوانی خود فشار می آورد. نتیجه یک واکنش التهابی دردناک در خود استخوان است.
اگر پا یا ران رانده نشود ، صدمه ای نمی بیند ، زیرا هیچ نقطه اصطکاک بین استخوان های ران در حالت استراحت وجود ندارد با این حال ، اگر فرد مبتلا به آن فشار وارد کند پا، این منجر به درد می شود. سطوح مفصل با هم روبرو می شوند و اعصاب در ناحیه ران ران تحت فشار مایع و وزن خود بدن فشرده شده و تحریک می شوند. درد اغلب به کشاله ران منتقل می شود و اغلب منجر به لنگی می شود.
- دلایل: علت ادم مغز استخوان در لگن همیشه باید در هر مورد جداگانه مشخص شود.
غالباً ، مربوط به سن است آرتروز در مفصل ران محرک تجمع مایعات است. به همین ترتیب ، حتی کوچکترین شکستگی استخوان یا بیماری های متابولیکی مانند روماتوئید آرتروز می تواند ادم مغز استخوان را تحریک کند.
- بارداری: اگر به طور موقت در دوران بارداری اتفاق بیفتد ، پزشکان در مورد بارداری صحبت می کنند پوکی استخوان. این در یک سوم آخر سال بیشتر دیده می شود بارداری در مادران اولین بار
هنوز علت آن روشن نشده است. با این حال ، مشکوک است که ارتباطی با تغییرات هورمونی تغییر یافته در طی آن وجود دارد بارداری.
- درمان: در هر مورد از ادم مغز استخوان ، بی حرکتی اولین انتخاب است. بنابراین مبتلایان باید فشار وارد شده بر خود را کاهش دهند پا برای حداقل سه تا شش هفته با چوب زیر بغل و دراز کشیدن
به منظور حفظ مفصل ران همراه ، فیزیوتراپی باید بعد از مرحله حاد انجام شود. با پیشرفت روند بهبودی ، باید شدت و مدت آن افزایش یابد. از آنجا که بهبود ادم مغز استخوان بسیار طولانی می شود ، فیزیوتراپی می تواند ماه ها طول بکشد.
مسکن ها می توان برای تسکین درد استفاده کرد.
ادم مغز استخوان در شانه اغلب به دلیل تصادفات یا ساییدگی استخوان در اثر افزایش سن ایجاد می شود. هر دو علت باعث تحریک استخوان می شود و به طور واکنشی منجر به تجمع التهابی مایعات در فضای بینابینی و به ویژه مغز استخوان آن می شود. این مایعات به بدن کمک می کند تا التهاب را بهتر بهبود بخشد.
همانطور که زخم بهبود می یابد ، خون عروق در محل ملتهب نفوذپذیرتر شده و به سلولها و مواد ارزشمند اجازه می دهد تا به داخل بافت مهاجرت کنند و به آنها این امکان را می دهد تا عملکردهای دفاعی و ترمیمی خود را به دست گیرند. بنابراین مایعات به شکل ادم مغز استخوان توسط خود بدن جمع می شود. استخوان یک بافت کاملاً جامد است که نمی تواند به اندازه پوست کشیده شود.
اگر مایعات بیش از حد در حفره های آن جمع شود ، ساختارهای جامد و همچنین آن را تحت فشار قرار می دهد خون عروق و اعصاب. اثر آن احساس درد است. درد فقط در صورت کاهش مایعات در استخوان فروکش می کند.
بنابراین ، محافظت از شانه برای درمان ضروری است. تسکین محرک التهابی را به حداقل می رساند و اجازه می دهد مایعات دوباره از طریق رگ های لنفاوی و خون منتقل شود. اگر فرد آسیب دیده فشار بیشتری به شانه خود وارد کند ، فشار بر روی استخوان علاوه بر این باعث تحریک اعصاب می شود و بدن سعی می کند مایعات بیشتری را با سلول های دفاعی به منطقه ملتهب وارد کند.
از حمل و بلند کردن بار و همچنین ورزش باید حداقل به مدت سه هفته (در بعضی موارد تا شش هفته) خودداری شود. بسته به حساسیت به درد ، یک بار جزئی دنبال می شود ، که باید مرحله به مرحله افزایش یابد تا رسیدن به بار کامل. در مورد شانه ، تخمین زمانی که می توان به بهبود کامل دست یافت بسیار دشوار است.
برای اینکه تحرک مفصل در تمام درجه های آزادی حفظ شود ، باید مرتباً حرکت داده شود. البته ، حرکت همیشه مفصل را تحریک می کند و روند بهبود را به تأخیر می اندازد. با این وجود لازم است بعداً محدودیتی حفظ نشود.
بنابراین برای اطمینان از بارگذاری کافی ، فیزیوتراپی بهتر است توصیه شود. ممکن است یک سال طول بکشد تا مفصل کاملاً بهبود یابد.
- باعث:
- درمان:
ادم مغز استخوان مچ پا تجمع مایعات در یک یا چند استخوان مچ پا است.
- دلایل: غالباً علت آن یک ضربه است که اغلب در حین ورزش اتفاق می افتد. تحریک ساختارهای استخوانی می تواند به طور ناگهانی به دلیل بارگذاری نادرست و یا به طور دائمی به دلیل اضافه بار اتفاق بیفتد. بنابراین اگر کسی خم شود ، می تواند به راحتی ادم مغز استخوان را تجربه کند همانطور که اگر استخوان ها را بیش از حد از بین برد در حال اجرا برای روزهای متمادی
اما بیماری های متابولیک ، دارو یا اختلال در گردش خون در مچ پا منطقه همچنین می تواند باعث ادم مغز استخوان در مچ پا شود.
- علائم: علائم همیشه قابل مقایسه هستند و خود را عمدتا از طریق درد در ناحیه داخلی نشان می دهند مچ پا مشترک مچ پا ممکن است در ابتدا توسط ضربه متورم شود ، اگرچه تورم نشانه مشخصی از ورم مغز استخوان نیست. بسیار معمول تر است که افراد مبتلا بدون هیچ دلیل خارجی درد را احساس می کنند. درد به ویژه تحت استرس رخ می دهد و شدت آن افزایش می یابد.
بسته به محل ورم مغز استخوان ، درد می تواند تا پا یا استخوان ران نیز گسترش یابد.
- درمان: به طور معمول ، بی حرکتی از مفصل مچ پا برای بهبود ادم مغز استخوان کافی است. بیماران اغلب در ابتدا تجویز می شوند ساعد چوب زیر بغل برای تسکین کامل و سپس یک آتل یا کمک رول برای تحمل وزن جزئی. نکته منفی این است که این روش درمانی ممکن است یک سال طول بکشد.
با این حال ، ایمن ترین و کم عارضه ترین نیز است ، زیرا هیچ گونه مداخله جراحی را شامل نمی شود. جراحی فقط در موارد نادر ورم مغز استخوان ضروری است. اگر فشار وارد شده بر استخوان توسط مایعات بیش از حد باشد و استخوان در خطر شکستن باشد ، می توان یک مته تسکین دهنده را انجام داد.
مایع می تواند از طریق سوراخ سوراخ شده تخلیه شده و درد فروکش کند. با این وجود ، پس از چنین عملیاتی مفصل مچ پا باید تسکین یابد و روند بیماری کوتاه نمی شود. فقط در مواقع اضطراری از ریزش استخوان محافظت می کند.
اگر هیچ ساختار دیگری مانند عضلات یا رباط ها با ضربه در همان عمل اصلاح نشوند ، این روش خود طولانی نمی شود.
تشخیص ادم مغز استخوان ستون فقرات کمر تجمع مایعات در مغز استخوان یک یا چند جسم مهره ای است. به طور معمول در فضاهای کوچک بین استخوان ها هیچ مایع آزاد وجود ندارد ، بنابراین ادم همیشه غیر طبیعی است.
- علل: علت می تواند چند برابر باشد.
غالباً این یک ضربه است که منجر به a می شود کبودی از ستون فقرات بیماری های متابولیکی مانند فرم روماتیسمی یا علائم ساییدگی مربوط به سن نیز می توانند منجر به ادم مغز استخوان ستون فقرات کمر شوند.
- تشخیص: مهم است که بدانید چه تعداد از اجسام مهره ای تحت تأثیر ادم قرار دارند و آیا ثبات ستون فقرات ایجاد می شود یا خیر. غیرمعمول است که ادم مغز استخوان در نتیجه جابجایی یا بدشکلی اجسام مهره ها ایجاد شود.
تصویربرداری به صورت تصویربرداری رزونانس مغناطیسی از کمر ، اطلاعاتی در مورد میزان و شدت آن فراهم می کند. سپس پزشک معالج از تصویربرداری برای طبقه بندی تغییرات مغز استخوان به انواع مختلف استفاده می کند. طبقه بندی مشترک طبق Modic سه نوع را از هم متمایز می کند.
نوع I مخفف ادم مغز استخوان است. گاهی اوقات به عنوان علامت Modic نیز نشان داده می شود. در نوع II ، مغز استخوان خونساز با مغز چربی جایگزین می شود و نوع III مخفف مغز استخوان سخت شده است.
- درمان: درمان بستگی به علت و تغییر ورم مغز استخوان دارد.
در اصل ، با این حال ، همیشه یک کافی وجود دارد درد درمانی، که باید با کمبود ستون فقرات همراه باشد. در نتیجه ، از بلند کردن و حمل اشیا heavy سنگین و حتی ورزش باید خودداری شود. بسته به درجه شدت ، حتی ممکن است جراحی برای بازگرداندن ثبات ستون فقرات لازم باشد.
If کمر درد یا از دست دادن حساسیت علاوه بر کمردرد رخ می دهد ، این نشان می دهد که اعصاب به دام افتاده اند که باید با جراحی در اسرع وقت ترمیم شوند.
در مورد ادم مغز استخوان ستون فقرات گردنی ، اجسام مهره ای حاوی مایعی در شبکه استخوان جامد خود هستند که می تواند به ساختارهای اطراف فشار وارد کند. در صورت فشرده شدن اعصاب یا رگ های خونی ، این امر منجر به بروز علائم مشخصه می شود. افراد مبتلا به دلیل درد در ناحیه گردن رحم ، ادم مغز استخوان را احساس می کنند گردن منطقه ، که حتی می تواند به شانه تابانده شود.
اما سردرد همچنین می تواند در اثر سفت شدن عضلات ایجاد شود. اگر نقایص حسی مانند گزگز ایجاد شود ، این نشان می دهد که عصب ها خرد می شوند. دلایل زیادی وجود دارد که می تواند منجر به ادم مغز استخوان شود.
ماشه همیشه باید به صورت جداگانه پیدا شود. با این حال ، اغلب اوقات ، این تروما یا بیماری های روماتیسمی است که منجر به ادم مغز استخوان می شود. برای تأیید تشخیص مشکوک ، پزشک درخواست تصویربرداری از ستون فقرات را دارد.
تصاویر تصویربرداری با تشدید مغناطیسی ستون فقرات گردنی ، امکان عینی سازی شدت و تعداد مهره های مبتلا را فراهم می کند. یافته های مطابق با مودیچ نیز در این چارچوب جمع آوری شده است. طبقه بندی طبق Modic ، تغییرات مغز استخوان در ناحیه اجسام مهره ای را به سه نوع تقسیم می کند.
نوع I مخفف ادم مغز استخوان است و همچنین می توان از آن به عنوان علامت Modic یاد کرد. نوع II به جای مغز استخوان خون ساز ، مغز چربی است. و در نوع III مغز استخوان سفت می شود.
بسته به علت و میزان ورم مغز استخوان ، درمان نیز انجام می شود. اگر ستون فقرات پایدار باشد ، درمان محافظه کارانه امکان پذیر است. بنابراین درد با دارو تسکین می یابد و ستون فقرات تا حد ممکن تسکین می یابد. برای مبتلایان ، این به معنای کمترین میزان پوشیدن یا بلند کردن و ورزش نکردن است.
اگر درد فروکش کند ، بار می تواند دوباره به آرامی افزایش یابد. با این حال ، غالباً حدود یک سال طول می کشد تا ادم مغز استخوان به طور کامل بهبود یابد. با این حال ، پس از شش هفته محافظت مداوم ، باید پیشرفت قابل توجهی مشاهده شود.
- علائم:
- علل
- امکانات عیب شناسی
- درمان:
