هدف درمانی
جلوگیری از عود سنگ (عود سنگهای ادراری).
توصیه های درمانی
کاهش عوامل خطر
- عوامل خطر مرتبط با بیماری
- هیپرکلسمی (کلسیم اضافی)
- هیپرکلسسیوریا (افزایش یافته است) کلسیم دفع ادرار).
- هایپراکسالوریا (افزایش دفع اسید اگزالیک در ادرار) ، اولیه و همچنین ثانویه به بیماری های مختلف مانند بیماری کرون, نارسایی لوزالمعده (ضعف لوزالمعده) و غیره
- هیپرپاراتیروئیدیسم (بیش فعالی پاراتیروئید) ، اولیه (pHPT).
- لوله ای کلیه اسیدوز (RTA) - نقص ژنتیکی کلیه (نقص ترشح یون H + در سیستم لوله ای کلیه).
- دارو
- ویتامین D مسمومیت (به عنوان مثال پروفیلاکسی ناشی از توریت / جلوگیری از نرم شدن استخوان در کودکان).
در حدود 70٪ بیماران مبتلا ، هیچ عوامل خطر قابل تشخیص است ، به همین دلیل است که آنها در اصطلاح ایدیوپاتیک شمرده می شوند کلسیم سنگ سازهای اگزالات.
تغذیه درمانی
- مصرف مایعات 2.5-3 لیتر در روز.
- رژیم غذایی با کاهش مصرف سدیم (افزایش مصرف سدیم منجر به از دست دادن کلسیم از طریق کلیه) و پروتئین ها (افزایش دفع کلسیم از طریق ادرار)
- تنظیم کردن کلسیم مصرف تا 800-1,200 میلی گرم در روز - محدودیت در مصرف پنیر و سبزیجات (کلم بروکلی ، رازیانه، اسفناج ، کلم پیچ).
- منیزیم- غنی از مواد غذایی مانند برنج ، حبوبات ، اسفناج ؛ نوشیدنی معدنی حاوی منیزیم آب (منیزیم مانع از ایجاد سنگهای اگزالات کلسیم می شود).
- از غذاهای غنی از غذاها پرهیز کنید اسید اگزالیک / اگزالات (خرد ، اسفناج ، ریواس، مسدود کردن شکلات, كاكائو پودر).
- قلیایی ، قلیایی رژیم غذایی با سیب زمینی ، سبزیجات ، سالاد ، حبوبات و میوه ها. غذایی مکمل با ترکیبات معدنی قلیایی (اساسی) پتاسیم سیترات ، منیزیم سیترات و سیترات کلسیم ، و همچنین ویتامین D و روی (روی به اسید - باز طبیعی کمک می کند) تعادل).
مواد فعال متافیلاکسی
- در صورت نیاز به اصلاح سوخت و ساز بدن ، درمان با استفاده از سیترات قلیایی یا سدیم بی کربنات اولین انتخاب محسوب می شود.
درمان جراحی
- پاراتیروئیدکتومی (برداشتن غدد پاراتیروئید) - در حضور اولیه هایپرپاراتیروئیدیسم/ بیش فعالی پاراتیروئید (افزایش کلسیم سرم ؛ تشخیص آزمایشگاهی: تعیین دست نخورده هورمون پاراتیروئید).