سندرم به دام انداختن پوپلیتال زمانی گفته می شود که پوپلیتئال باشد شریان در حفره پوپلیتئال گیر کرده است. در بیشتر موارد، هیپرتروفی عضله gastrocnemius مسئول فشرده سازی عضله است شریان. درمان انتخابی رفع فشار از بین رفته است خون کشتی.
سندرم گیر افتادن پوپلیتال چیست؟
پوپلیتال شریان این اصطلاح پزشکی برای ادامه است شریان فمورال یا شریان فمورال شریان پوپلیتئال از hiatus adductorius از طریق حفره popliteal عبور می کند تا به قسمت تحتانی عضله popliteus برسد ، جایی که به شاخه های انتهایی ، شریان قدامی تیبیال و شریان تیبیای خلفی منشعب می شود. مانند تمام شریان ها ، شریان پوپلیتئال حامل است خون از قلب به بافتهای بدن حاشیه ، بنابراین ، بر این اساس ، از قلب دور می شود. عرضه از خون به بافت مربوط به نوبه خود به عرضه از اکسیژن، مواد مغذی و مواد پیام رسان ، که تمام بافتهای بدن به آنها کاملاً وابسته هستند. سندرم گیر افتادن پوپلیت ترکیبی از علائم مختلف است که می تواند در اثر فشرده سازی شریان پوپلیتئال ایجاد شود. ترکیب علائم عمدتا زمانی رخ می دهد که شریان در بافت های حفره پوستی فشرده می شود. در بیشتر موارد ، عضله گاستروکنمیوس و اجزای رباطی آن در فشرده سازی دخیل هستند. گیر افتادن شریان می تواند به یک شریان پوپلیتئال کامل تبدیل شود انسداد.
علل
سندرم گیر افتادن پوپلیت در اثر گرفتگی شریان پوپلیتئال ایجاد می شود. در بیشتر موارد ، شریان در حین ورزش دچار گرفتگی می شود. اغلب ، عضله گاستروکنمیوس روی شریان می لغزد و باعث فشرده سازی می شود. علاوه بر ورزشکاران ، افرادی که عضله گاستروکنمیوس هیپرتروفیک دارند به ویژه در معرض خطر گرفتار شدن هستند. هایپرتروفی بزرگ شدن بافت ها است که در اثر بزرگ شدن سلول ایجاد می شود. اساساً بیشتر هیپرتروفی ها به دلیل افزایش عملکرد ایجاد می شوند فشار. بر این اساس ، عضله گاستروکنمیوس ممکن است در نتیجه ورزش منظم ، بیش از حد بزرگ شود. با این حال ، بافتها همچنین می توانند از بدو تولد هیپرتروفیک شوند یا به دلیل ارتباط هورمونی بزرگتر شوند. از آنجا که شریان پوپلیتئال در مجاورت عضله و دستگاه رباطی آن قرار دارد ، فشرده سازی می تواند به راحتی با بزرگ شدن ماهیچه رخ دهد. هر دو ساختار آناتومیک باید از حفره پوپلیتئال عبور کنند ، بنابراین مستقیماً در مجاورت یک انقباض آناتومیک قرار می گیرند. بنابراین ، احتمال فشرده سازی در حفره پوستی ، ذاتی است.
علائم ، شکایات و علائم
سندرم گیر افتادن پوپلیت با مجموعه ای از علائم مختلف آشکار می شود. معمولاً افراد مبتلا مردان جوان تا حدود 35 سال هستند. علامت اصلی فشرده سازی ، نبض پای آسیب دیده است. به عنوان مثال ، نبض پای فرد مبتلا اغلب در حین حرکات و فعالیت های خاص به طور کامل از بین می رود. در طول کشش زانو ، در اکثر موارد نبض پا در بیماران مبتلا به سندرم گیر افتادن پوپلیت تشخیص داده نمی شود. به نظر می رسد نبض پا در حین انعطاف پذیری پای آسیب دیده وجود ندارد. به دلیل فشرده شدن ، اختلالات گردش خون رخ می دهد ، که ممکن است به عنوان مثال در پایی که به راحتی به خواب می رود ظاهر شود. سندرم باعث می شود درد فقط در نادرترین موارد با این حال ، تغییر گرم-سرد احساس ممکن است رخ دهد در بسیاری از موارد فشرده سازی دو طرفه شریان گزارش شده است. بسته به شدت و مدت فشردگی ، دیواره های شریانی ممکن است آسیب ببینند.
تشخیص و سیر بیماری
روش های تشخیصی مانند داپلر یا سونوگرافی دوبلکس برای تشخیص سندرم گیر افتادن پوپلیت استفاده می شود. در طول معاینه ، پزشک از بیمار می خواهد که زانو را کشیده یا پشت را خم کند ، بنابراین خشک شدن نبض جریان شریانی در شریان پوپلیتال در بیماران مبتلا به سندرم ثبت می شود. در بیشتر موارد ، تشخیص نمی تواند در حالت استراحت انجام شود. به این معنا که سونوگرافی روی پای بی حرکت هیچ مدرکی از سندرم گیر افتادن پوپلیتال ارائه نمی دهد. پیش آگهی برای بیماران مبتلا به سندرم مطلوب است. در موارد جداگانه ، فشرده سازی خود به خود برطرف می شود. در همه موارد دیگر ، پزشک باید در اسرع وقت پس از تشخیص مداخله کند تا عوارض را رد کند.
عوارض
در درجه اول ، سندرم گیر افتادن منجر به تغییر نبض پا می شود. در بیشتر موارد ، بیمار نیز می تواند این تغییر را احساس کند. این تغییر به ویژه در هنگام فعالیت یا فعالیت های ورزشی قابل توجه است. علاوه بر این ، فشرده سازی می تواند رهبری به اختلالات مختلف خون گردش، به طوری که پاها به خواب می روند یا سوزن سوزن می شوند. فلج یا سایر اختلالات حساسیت نیز می تواند در سندرم گیر افتادن رخ دهد و کیفیت زندگی فرد مبتلا را به میزان قابل توجهی کاهش دهد. گرفتگی عضلات or درد همچنین ممکن است رخ دهد در بسیاری از موارد ، فرد مبتلا نیز این بیماری را از دست می دهد سرد-احساس گرم و دیگر نمی توان بین این شرایط به درستی تمایز قائل شد. اگر سندرم گیر افتادن درمان نشود ، ممکن است صدمات جبران ناپذیری رخ دهد که قابل درمان یا ترمیم نباشد. معمولاً سندرم گیر افتادن با کمک جراحی قابل درمان است. هیچ عارضه یا شکایت خاص دیگری وجود ندارد. با این حال ، فرد مبتلا نیز به درمانهای بعد از عمل وابسته است ، به طوری که ممکن است چندین سال از بارگذاری مجدد پا به روش عادی بگذرد. امید به زندگی بیمار معمولاً با سندرم گیر افتادن کاهش نمی یابد.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
از آنجایی که این شرط یک بیماری مادرزادی است که در آن خود درمانی وجود ندارد ، در هر صورت باید با پزشک مشورت کنید. اگر فرد مبتلا از کاهش نبض پا رنج می برد ، مراجعه به پزشک ضروری است. این می تواند بسیار ناگهانی و بدون دلیل مشخص رخ دهد. اختلالات خون وجود دارد گردش و در بسیاری از موارد نیز بسیار شدید است درد، به طوری که بیماران نیز از مشکلات راه رفتن رنج می برند ، که به طور قابل توجهی کیفیت زندگی را محدود و کاهش می دهد. علاوه بر این ، در صورت عدم شروع درمان ، شریان های آسیب دیده نیز می توانند به طور کامل آسیب ببینند. درمان این سندرم معمولاً توسط متخصص انجام می شود ، اگرچه بیماری را می توان توسط پزشک عمومی یا ارتوپد تشخیص داد. هیچ عارضه خاصی وجود ندارد و علائم معمولاً قابل تسکین هستند. امید به زندگی فرد مبتلا نیز بر این بیماری تأثیر منفی نمی گذارد. از آنجا که این سندرم به طور کلی بر کیفیت زندگی فرد مبتلا تأثیر منفی می گذارد ، ممکن است شکایت های روانی نیز ایجاد شود ، به طوری که در برخی موارد مراجعه به روانشناس نیز ممکن است مفید باشد.
درمان و درمان
سندرم به دام انداختن پوپلیت به صورت علی درمان می شود. پزشک در طی یک عمل جراحی فشرده سازی شریان را برطرف می کند. برای برنامه ریزی جراحی ، جراح نیاز به یک مرور جامع از تله دارد. او این بررسی اجمالی را با روش هایی مانند آنژیوگرافی، CT یا MRI. در حین عمل جراحی ، پزشک بخشهای جداگانه ای از ماهیچه گاستروکنمیوس را برمی دارد تا شریان پوپلیتئال را از انسداد آزاد کند. فشرده سازی جراحی اغلب نسبتاً بلافاصله پس از تشخیص انجام می شود زیرا گیر افتادن خطر ابتلا به آن را افزایش می دهد ترومبوز و بنابراین باید در اسرع وقت حل شود. پس از جراحی ، آسیب دیده پا ابتدا باید استراحت کرد هدف گذاری شده است تن درمانی ممکن است بعد از رفع فشار برای جراحی برای بازگشت مورد نیاز باشد پا به ظرفیت تحمل وزن طبیعی در موارد جداگانه ، سالها بعد از عمل ، هیپرتروفی عضله دوباره انجام می شود و دومین عمل رفع فشار باید برنامه ریزی شود. معمولاً بیماران پس از رفع فشار سریع بهبود می یابند. همه علائم سندرم گیر افتادن در پوپلیتال معمولاً پس از خروج شریان از گیر کردن آن برطرف می شود.
پیشگیری
سندرم به دام انداختن پوپلیتئال می تواند در اثر فشارهای غیر طبیعی ایجاد شود. به همین دلیل ، می توان از سندرم تا حدی جلوگیری کرد که عضلات پوپلیت با درک و فهم بارگذاری شده اند. با تمایل به عدم تعادل هورمونی ، همچنین می توان برای پیشگیری از بررسی منظم وضعیت هورمون فرد و در صورت لزوم ، مقابله با افزایش غلظت هورمون رشد مفید باشد.
مراقبت های بعدی
مراقبت های پیگیری در این مورد محدود است زیرا سندرم گیر افتادن پوپلیت یک بیماری مادرزادی است. بنابراین ، تمرکز عمدتا بر کاهش علائم از طریق پیگیری علائم است. از آنجا که این بیماری نیاز به مداخله جراحی دارد ، افراد مبتلا تحت تأثیر قرار می گیرند پا باید صرفه جویی شود و از اعمال فیزیکی در دوره بعد جلوگیری شود. علاوه بر این ، تن درمانی همچنین می تواند به بهبود ظرفیت تحمل پا کمک کرده و آن را به حالت طبیعی بازگرداند. در اینجا مهم است که ترکیب خوبی را مشاهده کنید فشار و استراحت کنید تغذیه نیز نقش مهمی در مراقبت های بعدی دارد ، زیرا وزن اضافی می تواند علائم را تشدید کند. از آنجا که این بیماری می تواند تأثیر منفی بر کیفیت زندگی بیمار ، به ویژه در افراد ورزشکار داشته باشد ، حمایت روانی در برخی موارد ضروری است. پس از بیماری سندرم گیر افتادن پوپلیت ، معاینه پیگیری توسط پزشک عمومی توصیه می شود تا مشخص شود که آیا عدم تعادل هورمونی یا مشکلی وجود دارد یا خیر. در این حالت ، رشد هورمون ممکن است در برخی موارد نیاز به مصرف داشته باشد. پیش آگهی سندرم تفریح مiteدبانه مثبت است. می توان شکایات را برطرف کرد و امید به زندگی تحت تأثیر این بیماری قرار نگرفت.
کاری که می توانید خودتان انجام دهید
سندرم گیر افتادن پوپلیتال بیشتر با جراحی درمان می شود. پس از آن ، ساق پا جریان خون مناسب را بازیابی می کند ، با درمان های اضافی به عنوان پشتیبانی عمل می کند. پس از عمل جراحی ، در ابتدا به بیماران اجازه داده می شود که فقط وزن دقیق روی ساق و پا بگذارند. مرحله استراحت به دنبال آن انجام می شود تن درمانی، که زانو را متحرک می کند و توانایی تحمل وزن طبیعی را بازیابی می کند. در اینجا ، بیماران باید مراقب حفظ حق باشند تعادل بین تمرینات ورزشی ، تحمل وزن و استراحت. برای جلوگیری از هیپرتروفی دوباره عضله ، فیزیوتراپی کنید معیارهای می تواند به طور مداوم ادامه یابد علاوه بر ورزش بدنی ، تغذیه نیز نقش خاصی را ایفا می کند ، زیرا اضافه وزن علائم را افزایش می دهد به خصوص برای ورزشکاران و افراد فعال ، تشخیص اغلب یک بار روانی است. به همین دلیل یافتن گروه خودیاری می تواند مفید باشد. در اینجا ، افراد آسیب دیده یکدیگر را تشویق می کنند و می توانند تجربیات فردی خود را با یکدیگر تبادل کنند. در اولین علائم و همچنین در مراحل بعدی ، نادرست و بیش از حد فشار باید به هر قیمتی اجتناب شود به همین دلیل بسیار مهم است که ماهیچه های زانو تا حد قابل توجهی تحت فشار قرار گیرند. منظم نظارت بر وضعیت هورمونی فقط برای نوجوانان توصیه نمی شود.
