درمان
درمان سندرم محفظه حاد سندرم محفظه حاد یک اورژانس جراحی است و نیاز به سریعترین درمان ممکن دارد. این درمان شامل کاهش فوری فشار عضلات آسیب دیده ، از طریق به اصطلاح فاسیوتومی است. فاسیوتومی یک عمل جراحی است که در آن لایه های بافت همبند که عضلات را در بر می گیرد ، شکسته می شود ، بنابراین فشار عضلات را از بین می برد.
انجام فاسیوتومی: از طریق برش در پوست (فقط پوست بریده می شود ، ساختارهای زیرین دست نخورده باقی می مانند) در ناحیه آسیب دیده ، دسترسی به فاشیا (بافت همبند پوست) ایجاد می شود ، که عضلات را محاصره می کند. اگر فاسیا در معرض دید قرار گرفته و به وضوح قابل مشاهده باشد ، نیز شکسته می شود و در نتیجه باعث کاهش سریع فشار عضلات و اعصاب محصور در داخل عضلات و اعصاب در طی این روش در امان مانده و آسیب نبینند.
زخم بلافاصله دوباره بسته نمی شود ، اما در حال حاضر تحت محافظت کافی از بافت برای جلوگیری از تجمع مجدد فشار باز است. فقط وقتی تورم در بافت فروکش کرد و انتظار تورم دیگری نیست ، زخم بسته می شود. برای نقص بافت بزرگتر ، بستن زخم با شکاف پوست ضروری است.
در اینجا پوست از پوست بیمار گرفته می شود ران یا مناطق دیگر که به طور معمول توسط لباس پوشانده شده و روی زخم پیوند می شود. وقتی فاسیوتومی به سرعت انجام می شود ، میزان موفقیت بالایی با عارضه کم دارد. رفع فشار از ناحیه آسیب دیده طی چهار ساعت معمولاً منجر به آسیب عصبی عضلانی دائمی نمی شود.
اگر بیش از 12 ساعت قبل از رفع فشار جراحی سپری شود ، آسیب جبران ناپذیری می تواند رخ دهد! درمان سندرم محفظه مزمن همچنین برای سندرم محفظه مزمن ، درمان جراحی تنها امکان تسکین است. درمان محافظه کارانه با آموزش و اصلاح کفش و همچنین داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (مانند ایبوپروفن) اگر دوباره به سطح فعالیت ورزشی قبل از شکایت مجدداً برسد ، ناموفق هستند.
با این حال ، درمان سندرم محفظه مزمن به منزله اورژانس نیست و بنابراین می توان تشخیص دقیق بدون فشار زمان را انجام داد و می توان دقیقاً با توجه به لوازم آرایشی یک روش جراحی را برنامه ریزی کرد. علائم مطلق برای درمان سندرم محفظه احتمالی عبارتند از:
- علائم بالینی سندرم کوپارتمان (شدید درد، تورم بافت نرم ، پوست سفت ، سفت شدن و غیره)
- اندازه گیری فشار در بافت در معرض خطر بالای 35 mmHg
- اندازه گیری فشار در بافت در معرض خطر بالای 30 mmHg طی 6 ساعت
- کمبود خون در قسمت پایینی پا بیش از 4 ساعت
- سوختگی شدید
- ضربه فشاری در قسمت پایین پا
تمام مقالات این مجموعه:
