If جایگزین اشک درمان کافی نیست ، اسکلروتراپی سوراخ اشکی ممکن است مفید باشد. پنچر اشکی مستقیم مایع اشک آور به مجاری اشک آور تخلیه می شود. اگر آنها اسکلروز شوند ، مایع اشک آور کندتر جریان می یابد ، که منجر به تسکین علائم می شود. بسته شدن موقت سوراخهای اشکی با کوچک کلاژن یا شاخه های سیلیکونی (شاخه های پانکتون) نیز می توانند کمک کنند. این در خشکی چشم شدید هیپوولمیک موثر است.
