تاریخچه پزشکی (سابقه بیماری) نشان دهنده یک ملفه مهم در تشخیص است گلومرولونفریت اسکلروزان سگمنتال کانونی. سابقه خانوادگی
- آیا خانواده شما سابقه بیماری کلیوی دارند که شایع است؟
- آیا در خانواده شما بیماری ارثی وجود دارد؟
تجزیه و تحلیل اجتماعی
جاری تاریخچه پزشکی/ سابقه پزشکی سیستمیک (شکایات جسمی و روانی).
- آیا به سرعت و به شدت وزن خود را افزایش داده اید؟
- آیا احساس می کنید بدنتان پف کرده است؟
- آیا تغییراتی در ادرار (میزان ، دفعات ، شکل ظاهری) مشاهده کرده اید؟
anamnesis گیاهی شامل. آنامز تغذیه ای.
- آیا شما اضافه وزن؟ لطفا وزن بدن (در کیلوگرم) و قد (در سانتی متر) را به ما بگویید.
- آیا اشتهای شما تغییر کرده است؟
- روزانه چقدر می نوشید؟
- آیا شما مواد مخدر استفاده می کنید؟ اگر بله ، چه داروهایی و چند بار در روز یا در هفته؟
تاریخچه شخصی شامل تاریخچه دارو
- شرایط از پیش موجود (بیماری های عفونی, بیماری های تومور, دیابت ملیتوس (دیابت) ، فشار خون).
- عملیات
- آلرژی
- تاریخچه دارو
داروها (نفروتوکسیک - داروهای که به کلیه ها / داروهای نفروتوکسیک آسیب می رساند).
- مهار کننده های ACE و آنتاگونیست های گیرنده AT1 (داروهای استفاده می شود برای درمان فشار خون؛ عوارض جانبی - حاد: کاهش میزان فیلتراسیون گلومرولی (GFR) ، همراه با افزایش در کراتینین: مهارکننده های ACE و همچنین آنتاگونیست های گیرنده AT1 ، انقباض عروق (انقباض عروق) را در عروق منقطع ، و کاهش GFR و افزایش نتیجه کراتینین سرم را از بین می برند. حداکثر تا 0.1/0.3 تا XNUMX/XNUMX میلی گرم در دسی لیتر ، این معمولاً قابل تحمل است.
- با این حال ، در حضور تنگی شریان کلیه از نظر همودینامیکی (در بیماران مبتلا به تصلب شرایین / تصلب شرایین / تصلب شرایین غیر معمول نیست) ، GFR به طور قابل توجهی به آنژیوتانسین II وابسته می شود ، و تجویز یک مهار کننده ACE یا آنتاگونیست گیرنده AT1 ممکن است منجر به نارسایی حاد کلیه / ANV شود. )!
- داروهای ضد درد ضد التهاب و تب بر (مسکن ها ؛ داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی (NSAID) ، داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی) و داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی (NSAID) به ترتیب ، مانند:
- استیل سالیسیلیک اسید (ASA)
- دیکلوفناک
- ایبوپروفن / ناپروکسن
- ایندومتاسین
- متامیزول یا نوامینسولفون یک مشتق پیرازولون و مسکن از گروه مسکن های غیر اسیدی غیر اپیوئیدی است (بالاترین فعالیت ضد درد و تب بر. عوارض جانبی: نوسانات گردش خون ، واکنش های حساسیت بیش از حد و به ندرت آگرانولوسیتوز.
- پاراستامول
- فنیستین (نفریت فنی استین)
- مهار کننده های انتخابی COX-2 مانند روفکوکسیب, سلکوکسیب (عوارض جانبی: کاهش یافته است سدیم و آب دفع ، خون افزایش فشار و ادم محیطی. این معمولاً با هیپرکالمی (پتاسیم اضافی) همراه است!)
- آنتی بیوتیک هایی مانند:
- آمینوگلیکوزیدها مانند آمیکاسین, جنتامایسین (جنتامایسین), نتیلمین, استرپتومایسین, توبرامایسین, وانکومایسین.
- آمپی سیلین (گروه β-lactam آنتی بیوتیک ها).
- سفالوسپورین ها مانند سفوروکسیم ، سفوتیام
- آموکسی سیلین
- کاربنی سیلین
- اتامبوتول (سل)
- فنوپروفن
- مهار کننده های گیراز (بسیار نادر: نفریت حاد بینابینی پس از سیپروفلواکسین ، افلوکساسین و نورفلوکساسین).
- گلیکوپپتید آنتی بیوتیک ها مانند وانکومایسین.
- متی سیلین (مقاوم در برابر پنی سیلیناز) پنی سیلین).
- اكساسيلين
- ریفامپیسین (آنتی بیوتیک ضد باکتری از گروه آنسامایسین ها).
- سولفونامدی مانند سولفادیازین، کوتریموکسازول.
- ضد ویروس ها (داروهایی که مانع عملکرد ویروس ها می شوند) مانند:
- آیکلوویر
- سیدوفوویر
- فوسکارنت
- گانسیکلوویر
- والاسیکلوویر
- آمفوتریسین ب
- آلوپورینول
- سیکلوسپورین (سیکلوسپورین A)
- کلشیچین
- دی پنی سیلامین
- طلا
- اینترفرون
