زانتلاسما

تعریف Xanthelasmas

گزانتاسما زرد مایل به زرد است پلاک ناشی از رسوبات لیپیدی (لیپیدها به ویژه چربی هستند) کلسترول) در بالا و پایین پلک. آنها بی ضرر هستند ، در هیچ موردی مسری نیستند و ارثی نیستند ، اگرچه بیشتر در خانواده ها دیده می شوند.

چه زمانی Xanthelasmas رخ می دهد؟

Xanthelasma می تواند در هر سنی رخ دهد ، اما بیشتر در سنین 40 تا 60 سالگی مشاهده می شود. زنان بیشتر از مردان تحت تأثیر قرار می گیرند ، اما همچنین یک سبک زندگی ناسالم ، استعمال دخانیات، غذای چرب و اضافه وزن، و همچنین استعداد بالا رفتن کلسترول عوامل خطر زانتالاسما و متعاقب آن هستند ضربه or قلب حمله

خلاصه

در این تصویر بالینی ، لیپیدها در پوست پلک های بالا و / یا پلک های پایین تجمع می یابند. لیپیدها چربی هستند. در افراد مسن این اتفاق اغلب بدون دلیل رخ می دهد ، در افراد جوان بیماری های اساسی باید کنار گذاشته شوند.

Xanthelasma را می توان به عنوان پدهای مایل به زرد تشخیص داد. در صورت تمایل می توان نواحی پوست آسیب دیده را برید. معمولاً گزانتاسما در ناحیه گوشه داخلی چشم قرار دارد.

قسمت بالایی پلک بیشتر از پلک پایین تحت تأثیر قرار می گیرد. گزانتالاسما با سطح برجسته و تغییر رنگ پوست زرد قابل مشاهده است. Xanthelasma نرم و متحرک است.

روند بیماری بسیار متفاوت است: از دوره های طولانی مداوم تا اندازه و گسترش گزانتالاسما ، همه چیز مشاهده شد. Xanthelasma صدمه ای نمی بیند و شکایت دیگری ایجاد نمی کند ، اما معمولاً توسط افراد یا بستگان آسیب دیده به عنوان یک اختلال در زیبایی مورد توجه قرار می گیرد. در موارد نادر ، ممکن است عملکرد پلک ها محدود شود ، به طوری که پلک در قسمت آسیب دیده با شدت بیشتری آویزان می شود (پتوز).

اگر بیماری زمینه ای وجود داشته باشد ، ممکن است علائمی نیز رخ دهد که به دلیل گزانتالاسما ایجاد نمی شود. چنین رسوبات چربی در سلول ها در سایر قسمت های بدن نیز اتفاق می افتد ، به عنوان مثال تاندون ها. تشخیص گزانتالاسما یک تشخیص بصری است ، زیرا گزانتالاسما با چشم غیر مسلح قابل مشاهده است.

افراد جوان تر باید تحت آزمایش های تشخیصی بیشتر مانند گرفتن عکس قرار گیرند خون نمونه ها برای تعیین مقادیر خون ، به منظور رد یک بیماری زمینه ای (هایپرلیپیدمی) محافظه کار: اگر اختلالی در متابولیسم چربی وجود داشته باشد ، یک درمان بیماری زمینه ای با داروهای کاهنده چربی و رژیم غذایی به منظور جلوگیری از پیشرفت اختلال متابولیک و عواقب بیشمار آن نشان داده شده است. با این حال، رژیم غذایی و کاهنده های چربی معمولاً تأثیر کمی بر گزانتالاسما دارند.

جراحی: برای برداشتن گزانتاسما ، با جراحی برداشته می شود. روش های مختلفی وجود دارد: برداشتن ، مکش کردن با دستگاه های HF یا اسید کلرواستیک. امروزه این روش عمدتا با استفاده از لیزر لیزر و لیزر CO2 انجام می شود.

از آنجا که دلیل حذف معمولاً اختلال در زیبایی است ، قانونی است سلامت بیمه هزینه دادرسی را پرداخت نمی کند. صرف نظر از اینکه کدام روش جراحی انتخاب شده است ، باید مراقب بود زیرا پلک آناتومی بسیار ویژه ای دارد. اگر بافت بیش از حد برداشته شود ، کوچک شدن بعدی اسکارها می تواند منجر به اختلال بسته شدن پلک (اکتروپیون) شود ، بنابراین خشک شدن سطح چشم (قرنیه) ایجاد می شود.

اختلالات رنگدانه ای همچنین یک خطر ابتلا به عارضه است ، که می تواند نتیجه زیبایی جسمی نامطلوب داشته باشد. جراحی حذف گزانتالاسما اگر بیمار بیش از حد از اختلال زیبایی ناشی از گزانتاسما رنج ببرد یا اگر گزانتالاسما به دلیل محل و اندازه مانع بسته شدن پلک شود ، ضروری می شود. گزانتاسما خود خوش خیم است و بنابراین لزوماً قابل جابجایی نیست.

این روش یک کار سریع است و می تواند به صورت سرپایی و کمتر از آن انجام شود بیهوشی موضعی. پزشک یا چاقوی جراحی سنتی یا لیزر را انتخاب می کند ، که این امر درمان را گرانتر و پیچیده می کند بدون اینکه هیچ مزیت زیبایی داشته باشد. ناحیه پوست آسیب دیده با چاقوی جراحی بریده شده و سپس پلک محکم می شود.

بنابراین ، همیشه این عمل ممکن نیست ، زیرا باید پوست کافی برای بستن زخم وجود داشته باشد. پوست پلک ها نیز تمایل به ایجاد عود دارد. در 40٪ موارد ، گزانتالاسمای جدید پس از برداشت مجدداً در همان مکانها ظاهر می شود ، بعد از عمل دوم 60٪ است.

هر نوع برداشتن جراحی انتخاب شود ، هزینه ها همیشه بر عهده بیمار است ، زیرا این روش توسط درمان های زیبایی پوشش داده می شود. بسته به اندازه و تعداد گزانتالاسما و نوع درمان ، باید حدود 250 یورو محاسبه شود. در افراد مسن ، گزانتالاسما اغلب بدون هیچ دلیل مشخصی رخ می دهد. با این حال ، اگر چنین لیپیدهایی در غشای پلک افراد جوان تر یافت شود ، باید توضیحات بیشتری انجام شود.

دلیلش احتمالاً هایپرلیپیدمی (بیش از حد = (بیش از حد) زیاد ؛ چربی ها = چربی ها). بنابراین بیماران مبتلا چربی های زیادی را در خون حل کرده اند خون. به طور معمول ، چربی ها در خون توسط سلولهای مسئول جذب شده و به داخل منتقل می شوند کبد متابولیزه شود.

بنابراین گزانتاسما یک اختلال در است متابولیسم چربی، در نتیجه بدن چربی اضافی را در ناحیه اطراف چشم ذخیره می کند. بدن چربی اضافی دارد یا به این دلیل که هنگام هضم غذا چربی زیادی جذب می کند یا به این دلیل که چربی را به درستی پردازش نمی کند. تقریباً 50٪ از افراد مبتلا را می توان با چنین اختلالات متابولیسم لیپید مانند نوع II یا نوع IV تشخیص داد هایپرلیپیدمی.

این اختلال متابولیسم لیپید اغلب با همراه است دیابت ملیتوس Xanthelasma همچنین می تواند در افراد با کل طبیعی رخ دهد کلسترول سطح ، اما کاهش یافته است HDL سطح برای افراد مبتلا بسیار مهم است که یک معاینه پیشگیرانه گسترده توسط پزشک خانواده خود انجام دهند ، وی می تواند خطر بیماریهای قلبی عروقی را افزایش دهد.

در طول معاینه ، فشار خون باید اندازه گیری شود ، وزن و دور شکم باید مشخص شود و a آزمایش خون برای مقادیر کلسترول و تری گلیسیرید باید انجام شود. علاوه بر این ، روش های پیشرفته فنی (به عنوان مثال سونوگرافی) می تواند برای بررسی خون استفاده شود عروق برای یک بیماری موجود بنابراین احتمالاً موجود آترواسکلروز (تنگی خون عروق ناشی از رسوبات) قابل تشخیص است.

این آترواسکلروز می تواند منجر به سکته مغزی شود و قلب حملات و باید به طور منظم بررسی شود و توسط دارو پشتیبانی شود. اگر گزانتاسما به طور کامل برداشته نشود ، می تواند عود کند. در غیر این صورت ، هیچ خطری از رسوبات چربی وجود ندارد.

اگر گزانتالاسما به اصطلاح گزانتاسماهای سخت باشد ، گاهی می توان آنها را در طی یک عمل جراحی جزئی خراش داد و به اصطلاح بیان کرد. با این حال ، بیان گزانتالاسما به خودی خود مانند عادی امکان پذیر نیست جوش. این به این دلیل است که ، بر خلاف جوش، گزانتالاسما یک رسوب چربی مزمن است و یک رویداد التهابی حاد نیست چرک تشکیل.

بنابراین ، افراد مبتلا باید دستان خود را از گزانتالاسما دور نگه دارند و از دستکاری آنها خودداری کنند ، بلکه در این زمینه باید با یک متخصص بیماری های پوستی مشورت کنند. این پزشک می تواند کمک تخصصی ارائه دهد. گزانتالاسما به دلیل مصرف بیش از حد چربی خون در بدن ایجاد می شود.

بدن به هیچ وجه نمی تواند اینها را رسوب دهد و روی پلک ها پدهای کوچکی تشکیل می دهد. آ بارداری، که از نظر هورمونی به معنای تغییر عظیمی برای مادر آینده است ، می تواند منجر به نوسانات و سو mal عملکرد متابولیسم شود ، که همچنین بر تشکیل کلسترول تأثیر می گذارد. اگر در طی آن گزانتاسما جدید رخ دهد بارداری یا پس از آن ، زن مبتلا باید با پزشک خانواده مشورت کند و او را در جستجوی علل احتمالی بخواهد.

به عنوان مثال می تواند این باشد که (بارداری) دیابت ایجاد شده یا تیروئید کم کار ایجاد شده است. هر دو می توانند منجر به زانتالاسما شوند. با این حال ، از آنجا که اینها طبیعت خوش خیم هستند و در درجه اول از نظر زیبایی نگران کننده هستند ، بیمار لازم نیست نگران عواقب فرزند خود باشد.

گزانتالاسما از سلولهای به اصطلاح گزانتوما یا کف تشکیل شده است. این ها هیستوسیت ها (ماکروفاژها ، سلول های پاک کننده) هستند که به دلیل ذخیره درون سلولی چربی ها (لیپیدها) سیتوپلاسم "کف" دارند. ترکیب این لیپیدها مقدار کلسترول بسیار بالایی دارد.