دی هیدروپیریدین

محصولات

دی هیدروپیریدین به صورت روکش دار در بسیاری از کشورها به صورت تجاری موجود است قرص، قرص های پایدار ، کپسول، و مواد تزریقی. نیفدیپین از بایر (عدالت) اولین ماده موثری از این گروه بود که در اواسط دهه 1970 وارد بازار شد. امروز، آملودیپین (نورواسک، ژنریک) به طور معمول تجویز می شود.

ساختار و خواص

نام 1,4،XNUMX-dihydropyridines از ساختار شیمیایی اساسی مواد فعال گرفته شده است. دی هیدروپیریدین یک پیریدین هیدروژنه است. دی هیدروپیریدین ها معمولاً به عنوان راسمات وجود دارند.

اثرات

دی هیدروپیریدین ها (ATC C08CA) دارای خواص گشادکننده عروق ، فشار خون ، ضد آنژین و ضد ایسکمی هستند. آنها مقاومت کلی محیطی را کاهش می دهند (پس از بارگذاری) ، تخلیه می کنند قلب، و بهبود یابد اکسیژن تحویل به میوکارد. دی هیدروپیریدین ها گشاد می شوند عروق کرونر، انسداد شریان قلب شریانی، و مقاومت محیطی عروق (شریانی و شریانی). این اثرات بر اساس مهار ولتاژ دردار نوع L است کلسیم کانال ها این کاهش می یابد کلسیم هجوم به میوسیت های قلبی و سلول های عضلانی صاف عروقی. کلسیم محرک انقباض است. دی هیدروپیریدین ها بر خلاف سایر مسدود کننده های کانال کلسیم و مسدود کننده های بتا ، بر هدایت و انقباض آن تأثیر نمی گذارند. قلب. بنابراین ، آنها به عنوان گشادکننده عروق شناخته می شوند و برای درمان آریتمی های قلبی مناسب نیستند.

موارد مصرف

  • فشار خون بالا (فشار خون شریانی)
  • آنژین سینه پایدار
  • آنژین سینه ای وازوپاستاتیک
  • بحران فشار خون حاد (تزریقی)
  • برای پیشگیری و درمان کمبودهای عصبی ایسکمیک ناشی از وازواسپاسم مغزی بعد از آن خونریزی زیر قطبی از آنوریسم (به صورت پارانتلی ، نمودیپین).

خاموش برچسب، نیفدیپین به عنوان بازدارنده زایمان استفاده می شود. در قالب نیفدیپین خامه ، برای درمان شقاق مقعدی استفاده می شود.

مقدار مصرف

طبق برچسب دارو. مقدار مصرف بستگی به دارو دارد. آملودیپین به دلیل نیمه عمر طولانی ، فقط باید یک بار در روز مصرف شود. نيفديپين نيمه عمر كوتاهي تنها در حدود دو ساعت دارد و به همين دليل به صورت آزاد سازي پايدار نيز مصرف مي شود. قرص.

مواد تشکیل دهنده فعال

مواد فعال پسوند دیپین دارند:

خارج از تجارت در بسیاری از کشورها:

نمایندگان دیگری وجود دارند که در بسیاری از کشورها مورد تأیید نیستند.

موارد منع مصرف

اقدامات احتیاطی کامل را می توان در برچسب دارو مشاهده کرد.

تداخلات

سایر داروهای ضد فشار خون ممکن است منجر به کاهش بیشتر شود خون فشار. این ممکن است در زمینه درمان ترکیبی مطلوب باشد. دی هیدروپیریدین ها معمولاً زیرلایه های CYP3A4 هستند. آب گریپ فروت مهار کننده این ایزوآنزیم است و ممکن است پلاسما را کمی افزایش دهد غلظت و AUC دی هیدروپیریدین ها. تداخلات همچنین با سایر مهارکننده های CYP و با القا کننده های CYP امکان پذیر است.

عوارض جانبی

شایعترین عوارض جانبی احتمالی عبارتند از:

  • ادم (احتباس آب)
  • سرگیجه ، سردرد
  • ضربان قلب قابل لمس (تپش قلب) ، زیاد است قلب نرخ.
  • خواب آلودگی ، خستگی
  • قرمزی صورت (برافروختگی)
  • کاهش فشار خون
  • اختلالات دستگاه گوارش مانند درد شکم, یبوست و تهوع.

عوارض جانبی بیشتر نتیجه اتساع عروق و خون کاهش فشار تعداد دیگری عوارض جانبی ممکن است ، از جمله تکثیر نادر لثه.