درمان پارگی مینیسک

مترادف

ضایعه مینیسک ، پارگی مینیسک ، پارگی مینیسک ، پارگی مینیسک ، آسیب مینیسک

درمان محافظه کارانه یا جراحی؟

روش های مختلفی برای درمان a وجود دارد مینیسک پاره. کدام یک از گزینه های درمانی استفاده می شود به عوامل مختلفی بستگی دارد. مهمترین عواملی که در انتخاب روش درمانی تأثیرگذار هستند ، سن بیمار به طور کلی است شرط و سطح رنج ناشی از منیسک اشک.

علاوه بر این ، خواسته های فردی بیمار همیشه از اهمیت بالایی برخوردار است ، به همین دلیل پزشک باید همیشه قبل از شروع درمان ، بیمار را در مورد تمام احتمالات به او اطلاع دهد و سپس همراه با بیمار تصمیم بگیرد که کدام روش بهترین نتیجه را تحت شرایط خاص تحت حداقل استرس از درمان. در اصل ، الف مینیسک پاره می تواند به صورت محافظه کارانه (یعنی بدون جراحی) یا با جراحی درمان شود. هدف از همه درمان ها حذف یا حداقل تخفیف است درد و برای بازگرداندن یا حفظ تحرک بدون محدودیت در مفصل زانو.

اگر فقط ساییدگی جزئی وجود داشته باشد منیسک یا حداقل پارگی (به اصطلاح میکروتروما) که هیچ گونه ناراحتی نیز برای بیمار ایجاد نمی کند ، درمان می تواند به تعویق بیفتد ، زیرا این موارد غالباً به طور کامل به خودی خود بهبود می یابند و زانو نسبتاً سریع و حتی بدون دخالت یک پزشک. با این حال پا باید در هر صورت بی حرکت باشد ، ترجیحاً در حالت خمیده ، مانند مفصل زانو نباید بارگیری شود در نتیجه، چوب زیر بغل هنگام راه رفتن نیز باید استفاده شود.

این تسکین معمولاً 3 تا 4 هفته است ، اما اگر شکایات در این مدت بهبود نیافته است ، باید اقدامات دیگری را نیز در نظر گرفت. یکی دیگر از م componentلفه های مهم درمان محافظه کارانه ، آموزش بیمار است. بیماران باید در مورد روند طبیعی آسیب دیدگی و چگونگی بهترین روش برای مقابله با آن آموزش ببینند.

این شامل ، از جمله چیزهای دیگر ، اجتناب از حرکات سنگین مفصل مانند هر نوع ورزشی است که شامل تغییر جهت سریع (به عنوان مثال فوتبال یا اسکی) یا ماندن در یک کوکات عمیق باشد. علاوه بر این ، منطقی است که پزشک یا فیزیوتراپیست برخی تمرینات را برای تقویت عضلات به بیمار نشان دهد (خصوصاً ران) و بیمار به صورت ایده آل می تواند به تنهایی در خانه انجام دهد. الکتروتراپی می تواند برای حمایت از این فیزیوتراپی استفاده شود.

در این شکل از درمان ، محرکهای الکتریکی به طور خاص برای تحریک استفاده می شوند خون گردش خون در ناحیه تحریک شده ، عضلات را شل کرده و درنهایت بهبود می یابند درد. خنک کردن مفصل زانو همچنین می تواند یک درداثر ایمان آورنده علاوه بر این ، می توان از داروهای مختلف به عنوان بخشی از یک درمان محافظه کارانه استفاده کرد.

اینها دو وظیفه اصلی را انجام می دهند ، یعنی کاهش درد و مهار واکنش التهابی. اول از همه ، ضد التهاب است داروهای ضد درد از گروه ضد روماتیسمی (داروهای ضد استروئیدی ضد روماتیسمی = NSAIDs) مانند ایبوپروفن باید استفاده شود اگر با این کار نتیجه مطلوب حاصل نشود ، پزشک در مرحله بعدی یا از داروهای حاوی استفاده می کند کورتیزون (همچنین داروی ضد التهابی ، که م isثرتر است اما عوارض جانبی بیشتری نیز دارد) یا حتی موضعی بیهوشی که می تواند مستقیماً به مفصل آسیب دیده زانو تزریق شود.

درمان محافظه کارانه به ویژه برای افراد مسن یا افرادی که نیازی به بازیابی سریع مفصل زانو با عملکرد صحیح ندارند و استرس شدید در مفصل زانو برای آنها بعید است. اگر مفصل تحت بارهای سنگین قرار گیرد ، خطر زیادی وجود دارد منیسک قسمتهای بیشتری از مفصل پاره می شود و می تواند تشکیل شود ، سپس در مفصل زانو قرار می گیرند و منجر به محدودیت کامل حرکت می شوند. بنابراین ، افرادی که در ورزش فعالیت می کنند باید همیشه تحت عمل جراحی قرار بگیرند تا از آسیب های بعدی جلوگیری کنند.

به طور کلی ، از روش جراحی بیشتر استفاده می شود ، زیرا منیسک عملکرد بسیار مهمی به عنوان بافر در مفصل زانو دارد و کیفیت خوب زندگی در طولانی مدت معمولاً فقط با جراحی حاصل می شود. گزینه های مختلف جراحی وجود دارد ، اما هدف همه آنها حفظ هرچه بیشتر بافت سالم مینیسک است. بنابراین ، می توان اصلاح مجدد مینیسک (همچنین بخیه مینیسک) را انجام داد ، که در آن مینیسک در مفصل زانو باقی می ماند و فقط "ترمیم می شود" "، یا برداشتن جزئی یا کامل مینیسک می تواند انجام شود. در موارد نادر ، جایگزینی مینیسک با پیوند نیز ممکن است لازم باشد.

درمان پیگیری بعد از عمل به میزان اصلی آسیب ، و البته به روش جراحی انتخابی نیز بستگی دارد. با متداول ترین روش ، برداشتن آرتروسکوپی قطعات پاره شده ، بارگیری مستقیماً پس از عمل امکان پذیر است. با این حال ، تا زمانی که درد ادامه دارد ، حرکت باید با کمک شروع شود چوب زیر بغل.

فقط تحمل وزن جزئی زانو باید حدود 5-7 روز انجام شود. به خصوص اگر در ابتدا تحرک محدود باشد ، ترومبوز پروفیلاکسی باید با جوراب ساق بلند یا دارو انجام شود. اگر دیگری شرط اجازه ، فیزیوتراپی می تواند به طور مستقیم آغاز شود.

این امر از اهمیت ویژه ای برخوردار است زیرا منیسک آسیب دیده دیگر نمی تواند عملکرد پشتیبانی و بافر خود را به درستی انجام دهد. بنابراین ، عضله سازی پیش شرط حفظ ثبات مفصل زانو پس از عمل است. علاوه بر این ، تقویت عضلات از آسیب بیشتر زانو جلوگیری می کند.

علاوه بر این ، تمرینات حرکتی تحرک زانو را بازیابی می کنند. به خصوص اگر مدتی قبل از عمل صبر کرده باشید ، ممکن است وضعیت تسکین دهنده ای ایجاد شده باشد که باید شکسته شود. همچنین بسته به وضعیت درد ، تمرینات و ورزشهای اختصاصی را می توان شروع کرد.

دوچرخه سواری در مربی خانگی برای این کار مناسب است. محل دویدن و پیاده روی فقط بعد از حدود 6 هفته باید از سر گرفته شود. اگر مینیسک بخیه زده شده باشد ، روند بهبودی طولانی تر می شود.

در اینجا ، فیزیوتراپی باید با سرعت بیشتری شروع شود. ورزش باید فقط پس از 4-6 ماه از سر گرفته شود. در این حالت ، در ابتدا زانو پس از عمل مجهز به آتل است تا از حرکت بیش از حد جلوگیری کند.

آتل عملکردی ، که فقط درجات خاصی از حرکت را اجازه می دهد ، می تواند پس از آن استفاده شود. این از خم شدن زیاد یا جلوگیری می کند کشش از آسیب به بخیه مینیسک تازه. علاوه بر تجمع عضله ، اقدامات متفاوتی بعد از هر دو روش عمل وجود دارد که می تواند روند بهبودی را بهبود بخشد.

این شامل خنک کردن زانو چندین بار در روز است. علاوه بر این ، مصرف داروهای ضد التهاب مانند ایبوپروفن، Voltaren® یا دیگران. لنفاوی تخلیه همچنین می تواند روند بهبودی را تسریع کند.

مسکن ها نه تنها به تسکین درد کمک می کند ، بلکه با حرکت سریعتر زانو نیز کمک می کند. در این حالت ، این منطقی است زیرا اجازه نمی دهد یک حالت تسکین دهنده ایجاد کنید. بعد از عمل ، هرگز نباید بخواهید بدون دارو درد را تحمل کنید.