درمان فیبریلاسیون دهلیزی
در درمان شکاف دهلیزی، نه تنها سن بیمار بلکه بیماری های ثانویه نیز در نظر گرفته می شود. در بیماران جوانی که هیچ بیماری همزمان قابل توجهی ندارند ، ابتدا سعی می شود با انجام اسکلروتراپی ، نقطه متناظر در سیستم انتقال محرک ، که باعث ایجاد ضربه های نامنظم می شود ، عادی شود. قبل از عمل به اصطلاح اکو پرستو (TEE) انجام می شود.
شبیه به یک گاستروسکوپی، بیمار باید یک لوله را با یک ماده کوچک ببلعد سونوگرافی کاوشگر در نوک آن. این قسمت از مری بسیار نزدیک به دهلیز تحت فشار قرار می گیرد تا ببیند آیا وجود دارد یا خیر خون در آن لخته می شود. در این صورت ، نباید جراحی انجام شود ، زیرا این خطر وجود دارد خون لخته ها ممکن است شل شده و باعث آمبولی یا انفارکتوس خطرناک شوند.
به این اسکلروتراپی ، فرسایش کاتتر گفته می شود. در یک آزمایشگاه مخصوص کاتتر تحت شرایط استریل انجام می شود. سیم کوچکی از قسمت داخلی مغز داخل به جلو رانده می شود شریان تا درست قبل از قلب.
بیمار بیدار است ، پنچر شدن سایت فقط به صورت موضعی بیهوش می شود. نوار قلب را می توان از هر قسمت قابل دسترسی از آن گرفت قلب از طریق کاتتر بنابراین می توان به طور دقیق دقیقاً در کجای انتقال قلمرو فهمید قلب محرک های اضافی ایجاد می شوند.
با استفاده از محل سوند مشخص می شود اشعه ایکس فلوروسکوپی به محض یافتن نقطه ای که انگیزه های اضافی از آن می آیند ، این نقطه تا حدود 50 درجه گرم می شود. بنابراین این قسمت از دستگاه عصبی قادر به عملکرد نیست.
پس از یک انتظار کوتاه ، متخصصان قلب و عروق بررسی می کنند که آیا این منطقه بعد از مدت کوتاهی هنوز باعث ضربه به ضربه می شود یا خیر. در غیر این صورت ، سیم دوباره برداشته می شود و پنچر شدن سایت با یک باند فشار بسته شده است. این روش در بیش از 90٪ موارد موفقیت آمیز است.
بیشتر بیماران از شر آزاد می شوند شکاف دهلیزی پس از آن به صورت غیر معمولی شکاف دهلیزی، یافتن محل ضربه بسیار دشوارتر است ، زیرا می تواند در دهلیز توزیع شود. اگر پیدا شود ، در نهایت می توان منطقه را اسکلروز کرد.
در مواردی که نمی توان فرسایش موفقیت آمیز انجام داد ، باید درمان دارویی را امتحان کرد. احتمال موفقیت نسبت به جراحی بسیار بدتر است. در صورت عدم موفقیت در درمان کاتتر ، می توان تلاش کرد تا بالگرد دهلیزی را به اصطلاح مسدود کننده های بتا یا داروهای ضد آریتمی درمان کنیم.
با این حال ، شانس موفقیت نسبت به اقدامات فرسایشی کمتر است. اگر فناوری کاتتر نتواند به موفقیت دست یابد ، شروع یک a بسیار مهمتر است خون درمان نازک بلافاصله برای جلوگیری از آمبولی یا انفارکتوس خطرناک. اطلاعات دقیق تر در مورد این موضوع را می توان در درمان فیبریلاسیون دهلیزی یافت بال زدن دهلیزی و فیبریلاسیون دهلیزی یک راهنمای درمان داخلی وجود دارد.
این گزینه ها و مراحل تشخیصی و همچنین درمان بیماری را توصیف می کند. ضد انعقاد مهار سیستماتیک لخته شدن خون است. این در مورد بال زدن دهلیزی و فیبریلاسیون دهلیزی، زیرا خون به دلیل حرکت سریع دهلیز می تواند به سرعت غیرقابل کنترل لخته شود و این اصطلاحاً ترومب ها می توانند به جریان خون خارج شوند.
آنها معمولاً وارد می شوند سر منطقه از طریق شریان ها و سکته های مغزی. لرزش دهلیزی یا فیبریلاسیون بدون توجه از شایعترین دلایل سکته مغزی است. اگر یک ریتم منظم توسط فناوری کاتتر ایجاد نشود ، باید درمان ضد انعقادی مداوم آغاز شود.
این درمان باید مادام العمر انجام شود. بهترین داروی شناخته شده ماركومار است. این ویتامین K را که نقش عمده ای در لخته شدن خون دارد ، مهار می کند.
ماركومار به تدریج مصرف می شود تا زمانی كه به سطح مشخصی در خون برسد. مبلغی که گرفته می شود در افراد مختلف متفاوت است. آزمایش های منظم خون نشان می دهد که آیا بیمار باید یک ، نیم یا چهارم قرص مصرف کند.
اکنون داروهای جدیدتری وجود دارد که مصرف آنها آسان تر است (فقط یک بار در روز). با این حال ، کمبود مقادیر طولانی مدت وجود دارد و در صورت نارسایی کلیه ، این داروها نیز به راحتی قابل استفاده نیستند. در زیر رقیق شدن خون باید توجه داشت که تمایل به خونریزی در بیماران افزایش می یابد ، بنابراین مدت زمان بیشتری طول می کشد تا زخم خونریزی کند.
بخصوص قبل از جراحی باید رقیق شدن خون قطع شود. Marcumar باید حدود 5 تا 7 روز قبل از عمل استفاده شود. سپس بیمار باید مصرف کند هپارین به روش همپوشانی (تزریق شکم).
بسته به عمل و زخم ، ماركومار را می توان حدود 2-5 روز پس از عمل دوباره شروع كرد. در مورد داروهای جدیدتر برای رقیق شدن خون ، تولیدکنندگان اظهار می کنند که دارو باید فقط در روز قبل از عمل مکث شود. شروع مجدد را می توان بلافاصله پس از انجام مراحل انجام داد. حتی در مورد اقدامات دندانپزشکی ، مانند کشیدن دندان ، ممکن است لازم باشد قبل از انجام این عمل ، درمان رقیق کننده خون را متوقف کنید.
تمام مقالات این مجموعه:
