فرکانس رادیویی VNUS-Closure درمان همچنین به عنوان فرسایش فرکانس رادیویی اندوواسکولار شناخته می شود و یک روش مدرن برای درمان تنه است رگهای واریسی و مستقیم در حال اجرا واریس شاخه جانبی. واریس به معنای وقوع گسترده واریس است. رگهای واریسی (lat. varix - واریس رگ) به طور نامنظم وریدی سطحی و پیچشی است که ممکن است در بعضی مناطق به صورت گره ای بزرگ شود. این اصل بر استفاده زیاد از گرما استوار است ، که توسط یک کاتتر درون عروقی ایجاد می شود (در داخل آن) رگ) و از طریق انقباض شدید (انقباض ورید) منجر به بسته شدن ورید واریسی می شود. بنابراین ، آن یک جایگزین برای است رگ سلب کردن
موارد مصرف (مناطق کاربرد)
- ترونکال رگهای واریسی و مستقیم در حال اجرا واریس شاخه جانبی.
قبل از جراحی
قبل از جراحی ، یک فشرده تاریخچه پزشکی بحثی باید انجام شود که شامل سابقه پزشکی بیمار و انگیزه وی برای عمل باشد. روش ، هرگونه عوارض جانبی و عواقب جراحی باید به طور مفصل مورد بحث قرار گیرد. توجه: الزامات توضیحات سخت تر از حد معمول است ، زیرا دادگاه ها در زمینه جراحی زیبایی توضیح "بی امان" را بخواهید. علاوه بر این ، شما نباید مصرف کنید استیل سالیسیلیک اسید (ASA) ، قرص خواب or الکل برای یک دوره هفت تا ده روز قبل از عمل. هر دو استیل سالیسیلیک اسید و دیگر داروهای ضد درد تاخیر خون لخته شدن و می تواند رهبری به خونریزی ناخواسته. سیگاری ها باید شدت خود را محدود کنند نیکوتین مصرف را در اوایل چهار هفته قبل از عمل انجام دهید تا به خطر نیفتد التیام زخم.
روش جراحی
ابتدا ، با ایستادن بیمار ، مسیر ورید تنه ای تحت درمان (ورید صافن بزرگ یا ورید صافن جداری) ردیابی می شود و با سونوگرافی پویشگر. سپس جراح نقطه دیستال نارسایی را پیدا می کند (قسمت آسیب دیده در انتهای قسمت پا). در این مرحله ، ورید از طریق یک برش 3 میلی متر ("برش") سوراخ می شود و رادیوسوند وارد می شود. این کاوشگر سپس به کشاله ران و پا تا سطح پا بالا رفته است. زیر سونوگرافی کنترل ، الکترودهای رادیوسوند اکنون تقریباً گرم می شوند. 85 درجه سانتیگراد الکترودها باید در تماس مستقیم با رگ باشند. الکترودها باید مستقیماً با دیواره رگ برای ورید در تماس باشند انسداد برای موفق شدن. پروب اکنون به آرامی خارج می شود در حالی که رگ مانند زیپ منقبض می شود. درمان فرکانس رادیویی VNUS-Closure اثرات زیر را ایجاد می کند:
- گرم شدن مهاجرت وریدها با آسیب به اندوتلیوم - لایه بالایی سلولهای داخل رگ در اثر قرار گرفتن در معرض گرما به شدت آسیب می بیند.
- دناتوراسیون ماتریس پروتئین کلاژن - پروتئین ها (پروتئین) و کلاژن ها به دلیل گرما ساختار خود را از دست می دهند و بنابراین از بین می روند
- کلاژن در حال کوچک شدن است - فیبرهای کلاژن منقبض می شوند.
- وریدی انسداد - دیواره ورید ضخیم و فیبروز می شود (بافت همبند بازسازی یا زخم شدن بافت).
پس از برداشتن رادیوسوند ، a باند فشاری (باند فشار) در مسیر رگ اعمال می شود. این روش یا تحت محلی انجام می شود بیهوشی, بیهوشی تومسی (قالب بیهوشی موضعی که در آن بسیار رقیق شده است بی حسی موضعی تا زمان وجود مخزن به مقدار زیاد به بافت چربی زیر جلدی تزریق می شود) یا بیهوشی عمومی.
بعد از جراحی
بیمار می تواند با احتیاط مجدداً آزادانه از 1-2 ساعت بعد از عمل حرکت کند و می تواند فعالیت های شغلی سبک را در روز بعد انجام دهد. با پیشرفت روش ، بیمار باید کلاس II را بپوشد جوراب های فشرده سازی به مدت دو تا سه هفته
عوارض احتمالی
- برش های کوچک جراحی که معمولاً جای زخم قابل توجهی ایجاد نمی کنند. در صورت لزوم ، در موارد اختلالات بهبود زخم یا استعداد ، ممکن است در اینجا لکه های کلویید (زخم های برجسته) و / یا تغییر رنگ پوست ایجاد شود
- عفونت (نادر)
- تورم جزئی ، گرفتگی و احساس فشار در پاها معمولاً بین روز سوم و پنجم رخ می دهد. این به دلیل جمع شدن رگهای تحت درمان با امواج رادیویی است.
- پارستزی (بی حسی) و / یا افزایش حساسیت به لمس به دلیل آسیب دیدگی پوست اعصاب از امواج رادیویی
- استحکام درد، به عنوان نشانه ای از اختلال گردش خون (در اینجا ، یک بررسی فوری کنترل لازم است).
- هماتومای سطحی (کبودی) در ناحیه رگهای واریسی سابق. بنابراین بیمار باید از باند فشاری برای حدود 2 هفته بعد از عمل.
- مانند هر عمل جراحی ، ترومبوز (شکل گیری a خون لخته) ممکن است رخ دهد ، با نتیجه احتمالی آمبولی (انسداد از رگ خونی) و بنابراین ریوی آمبولی (خطر برای زندگی) (نادر) ترومبوز پیشگیری منجر به کاهش خطر می شود.
- به دلیل ذخیره شدن روی میز عمل ، ممکن است به آسیب ذخیره سازی (مثلاً آسیب فشار بر روی بافت های نرم یا حتی) منجر شود اعصاب، با نتیجه اختلالات حسی ؛ در موارد نادر نیز باعث فلج شدن اندام آسیب دیده می شود).
- در صورت افزایش حساسیت یا آلرژی (به عنوان مثال بیهوشی / بیهوشی ، داروهای، و غیره) ، علائم زیر ممکن است به طور موقت ایجاد شود: تورم ، بثورات پوستی ، خارش ، عطسه ، آبریزش چشم ، سرگیجه یا استفراغ.
