بار مناسب
محدودیت بار به این بستگی دارد شکستگی به صورت محافظه کارانه یا جراحی انجام شد ، و در مورد دوم در مورد نوع جراحی بود. در اکثر موارد ، یک سه قلو مچ پا شکستگی با جراحی کاهش می یابد و با یک صفحه و پیچ ثابت می شود. در این حالت ، پای آسیب دیده معمولاً می تواند بلافاصله در 15-25 کیلوگرم تحمل وزن جزئی بارگیری شود و در فیزیوتراپی از نظر عملکردی درمان شود.
معمولاً محدودیت های حرکتی خاصی برای تمرینات 4-6 هفته اعمال می شود ، مانند جلوگیری از کشیدن پا بیش از 90 درجه و جلوگیری از حرکات چرخشی. در بیشتر موارد ، بعد از 6-8 هفته می توان دوباره پا را بارگیری کرد. تحمل وزن کامل به معنای راه رفتن و ایستادن طبیعی در زندگی روزمره و محل کار است. ورزش ، به ویژه ورزش هایی که استرس بالایی دارند مچ پا مفصلی مانند آهسته دویدن یا ورزش های توپی ، فقط باید بعد از 3-6 ماه دوباره شروع شود.
چه مدت قادر به کار نیست
هنگامی که فرد تحت تأثیر سه ضلعی قرار می گیرد مچ پا شکستگی کاملاً مناسب برای کار است دوباره به شدت آسیب ، روند بهبودی و همچنین به نوع کار انجام شده بستگی دارد. به طور معمول ، مرخصی استعلاجی 4-6 هفته پس از عمل تعیین می شود ، پس از آن زمان می توان یک کار با ، در بهترین حالت ، عمدتا کم تحرک را از سر گرفت. در موارد خاص ، به عنوان مثال بعد از پلی تروما ، فرد مبتلا نیز شروع می کند 4 ساعت در روز به صورت نیمه وقت کار کنید و سپس فعالیت را بسته به تاب آوری وی تا کار تمام وقت افزایش می دهد. در مورد فعالیتهایی که به انعطاف پذیری و انعطاف پذیری جسمی بالایی نیاز دارند ، مرخصی استعلاجی نیز می تواند به طور قابل توجهی طولانی تر از 6 هفته تمدید شود. عوارض بعد از عمل و آسیب های ناشی از آن نیز می تواند دوره ناتوانی در کار را افزایش دهد.
عمل
یک مثلث سه بعدی شکستگی مچ پا در بیشتر موارد با جراحی درمان می شود ، خصوصاً اگر اتصال رباطی بین استخوان درشت نی و استخوان فیبولا ، سندسموز نیز آسیب دیده باشد. فقط از این طریق می تواند استخوان ها به منظور دستیابی به بهترین نتیجه ممکن با توجه به تحرک و انعطاف پذیری مفصل مچ پا. عمل تحت انجام می شود بیهوشی عمومی و بیمار معمولاً به مدت 3-5 روز در بیمارستان بستری می شود.
قسمتهای اتصال ابتدا تحت عمل كاهش می یابند و سپس با پیچ و صفحات مجدداً جابجا می شوند تا از نظر آناتومیكی به درست ترین حالت ممكن برسند. مناطق آوار را نیز می توان با کمک یک صفحه با زاویه پایدار ثابت کرد. پس از عمل ، باید یک بار جزئی حدود 20 کیلوگرم تا 6 هفته حفظ شود.
بنابراین ، فیزیوتراپی در بیمارستان با آموزش راه رفتن بر روی تکیه گاه ها و تمرینات بسیج در جهات مجاز آغاز می شود. فیزیوتراپی بیمارستانی معمولاً یک درمان خارج از بیمار برای توانبخشی عملکردی دنبال می کند. مواد استفاده شده در عمل را می توان زودتر از یک سال خارج کرد ، در بعضی موارد اگر باعث ایجاد آن نشود ، روی مفصل باقی می ماند درد یا تحرک را محدود کنید.
تمام مقالات این مجموعه:
