درمان شکستگی مچ پا سه بعدی

یک مثلث سه بعدی مچ پا شکستگی آسیب به است مفصل بالای مچ پا که هم در استخوان درشت نی و هم در ناحیه فیبولا تأثیر می گذارد. علاوه بر این ، یک مثلث سه بعدی مچ پا شکستگی همچنین شامل شکستگی انتهای انتهای استخوان درشت نی است که به آن مثلث Volkmann گفته می شود. طبق طبقه بندی وبر ، این شکستگی در بیشتر موارد می توان شکستگی وبر C نامید. ملاک شکستگی وبر C تخریب اتصال لیگامانی بین استخوان درشت نی و استخوان فیبولا ، سندسموز است.

درمان / فیزیوتراپی

  • یک مثلث سه بعدی مچ پا شکستگی معمولاً با جراحی درمان می شود ، زیرا شرکای مفصل معمولاً در برابر یکدیگر قرار می گیرند و آسیب سندرم به طور گسترده بر پایداری کل مفصل تأثیر می گذارد. در حین جراحی ، مفصل مچ پا معمولاً با استفاده از صفحه و چندین پیچ مجدداً اصلاح می شود. پس از اتمام ترمیم ، معمولاً پس از حداقل 12 ماه ، مواد می توانند برداشته شوند.

    پس از عمل ، مفصل مچ پا بلافاصله بلافاصله بعد از عمل پایدار است ، یا می توان آن را تحت تحمل جزئی وزن تحمل کرد.

  • پس از درمان عملکردی با فیزیوتراپی از قبل در بیمارستان شروع می شود تا متابولیسم را تحریک کند و تحرک را تا حد مجاز حرکت حفظ کند. میزان بار و میزان حرکت توسط جراح تعیین می شود. در حال حاضر در بیمارستان ، پیاده روی با پشتیبانی در بار جزئی و غلت زدن صحیح انجام می شود.
  • در طی 2 هفته اول پس از جراحی ، می توان فیزیوتراپی را به صورت سرپایی پس از ترخیص از بیمارستان انجام داد. علاوه بر آموزش راه رفتن ، مفصل مچ پا برای جلوگیری از انقباض و سفت شدن مفصل ، با دقت و فعال بسیج می شود. علاوه بر این ، مجاور مفاصل مانند زانو و لگن می توان تحریک کرد و عضلات اطراف از طریق تمرینات تقویت می شوند.
  • فیزیوتراپی محلی مانند زهکشی لنفاوی و سرما درمانی کوتاه مدت می تواند تورم مچ پا را کاهش داده و تسکین دهد درد.
  • از هفته 2 به بعد ، درمان اسکار می تواند شروع شود ، علاوه بر این ، ایستاده و هماهنگی تمرینات به آموزش اضافه می شود.
  • از هفته هفتم به بعد ، بسته به نوع دیگر ، می توان دامنه حرکتی و بار کامل را در فیزیوتراپی تمرین کرد درد.