درمان
از نظر درمانی ، امکانات زیادی برای درمان دیسک فتق شده ستون فقرات کمر وجود دارد. اساساً بین درمان محافظه کارانه و جراحی تمایز قایل می شود. حدود 90٪ از دیسک های فتق بدون جراحی با موفقیت درمان می شوند.
با گذشت زمان ، دیسک فتق عقب می رود و علائم بهبود می یابد. درمان محافظه کارانه به نوبه خود به زیرمجموعه های مختلف تقسیم می شود ، که می تواند به بیمار در هنگام بهبود کمک کند. گرما باعث بهبود می شود خون گردش خون در عضلات
یک بطری آب گرم در پشت یا لکه های گرما ، مانند ThermaCare® ، به نرم شدن عضلات و از بین بردن تنش کمک می کند. درد اغلب توسط گرفتگی عضلات و وضعیت بد در سیستم اسکلتی عضلانی. بیماران مبتلا به دیسک فتق شده معمولاً هنگامی که به طور منظم گرما اعمال می کنند ، تسکین علائم خود را گزارش می کنند.
وضعیت های کمردرد به منظور کنترل علائم فتق دیسک بسیار مهم است. علاوه بر این ، این امر همچنین برای جلوگیری از فتق دیسک های جدید نیز در نظر گرفته شده است. موقعیت به اصطلاح مرحله ای به ویژه برای ستون فقرات تسکین دهنده است و معمولاً برای بیماران مبتلا به دیسک فتق بسیار راحت است.
برای این منظور بیمار به پشت دراز می کشد و پاها را در زاویه راست قرار می دهد. بیماران مبتلا به دیسک فتق شده ستون فقرات کمر باید در مراحل اولیه با فیزیوتراپی شروع کنند و از نظر جسمی بی حرکت نمانند. کمبود حرکت باعث سفت شدن عضلات ، درد منجر به یک حالت تسکین دهنده می شود ، که به نوبه خود درد را حتی بیشتر می کند.
اگر فقط برای مدت طولانی با دیسک فتق دراز بکشید ، احتمالاً تصویر بالینی شما حتی بدتر خواهد شد. با استفاده از فیزیوتراپی می توان این حلقه معیوب را خنثی کرد. بیماران تمرینات خاصی را برای تقویت عضلات پشت انجام می دهند.
این باعث بهبود ثبات ستون فقرات و جلوگیری از لیز خوردن بیشتر دیسک ها می شود. علاوه بر این ، ستون فقرات توسط عضله تقویت شده تسکین می یابد. از ورزش هایی که به راحتی در ستون فقرات استفاده می شوند می توان برای درمان دیسک فتق نیز استفاده کرد - مانند ژیمناستیک در آب.
از ورزش هایی که به پشت فشار وارد می کند و اشیا heavy سنگین را بلند می کند باید به هیچ وجه از آنها خودداری کنید. درمان دستی روشی است که به منظور تحرک ستون فقرات بیمار در صورت فتق دیسک انجام می شود و هدف آن از بین بردن تنش است. این شامل ماساژ ، استئوپاتی و کایروپراکتیک
در اصل ، درمان دستی می تواند به عنوان معیار مکمل در درمان معقولانه استفاده شود ، اما برای هر بیمار مبتلا به دیسک فتق مناسب نیست. بنابراین ضروری است که از قبل با پزشک مشورت کنید. در دارو درمانی دیسک فتق شده ستون فقرات کمر ، کافی است درد درمان بسیار مهم است.
در اینجا ، به اصطلاح WHO طرح گام به گام اعمال می شود. بسته به شدت علائم ، متفاوت است داروهای ضد درد استفاده می شود. در مرحله اول ، غیر افیونی داروهای ضد درد به عنوان مثال تجویز می شوند پاراستامول or ایبوپروفن.
مرحله دوم از ضعیف استفاده می کند مخدرها مانند ترامادول و تیلیدین که با ترکیب می شوند داروهای ضد درد مرحله یک اگر این پیشرفتی هم نداشته باشد ، مرحله III دنبال می شود ، که در آن قوی است مخدرها به عنوان مثال استفاده می شود مورفین or فنتانیل. سرانجام ، دردناک است اعصاب همچنین می تواند به صورت موضعی بیهوش شود.
برای این منظور می توان مسکن را مستقیماً در ستون فقرات تزریق کرد مفاصل، نوروفورامن یا مستقیماً در دیسک فتق شده. به این روش عمل پریرادیکولار گفته می شود. جراحی فتق دیسک در ستون فقرات کمر فقط برای موارد خاص انجام می شود ، به عنوان مثال فلج شدید و از دست دادن مثانه و کنترل روده.
میزان عوارض عمل نسبتاً زیاد است ، به همین دلیل ابتدا باید اقدامات درمانی محافظه کارانه به پایان برسد. در طی عمل جراح به آسیب دیده دسترسی پیدا می کند دیسک بین مهره ای و توده ژلاتینی نشت شده را از بین می برد. اگر دیسک بین مهره ای به شدت تحت تأثیر قرار گرفته است ، ممکن است لازم باشد کاملاً برداشته شود و با یک دیسک مصنوعی جایگزین شود. به دنبال آن حدود شش هفته پیگیری می شود که هدف از آن تقویت عضلات کمر ، تحرک ستون فقرات و یادگیری حالت ها و حرکات پشت دوست است.
