A دیسک لغزش ستون فقرات کمر (ستون فقرات کمری) به روش های مختلف قابل درمان است. این درمان به علائم بیمار ، شدت دیسک فتق و همچنین سن و عمومی بستگی دارد شرط از فرد مبتلا اساساً می توان بین درمان محافظه کارانه و جراحی تمایز قائل شد.
در بیشتر موارد ، با اقدامات محافظه کارانه می توان به موفقیت خوب بلند مدت دست یافت. جراحی فقط در موارد اضطراری مطلق انجام می شود ، زیرا میزان عوارض و عود نسبتاً زیاد است. بیماران می توانند از طیف گسترده ای از گزینه های درمانی - به عنوان مثال ، فیزیوتراپی ، درد درمان و عملیات حرارتی. اگر اقدامات محافظه کارانه منجر به موفقیت نشود ، می توان عملیاتی را در نظر گرفت.
علل
دیسک فتق شده ستون فقرات کمر منجر به بیرون آمدن توده ژلاتینی از یک دیسک بین مهره ای. دیسک های بین مهره ای از نوعی حلقه فیبری تشکیل شده است که درون آن ماده ژلاتینی وجود دارد. اگر این حلقه در یک نقطه پاره شود یا نشت کند ، فضای داخلی دیسک می تواند متورم شود و اطراف را فشار دهد اعصاب یا نخاع.
بسته به مکان ، این امر علائم معمولی ایجاد می کند. در بیشتر موارد ، هنگامی که فرد مبتلا حرکت تند یا بلند اشیا heavy سنگین را انجام دهد ، دیسک فتق ایجاد می شود. دیسک اغلب به دلیل حرکت ناگهانی از قبل دچار ترک های ریز و سپس پارگی شده است. کمبود ورزش امروز ، ضعف عضلات کمر و اضافه وزن دیسک های فتق شده را بیشتر محتمل کنید. غالباً ، دیسک های بین مهره ای بین مهره های کمر چهارم و پنجم و بین پنجم است مهره کمر و اولین مهره خاجی تحت تأثیر قرار می گیرند.
نشانه ها
علائم ناشی از فتق دیسک کمر بسته به محل فتق متفاوت است. اگر دیسک فتق به مرکز آن فشار وارد کند نخاع، پشتیبان محلی شده است درد می تواند رخ دهد ، که به ویژه در صورت جلوگیری از آن افزایش می یابد. اگر هسته ژلاتینی آن باشد دیسک بین مهره ای به صورت جانبی ظاهر می شود ، اغلب به ریشه های عصبی که از ناحیه خارج می شوند فشار می آورد نخاع بین مهره ها.
اگر چنین عصبی فشرده شود ، درد رخ می دهد ، که به ناحیه تأمین عصب مربوطه تابش می کند. بنابراین ، در مورد ستون فقرات کمر ، دردی اغلب رخ می دهد که به ناحیه گردن گسترش می یابد پا. بی حسی ، سوزن سوزن شدن و سایر احساسات نیز می تواند رخ دهد.
دیسک های بزرگ فتق شده نیز می توانند منجر به فلج شوند. بدترین حالت زمانی اتفاق می افتد که به اصطلاح افتادگی توده (دیسک فتق بسیار بزرگ) تقریباً جابجایی آن را انجام دهد کانال نخاعی. سپس بیماران مبتلا توانایی کنترل آن را از دست می دهند مثانه و روده ، از فلج و اغلب درد شدید رنج می برند. در چنین حالتی ، جراحی باید در اسرع وقت انجام شود.
امکانات عیب شناسی
برای تشخیص فتق دیسک ستون فقرات کمر ، علائم بالینی بیمار پیشگام است. یک متخصص مغز و اعصاب علائم بیمار را در یک مکالمه جمع آوری می کند و سپس یک عمل کامل انجام می دهد معاینهی جسمی. اگر یافته ها نشان دهد که می تواند دیسک فتق باشد ، از روش های تصویربرداری اضافی استفاده می شود.
در توموگرافی تشدید مغناطیسی ستون فقرات کمری (MRI) ، تورم توده ژله مانند از دیسک بین مهره ای قابل مشاهده است پزشک می تواند نحوه فشار دادن نخاع یا نخاع را تعیین کند اعصاب. از توموگرافی رایانه ای (CT) می توان برای تجسم دیسک فتق نیز استفاده کرد.
با این حال ، در نهایت ، تصاویر تولید شده و میزان دیسک فتق قابل مشاهده در آن باید همیشه همراه با علائم بیمار تفسیر شود. در مواردی که ام آر آی ستون فقرات کمری یا CT می تواند یافته های تصادفی را که در آن احتمالاً دیسک بین مهره ای به نخاع فشار می آورد ، غیر معمول نیست ، اما بیمار هیچ شکایتی ندارد. پس هیچ درمانی لازم نیست.
