تا چندی پیش تصور می شد که روده بزرگ به طور عمده جذب می شود سدیم و آب برای آماده سازی محتوای روده برای دفع. امروزه ، یافته هایی وجود دارد که در طی اصطلاحاً "پس از هضم" اجزای غذایی با انرژی بالا که در روده کوچک توسط روده تجزیه می شوند باکتری و توسط دیواره روده جذب می شود. این جنبه از ذخیره انرژی یا صرفه جویی در انرژی با فراوانی غذایی که دارد نقش تبعی در جامعه صنعتی دارد.
در جهان سوم ، با این وجود ، تخمین زده می شود که جذب ترکیبات غنی از انرژی در روده بزرگ 15 تا 20 درصد از کل انرژی دریافتی باشد. علاوه بر این ، قبلاً تصور می شد که فیبرهای غذایی بدون تغییر از غذا دفع می شوند و فقط از طریق تورم باعث افزایش حجم مدفوع می شوند. امروز می دانیم که آنها در روده بزرگ تجزیه می شوند (با شدت متفاوتی بسته به نوع آنها).
اسیدهای چرب زنجیره کوتاه ناشی از کربوهیدرات باکتریایی و تجزیه پروتئین نیز تأثیر مهمی بر روی محیط داخلی روده بزرگ دارند و به سرعت و تقریباً به طور کامل توسط دیواره روده جذب می شوند. سدیم و آب. به همین دلیل آنها یک اثر پیشگیرانه در برابر دارند اسهال. از نظر فراوانی هر دو بیماری بین کشورهای صنعتی و کشورهای جهان سوم تفاوت های زیادی وجود دارد.
می توان نتیجه گرفت که مقدار زیادی قند و مقدار کمی فیبر غذایی به طور قابل توجهی در ایجاد بیماری ها نقش دارند. که در بیماری کرون در بیماران ، مصرف زیاد قند ثابت شده است ، اما در این مورد نیست کولیت اولسراتیو. به نظر نمی رسد مصرف فیبر در این مورد نقش اساسی داشته باشد.
همچنین مصرف بالقوه اسیدهای چرب ترانس (که در چربی های سخت شده شیمیایی مانند برخی مارگارین ها وجود دارد) و مخمر نانوا باعث ایجاد بیماری می شود. علاوه بر این ، بتروفن که به عنوان شیرخوار از شیر مادر تغذیه نکرده است ، ممکن است خطر بیشتری برای بیمار شدن داشته باشد. که در کولیت اولسراتیو هیچ شواهدی از ارتباط بین عوامل تغذیه ای و پیشرفت بیماری وجود ندارد.
فقط مشاهده شده است که جذب یک اسید چرب با زنجیره کوتاه (بوتیرات) در روده بزرگ آشفته است کولیت اولسراتیو. همه این واقعیت ها برای ظهور بیماری های مزمن التهابی روده توسط عوامل تغذیه ای بدون شک قابل اثبات نیستند. بیماران سرپایی و سرپایی مبتلا به بیماریهای التهابی مزمن روده اغلب حالت کلی دارند سوء تغذیه.
در کودکان و نوجوانان ، این امر منجر به کاهش رشد طول و تأخیر بلوغ می شود. شرایط زیر به این امر کمک می کند سوء تغذیه: از دست دادن اشتها، نامتعادل است رژیم غذایی، عدم تحمل غذاهای خاص ، استفراغ، کاهش ظرفیت جذب روده بیمار ، از دست دادن صفرا اسیدها و عوارض جانبی دارو. این منجر به کاهش وزن ، کاهش برخی از خون پروتئین ها (آلبومین) ، کم خونی و اغلب منجر به کاهش موارد زیر می شود ویتامین ها در سرم خون: ویتامین B 12 ، ویتامین D, اسید فولیک، اهن، کلسیم, پتاسیم, منیزیم، فلز روی.
همه این ویتامین ها و عناصر کمیاب را می توان به صورت قرص یا تزریق تأمین کرد. ارزش تغذیه مصنوعی برای بهبود وضعیت تغذیه تردیدی نیست. بنابراین از رژیم های غذایی فرمول در موارد حاد استفاده می شود.
اینها خوراک های آشامیدنی یا لوله ای آماده هستند. آنها به راحتی قابل هضم ، کم فیبر و مطابق با نیازها هستند. که در بیماری کرون، این منجر به یک وضعیت غذایی بهتر و اثرات مثبت بر روده می شود مخاط.
در زخم کولیت بیماران ، هیچ داده قابل اعتمادی در مورد ارزش فرمول وجود ندارد رژیم غذایی در مراحل حاد در این حالت ، مواد معدنی و مایعات از طریق تزریق تأمین می شوند. اساس درمان با است کورتیزون.
تغذیه مصنوعی اضافی از طریق تزریق باعث بهبود وضعیت تغذیه می شود ، اما هیچ تاثیری بر روند و فعالیت التهابی بیماری ندارد. اسیدهای چرب امگا 3 موجود در روغن ماهی ظاهراً اثر ضد التهابی در ناحیه روده دارد مخاط. می توان آنها را به صورت کپسول در دوز 5 گرم اسیدهای چرب امگا 3 در روز داد.
با این حال ، نتایج در این زمینه قبل از ارائه توصیه مربوطه باید بیشتر اثبات شود. تاکنون ، الف رژیم غذایی کم فیبر و سرشار از شکر یکی از عواملی است که باعث پیشرفت در بدن می شود بیماری کرون. با این حال ، مطالعات نیز وجود دارد که هیچ تفاوتی با یک رژیم غذایی مختلط طبیعی نشان نمی دهد. غذاهایی مانند شیر ، محصولات گندم و مرکبات در برخی موارد می توانند علائم را تشدید کنند.
با این حال ، جای سوال است که آیا پرهیز از مصرف این غذاها به طور کلی باعث کاهش دفعات حملات حاد و طولانی شدن دوره بدون علائم می شود. در 15٪ بیماران مبتلا به بیماری کرون ، عدم تحمل برخی از غذاها مشاهده شده است. آلرژی غذایی به عنوان دلیل رد شد
این امر روشن می کند که در حال حاضر هیچ اطلاعات موثقی در مورد رژیم غذایی خاصی وجود ندارد که بتواند در طی دوره عاری از علائم برای جلوگیری از بروز عود جدید دنبال شود. ما یک رژیم غذایی کامل ، متناسب و متنوع را ارائه می دهیم که فقط عدم تحمل فردی را در نظر بگیرد. عود حاد: تغذیه های لوله ای منجر به بهبود قابل ملاحظه ای در وضعیت تغذیه ای بیماران مبتلا به بیماری کرون می شود و در موارد خاص می تواند تأثیر مثبتی در بهبود فیستول روده داشته باشد.
در غیر این صورت ، رژیم غذایی مصنوعی هیچ تاثیری بر فعالیت التهابی روده ندارد مخاط. در زخم کولیت با عوارض قریب الوقوع و قبل از عمل در بیماران کرون ، تغذیه منحصر به فرد مصنوعی از طریق تزریق ضروری است. در موارد عمومی سوء تغذیه و کمبود برخی مواد مغذی: تغذیه مصنوعی از طریق a معده لوله یا در صورت عدم امکان تزریق.
در صورت خونریزی مزمن چکه کننده در ناحیه روده ، مصرف آهن به صورت قرص انجام شود. اگر قسمت پایین روده کوچک بیش از 100 سانتی متر برداشته می شود ، تجویز ویتامین B 12 لازم است. در صورت اثبات شده کمبود روی، روی باید به صورت قرص داده شود.
هیچ شواهد واضحی از اثربخشی درمان تغذیه ای وجود ندارد که باعث طولانی شدن دوره درمانی شود درد- دوره رایگان بین حملات با این وجود یک غذای کامل سبک با توجه به ناسازگاری های فردی قابل توصیه است.
